脉冲振荡法对COPD患者肺功能测试及临床意义

目的 :探讨脉冲振荡法 (IOS)的测定指标对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者肺功能测试的临床意义。方法 :用IOS法分别测定 12 0名COPD患者 ,60名健康人的各项指标 ,同时测定常规肺功能 ,对IOS主要结果作t试验。结果 :与对照组相比较 ,COPD组的总气道阻力 ,中心气道阻力 ,周围气道阻力、共振频率和呼吸总阻抗均明显高于对照组 (P<0 .0 0 1) ,共振频率诊断COPD敏感性高达 93%。结论 :IOS在判断COPD患者气道阻塞程度具有较高的临床意义。     

建立新型的生理学科实验教学模式的实践

本文剖析了目前医学院校生理学科实验教学方面普遍存在的问题,介绍了生理学、病理生理学和药理学三门课程的实验教学体系改革的实践及探索建立培养学生动手能力和创新意识等综合能力的新型教学工的经验。     

苯巴比妥诱导对普罗帕酮体外I相代谢的立体选择性影响

目的：观察苯巴比妥对S（ ）-和R（-）-普罗帕酮（PPF）体外I相代谢有无立体选择性的影响。方法：将消旋普罗帕酮与对照或苯巴比妥诱导的大鼠肝微粒体孵育后,采用手性衍生化反相高效液相色谱法,测定对映体的经时孵育曲线和酶动力学参数（最大反应速度、米氏常数、内在消除率）。结果：在对照大鼠肝微粒体中,PPF的I相代谢无立体选择性。经苯巴比妥诱导处理后,在5mg/L底物浓度时R（-）-PPF的代谢快于S（ ）-PPF,两对映体的米氏常数和内在清除率有显著性差异。结论：苯巴比妥选择性地诱导了大鼠肝微粒体对PFF的I相代谢。     

银杏外种皮中银杏酚酸的提取及应用研究

介绍银杏外种皮中银杏酚酸的研究背景、分离提取,以及药理等方面应用的研究概况,并对其应用前景进行了预测。     

伤病比在医院维权中的运用

为了保证民法的公平原则,避免医疗纠纷赔偿案件审理中忽视患者本身病情所致的不良后果的情况,对损伤与疾病对患者预后的影响进行了研究.介绍了伤病比的来源,论述了伤病比在医疗纠纷处理中的适用 范围,伤病比的级别与医院承担的赔偿额度.指出应增强伤病比意识,促进医与法的完美结合.     

大鼠全胰十二指肠移植术并发症的分析及预防

目的 :探讨建立稳定的大鼠全胰十二指肠移植模型。方法 :采用大鼠全胰十二指肠移植肠道引流术式进行移植手术 50例 ,对术中及术后发生并发症及死亡的 12只大鼠进行解剖 ,分析其死亡原因。结果 :在前 2 5例中 ,由于并发症在 1周内死亡的大鼠 10只 ,存活率为 60 % ;在后 2 5例中 ,对手术操作加以改进 ,有效地防止了并发症的发生 ,1周内死亡 2只 ,存活率达 92 %。结论 :术中及术后发生的并发症多与手术操作有关     

旋转式伽玛刀治疗垂体腺瘤65例临床分析

随着伽玛刀治疗技术的日益成熟 ,伽玛刀已成为治疗垂体腺瘤的有效手段。 1998年 4月～ 2 0 0 0年 3月笔者应用旋转式伽玛刀治疗颅内疾病 6 14例 ,其中垂体瘤 91例 ,占同期治疗数 14.8%。现将其中资料完整的 6 5例治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 2 0例 ,女性 45例 ,年龄 41.5±11.8岁 (2 2～ 48岁 )。其中 11例伽玛刀治疗前曾行肿瘤切除手术 ,复查发现垂体腺瘤残余或复发。临床表现 :头痛 39例(73.0 % ) ,视力、视野障碍 2 1例 (40 .1% ) ,泌乳、闭经 2 2例(42 .8% ) ,性功能障碍 2 6例 (15 . 0 % ) ,肢端肥大 7例(13.5…     

旋转式伽玛刀治疗脑动静脉畸形78例临床分析

我院 1998年 4月～ 1999年 12月应用旋转式伽玛刀(OUR- XGD型 ,深圳奥沃国际科技开发公司 )治疗颅内动静脉畸形 (AVM) 78例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 78例 ,男性 43例 ,女性 35例 ;年龄 2 4± 5 .5岁 (16～ 6 1岁 )。磁共振影像诊断 49例 ,数字减影脑血管造影诊断 39例。脑 AVM直径 1～ 9cm,其中直径 <1cm者 5例 ,1～ 1.9cm9例 ,2～ 2 .9cm2 7例 ,3～ 5 cm17例 ,5～ 7cm7例 ,8～ 9cm3例。脑血管畸形分布 :额叶 2 7例 ,颞叶 12例 ,顶叶 15例 ,枕叶 11例 ,顶枕叶 5例 ,小脑半球 5例 ,脑干3例 ;有 13例因颅内出血而行…     

