脑电图及体感诱发电位技术在神经重症监护中的应用进展

神经电生理技术在神经重症监护中具有重要意义。其中脑电图、体感诱发电位的应用较为完善成熟,在痫样放电、脑血流量及颅内压变化等方面的应用已有多项研究证实。其检测结果的多种分级方式提供了更标准量化的病情及预后判断标准。与影像学检查相比,神经电生理技术可敏感、及时地反映生理与病理状态下的脑功能变化,可对病情复杂多变的重症神经系统疾病患者提供动态、实时的生命活动变化信息,具有不可替代的临床价值。     

合并双下肢淤滞性皮炎老年患者行全髋置换术一例

全髋关节置换术(THA)现已被广泛应用于治疗髋关节严重疾病,它不仅能减轻疼痛、恢复关节功能,更重要的是能使患者术后享受更高的生活质量,这对患者有更为重要的意义~([1]).淤滞性皮炎是最常见的一种皮肤病,又称静脉曲张性湿疹、重力性湿疹,常由静脉曲张引起,在静脉曲张处最明显,能波及整个小腿及足背;随病情进展,可出现水肿、湿疹样变化、皮肤发硬、慢性溃疡等,多见于男性.     

人性化护理模式在糖尿病患者护理工作中的效果研究

目的研究人性化护理模式在糖尿病患者护理工作中的效果。方法选取2011年4月—2013年6月期间该院收治的120例糖尿病患者作为研究对象,将120例患者随机分为两组,观察组进行人性化护,对照组采取常规护理,比较两组患者随访一年的各项指标变化。结果治疗12周后,两组患者两组的体重较治疗前无明显变化（P〉0.05）;观察组BMI明显下降（P〈0.05）,对照组组患者BMI无明显变化（P〉0.05）。两组患者FBG较初次就诊时明显下降（P〈0.05）。结论人性化的护理模式有利于糖尿病患者血糖和体重的控制,并可降低患者不良反应的发生率,是一种值得推广应用的方式。     

鼻息肉首发Churg-Strauss综合征1例回顾性分析

1临床资料患者男性,43岁,发现头部包块3年就诊。患者于3年前发现右侧头颅颞部包块,约2 cm×1 cm×1 cm,活动度差,轻压痛,未特殊处理。后患者头部包块逐渐增多、增大,累及双侧额部、颞部以及左颈后部,未正规诊治。1年后患者无明显诱因夜间出现低热伴乏力,自测体温最高38℃,遂来本院急诊。查血常规:白细胞12.38×109/L,嗜酸性粒细胞45.5%,血红蛋白169 g/L,血     

糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用

目的探讨糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用。方法回顾性分析80例内分泌科糖尿病患者的病历资料及随访记录。结果 80例患者均遵医嘱合理用药,生活行为均得到改善,血糖控制稳定率为100%,未出现低血糖不良反应。结论内分泌科护理中应用糖尿病健康教育可提高患者用药依从性,改善患者生活行为,提高治疗效果,预防不良反应发生,值得临床推广应用。     

软骨细胞核受体与骨关节炎

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是严重影响关节功能,最终导致关节功能丧失的最常见关节炎之一.60岁以上人群中,50%在X线片上有OA表现,其中35%～50%有临床症状;75岁以上人群中,80%以上有OA症状[1].Lawrence等[2]发现,在2700万25岁以上的人群中OA是最多发的关节炎,全世界范围内估计有3亿患者,而且人数呈上升趋势.本文就近几年关于软骨细胞核受体(nuclear receptors,NR)与OA关系的相关文献进行综述.     

