积极性社区康复及干预对精神分裂症患者精神症状及家庭经济负担的影响

目的：分析积极性社区康复及干预对精神分裂症患者精神症状及家庭经济负担的影响。方法选取2011年8月至2014年8月四川大学华西医院精神卫生中心治疗后在社区进行康复的精神分裂症患者52例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组26例,对照组患者接受常规出院后干预,观察组患者接受积极性社区康复及干预,均持续6个月。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估两组患者的干预后精神病症状,采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估社会功能缺陷,采用疾病家庭负担量表（FBS）评估家庭经济负担。结果观察组患者接受积极性社区康复及干预后,PANSS评分中总分(42.54±5.65)分,阳性症状(7.29±0.87)分,阴性症状(12.42±1.79)分,一般精神病理(20.41±2.87),均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);SDSS评分中职业及工作(0.93±0.13)分、婚姻职能(1.02±0.13)分、父母职能(0.95±0.11)分、社会性退缩(0.82±0.08)分、家庭外的社会活动(0.93±0.09)分、家庭内活动(0.74±0.08)分、家庭职能(0.76±0.08)分、个人生活自理(0.59±0.07)分、对外界的兴趣和关心(0.89±0.07)分、责任心与计划性(1.02±0.13)分,均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者因疾病复发导致的家庭经济支出值低于对照组患者,家庭负担评分中家庭经济负担(6.38±0.71)分、家庭日常生活(7.12±0.83)分、家庭休闲娱乐活动(5.73±0.63)分、家庭关系(6.02±0.73)分、家庭成员躯体健康(5.38±0.58)分、家庭成员心理健康(7.38±0.84)分,均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论积极性社区康复干预可以促进精神分裂症患者的病情康复并减少家庭经济负担,具有重要的临床及社会价值。     

三维标测系统指导下肺静脉隔离及左房线性消融治疗心房颤动的护理

目的探讨在三维标测系统(CARTO)指导下进行肺静脉隔离治疗心房颤动的护理。方法对2例阵发房颤患者行肺静脉隔离术进行观察和护理。术前做好心理护理,常规术前准备。术后密切观察患者生命体征,加强并发症的观察和护理。结果随访3月,房颤无复发,无血栓及肺静脉狭窄等并发症的发生。结论三维标测系统下肺静脉隔离治疗房颤安全有效。高质量的护理是三维标侧系统下肺静脉隔离治疗心房纤颤的重要保证。     

精神专科护士心理急救能力现状及影响因素分析

目的　了解精神专科护士的心理急救能力现状,并分析其影响因素。方法　选取 2022 年 3 月至 2023 年 10 月于四川大学华西医院心理卫生中心接受精神专科护士培训的 212 名精神专科护士为研究对象,采用 心理急救知识问卷、心理急救能力问卷、一般自我效能感问卷和心理弹性问卷对其进行调查分析。结果　精神专 科护士心理急救知识得分为（2.77±1.20）分,心理急救能力得分为（46.28±9.01）分。不同文化程度的精神专 科护士心理急救知识得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同文化程度、工龄、职称以及是否参加过心理急 救培训专科护士的心理急救能力得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。精神专科护士心理急救能力得分与年 龄、工龄、是否接受过心理急救培训、心理急救知识得分、一般自我效能感和心理弹性呈正相关（P<0.05）。结论 精神专科护士心理急救能力有待提高,年龄、工龄、心理急救知识、自我效能和心理弹性是心理急救能力的相关影 响因素。     

早期健康教育和功能锻炼对髋关节置换术后患者DVT影响的Meta分析

目的系统评价早期健康教育和功能锻炼对髋关节置换术后患者DVT的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、WebofScience、中国知网和中国生物医学等数据库,收集关于早期健康教育和功能锻炼对髋关节置换术后患者DVT的影响的随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,进行纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14项随机对照试验研究,观察组患者DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期健康教育和功能锻炼能够降低髋关节置换术后患者DVT的发生率,并且还能提高术后髋关节Harris的评分,但是受纳入研究数量、质量的限制,本研究的结论仍需更多高质量、大样本多中心的研究来证实。     

青少年抑郁症患者一级亲属心理状况调查与护理干预对策

目的:了解青少年抑郁症患者一级亲属的心理健康状况,并提出心理干预建议。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对60名12～18岁青少年抑郁症患者家属的心理状况进行调查。结果:青少年抑郁症患者家属躯体化、焦虑因子分高于常模,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:青少年抑郁症患者一级亲属存在一定的心理健康问题,应引起重视并给予相应干预。     

社交技能训练干预对精神分裂症患者精神症状和社会功能的影响

目的：分析社交技能训练干预对精神分裂症患者精神症状和社会功能的影响。方法选取2013年7月至2015年12月我院精神科收治的78例精神分裂症患者,按随机数表法分为接受常规干预的对照组和接受社交技能训练干预的观察组,每组各39例,均干预10周。比较两组患者干预前后的精神分裂症精神症状、社会功能及生活质量。结果两组患者干预前精神症状及社会功能等评分值比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者经社交技能训练干预后,阳性症状(7.34±0.94)分、阴性症状(12.38±1.74)分、一般精神病理(20.36±2.91)分、总分值(42.21±5.48)分,均相应低于对照组的(11.18±1.74)分、(17.62±2.13)分、(29.71±3.42)分、(58.53±6.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05);社会功能评分中,日常生活能力(3.12±0.42)分、动性和交往情况（3.24±0.38）分、社会性活动技能(3.11±0.29)分,均相应高于对照组的(2.37±0.31)分、(2.61±0.31)分、(2.22±0.28)分,差异均有统计学意义(P<0.05);生活质量评分中,躯体生理(25.48±3.12)分、心理功能(31.28±4.45)分、社会功能(40.37±5.38)分、物质生活(40.36±2.91)分,均相应高于对照组的（20.17±2.49）分、(24.33±3.29)分、(32.48±4.12)分、(9.71±3.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社交技能训练干预可减轻精神分裂症患者的精神症状,在优化患者社会功能及生活质量方面均有积极作用。     

儿童全身麻醉苏醒期躁动的复苏监护

目的观察儿童全身麻醉苏醒期躁动（EA）的发生情况,提高复苏监护质量。方法对582例麻醉复苏室患儿的EA发生率进行统计。结果本组患儿EA总发生率为31.3%,男、女患儿EA发生率分别为29.1%和34.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄段的患儿EA发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 EA是多因素共同作用的结果,通过心理护理等综合护理措施可减轻EA发生。     

PHQ-9在综合医院住院患者中信效度研究

目的检验病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)在综合医院住院患者中应用的信度和效度,探索PHQ-9在综合医院住院患者中快速筛查抑郁的可行性。方法方便抽取四川大学华西医院569名住院患者,在规定指导语下完成PHQ-9评定,采用随机数字表法随机抽取38名患者在完成初次评定2周后进行PHQ-9重测;以简明国际神经精神访谈(MINI)作为"金标准",评估中文版PHQ-9的效标效度,共139名患者接受MINI中文版访谈。结果 PHQ-9在本研究中的Cronbach'sα系数为0.839,各条目与总评分的相关系数r=0.484~0.724(P0.01),各条目间相关系数r=0.229~0.520(P0.01);两周后重测系数r=0.846(P0.01);因子分析获得3个公因子,分别为自我评价因子、情感因子和躯体化因子;最佳诊断划界分为8分,敏感度为92.6%,特异度为60.6%;PHQ-9的ROC曲线下面积为0.841(95%CI:0.777~0.905)。结论 PHQ-9应用于综合医院住院患者抑郁评估中具有良好的信效度,8分为该量表的最佳划界分。