胫骨前嵴作为全膝关节置换术胫骨假体旋转对位解剖参考的可靠性研究

目的:通过CT测量正常膝关节探讨胫骨前嵴作为全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)胫骨旋转对线参考的可靠性。方法:自2017年7月至2018年6月选择122例因下肢创伤行CT血管造影(computed tomography angiography,CTA) 检查的患者,其中男 89 例,女 33 例;年龄 18 ～ 81 (51.4±16.4) 岁。使用影像归档和通信系统(picture archiving and communication system,PACS)标记健侧正常膝关节的外科通髁线(surgical epicondylar axis,SEA),外侧平台远端8 mm平面的髌韧带内侧缘与后叉韧带胫骨止点中点的连线(髌韧带内侧缘轴),胫骨横轴,髌韧带止点与后叉韧带胫骨止点中点投影的连线(Akagi线),髌韧带止点中内1/3与后叉韧带胫骨止点中点投影的连线(髌韧带止点中内1/3轴),胫骨结节中内1/3与后叉韧带胫骨止点中点投影的连线(Insall线),胫骨结节内侧缘与后叉韧带胫骨止点中点投影的连线(胫骨结节内侧缘轴)。把前缘锐利的胫骨前嵴等分为3部分,取上下顶点和中间2个点,标记4个点在该平面与与后叉韧带胫骨止点中点投影的连线(胫骨前嵴近端轴、胫骨前嵴中段轴1、胫骨前嵴中段轴2以及胫骨前嵴远端轴)。测量胫骨横轴和SEA之间以及其他各轴与SEA垂线的角度。对比10个胫骨轴之间的两两关系。结果:髌韧带内侧缘轴、胫骨前嵴近端轴、胫骨前嵴中段轴1、胫骨前嵴中段轴2、胫骨前嵴远端轴、Akagi线、髌韧带止点中内1/3轴、Insall线、胫骨结节内侧缘轴与SEA垂线的角度分别为(-1.6±4.5)°、(12.0±6.9)°、(7.2±8.6)°、(7.1±10.4)°、(6.6±13.5)°、(1.4±5.0)°、(10.2±5.1)°、(11.9±5.4)°和(3.6±4.8)°。胫骨横轴与 SEA 的夹角为(4.1±5.3)°。髌韧带内侧缘轴相对于SEA外旋,Insall线、髌韧带止点中内1/3轴和胫骨前嵴近端轴明显大于Akagi线、胫骨横轴、胫骨结节内侧缘轴(P0.001)。胫骨前嵴中段轴1和2以及胫骨前嵴远端轴明显大于Akagi线、胫骨横轴、胫骨结节内侧缘轴(P0.001)。但是胫骨前嵴中段轴1和2以及胫骨前嵴远端轴小于Insall线、髌韧带止点中内1/3轴和胫骨前嵴近端轴(P0.01)。胫骨前嵴中远段3个轴间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:胫骨前嵴中段可以作为TKA胫骨假体旋转对线参考一个选择,其可靠性优于Insall线,但要差于Akagi线、胫骨横轴和胫骨结节内侧缘轴。     

基于代谢组学的小儿豉翘清热颗粒对发热食积乳鼠清热导滞作用机制研究

小儿发热常伴随食积,中医认为儿童发热时退烧兼顾导滞,可有效避免发热损伤。该文以高糖、高脂饲料饲养的SD大鼠乳鼠联合注射角叉菜胶,建立发热食积模型,评价小儿豉翘清热颗粒清热导滞的药效水平并探讨潜在作用机制,为药效作用及机制研究提供一定的参考依据。结果显示,小儿豉翘清热颗粒可有效降低模型乳鼠肛温,改善机体炎症环境[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞数、单核细胞数等],也可有效修复小肠损伤,增强肠道推进功能。在确证其散热疗效的基础上,基于LTQ-Orbitrap MS/MS及UPLC-QQQ-MS/MS液质联用技术,采用非靶向及靶向代谢组学的方法对其散热机制进行了深入探究。通过QI软件结合SIMCA-P软件对脑组织样本进行非靶向代谢组学分析,结果筛选出可显著调控的内源性代谢产物22种,MetaboAnalyst通路富集结果显示,其干预机制主要集中在酪氨酸代谢、三羧酸循环、肌醇磷酸代谢等通路上。同时,脑组织样本靶向代谢组学研究结果显示,其可中枢性改变消化系统活力、抑制能量异常代谢及炎症反应等,从多个层面发挥清热导滞的作用。