芳香化酶抑制剂与他莫昔芬治疗Luminal型绝经后乳腺癌疗效的系统评价

目的 评价芳香化酶抑制剂与他莫昔芬治疗Luminal型绝经后乳腺癌的疗效.方法 通过检索1993年1月1日至2013年1月1日PubMED、Science Direct、EBSCO Host、EMbase、The Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库,对纳入研究的方法学进行评价.对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Review Manager 5.0软件对符合质量标准的随机临床试验（RCT）行系统评价.结果 12篇RCT共纳入2634例患者,其中治疗组1354例（使用芳香化酶抑制剂）,对照组1280例（使用他莫昔芬）,系统评价结果显示：相比对照组,治疗组可显著提升患者1年的无瘤生存率（RR值为1.10,95％ CI为1.01～1.19）、可显著提升患者3年的无瘤生存率（RR值为1.09,95％ CI为1.05～ 1.13）、可显著提升患者1年的总体有效率（RR值为1.21,95％ CI为1.12～1.30）、可显著降低患者3年的心血管疾患发生率（RR值为0.47,95％ CI为0.27～0.83）,患者3年的骨关节疾患发生率比较差异无统计学意义（RR值为0.99,95％ CI为0.61～ 1.61）.结论 相比于他莫昔芬,芳香化酶抑制剂治疗Luminal型绝经后乳腺癌的疗效显著,值得推广.     

肺出血-肾炎综合征1例

患者，男性，21岁，农民。因间断咳嗽，痰中带血6月，头晕，乏力2月，于2004年2月9日入院。患者入院前6月无明显诱因出现咳嗽，间断痰中带血少量，以晨起为著，偶有低热，盗汗，无胸痛，喘憋，气促等不适症状；当地医院诊为肺结核，予以抗痨治疗4个月后症状略有缓解，2月前出现头晕，乏力，于当地医院摄胸片示：双肺纹理增粗，左肺中野及下野可见弥漫小结     

下颌第三磨牙近中阻生患者垂直向咬合状况与TMD的关系探讨

目的 探讨下颌第三磨牙近中阻生患者垂直向咬合情况与颞下颌关节紊乱病( temporomandibular joint disorders,TMD)的关系. 方法 选取37例下颌第三磨牙近中阻生患者纳入观察组,另选20例非下颌第三磨牙近中阻生的口腔疾病患者纳入对照组,评估其垂直向、颊舌向、近远中向咬合状况,运用AutoCAD软件进行下颌牙列Spee曲线测量. 结果 观察组 TMD患病率(51. 4%)显著高于对照组(15. 0%),差异具有统计学意义(χ2 =7. 24,P=0. 007);观察组垂直向咬合异常率(40. 5%)高于对照组(10. 0%),差异有统计学意义(χ2 =5. 79, P=0. 056),观察组和对照组颊舌向、近远中向咬合异常率差异无统计学意义(P>0. 05);观察组和对照组Spee曲线平均深度分别为(2. 41 ± 0. 26) mm、(2. 05 ± 0. 18) mm,观察组Spee曲线深度较对照组有增加,差异具有统计学意义(t=4. 51,P=0. 009). 结论 下颌第三磨牙近中阻生患者TMD发生率高于非近中阻生患者;下颌第三磨牙近中阻生引发垂直向咬合异常.     

瘢痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的临床效果及安全性。方法选择2008年12月~2013年9月重庆市万盛经济开发区人民医院160例瘢痕子宫孕妇为研究对象,根据分娩方式的不同将剖宫产术后阴道分娩(VBAC)娩出胎儿者作为阴道分娩组,另瘢痕子宫女性再次妊娠剖宫产术分娩(RCS)的孕妇作为剖宫产组,每组各80例。观察两组产妇分娩出血量、分娩成功率,住院时间、术后并发症情况,并对新生儿进行Apgar评分。结果阴道分娩组分娩出血量[(228.3±22.9)m L]明显低于剖宫产组[(363.6±38.5)m L],但是分娩时间[(186.5±59.6)min]明显长于剖宫产组[(71.3±16.6)min],差异均有统计学意义(均P<0.05);分娩后,阴道分娩组住院时间[(5.6±1.3)d]明显少于剖宫产组[(9.6±2.8)d],伤口感染、产后出血发生率(0.0%、7.5%)明显低于剖宫产组(12.5%、15.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05);两组新生儿Apgar评分与新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于具备阴道分娩条件的瘢痕子宫孕妇,应优先考虑阴道分娩途径分娩,阴道试产过程中严密监护,经阴道分娩是安全可行的。