组织坏死病灶增加肾对庆大霉素的敏感性

氨基糖甙类是临床上急性肾衰最常见原因之一,对其肾毒性的病理生理已做了深入研究。然而均限于正常动物,与临床上只有病人接受药物有所不同。本实验旨在确定坏死组织病灶的存在是否易引起氨基糖甙类急性肾衰。实验鼠分四组:(1)捆扎约25％肝组织造成组织缺血灶;(2)25％肝切除;(3)假手术。这三组动物术后应用庆大霉素80mg/kg,Bid×2;(4)捆扎25％肝脏但不用庆大霉素。只有部分肝捆扎加庆大霉素治疗的鼠发生急性肾衰,袭现为氮质血症(BUN80±2;肌酐1.63±0.21mg/dl)和肾小管坏死。但均未能     

腹股沟疝无张力修补术麻醉方法的选择

看似细小的临床问题是否值得我们关注 ,并选择适当切入点进行深入临床研究 ?以柳叶刀杂志2 0 0 3年 9月一篇文章为代表的一系列论著似乎给出了答案     

尿酸结石的治疗进展

尿酸结石是临床上常见的两种非含钙结石之一。其在尿路结石中所占比例国外报导为10～15％,国内报导14～24％,发病率仅次于草酸钙结石。多年来,对尿酸结石的化学溶石治疗已日趋完善,综述如下: 临床特点一、临床表现特点:①发病缓慢,病史较长,可因慢性泌尿系感染、肾功能不全就医。肾尿酸结石可合并肾小管内尿酸沉积、损害肾功能并继发间质性肾炎,使病情     

尿失禁第4讲混合型压力性/急迫性尿失禁、充溢性尿失禁

1混合型压力性／急迫性尿失禁 1．1定义 根据ICS定义，压力性尿失禁与急迫性尿失禁同时存在时，称为混合型压力性／急迫性尿失禁。虽然两种尿失禁同时存在，但有主次之分及程度差别。     

超声引导经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石

目的评价超声引导经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的疗效及安全性。方法 2009年7月至2010年12月,采用超声引导经皮肾镜技术,利用气压弹道/超声联合碎石机治疗鹿角形肾结石85例。结果在超声引导下,85例患者全部穿刺成功。单通道55例,双通道22例,三通道8例;Ⅰ期结石取净79例(79/85,92.9%),Ⅱ期取净5例,Ⅲ期取净1例。Ⅰ期手术时间为40～120min,平均62min。碎石取石时间10～60min,平均30min。住院时间为10～28d,平均20d。未发生大出血、感染性休克、稀释性低钠血症、肾周积液、肠管损伤等并发症。结论超声引导经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石安全有效。     

体外冲击波碎石术的并发症及其预防

体外冲击波碎石术(ESWL)开展40年来的经验证明,总体是安全有效的.ESWL属于微创技术范畴,对肾和周围组织器官也是有损伤的,加上术后需要排石等因素,有些并发症难以避免,如血尿、疼痛、残余结石等,但是出现严重并发症的几率很低,不足1％.需要紧密随访[1].只要严格掌握ESWL适应证和禁忌证,选择合适的结石病人,妥善处...     

枸椽酸钙;一种治疗慢性肾衰的非含铝磷结合剂

在慢性肾衰病人,含铝化合物一直是结合饮食中磷以控制继发甲旁亢的主要药物。然而,在肾衰时肾脏不能排出过量的铝而发生组织积蓄。脑、骨中铝过多将产生脑病,骨软化等。因此,对不含铝的磷结合剂产生了兴趣。业已证明,碳酸钙能有效地控制高磷血症和低钙血症。枸椽酸钙能够结合饮食中的磷及补充钙。理论上,枸椽酸钙应该能控制高磷血症和低钙血症。此外,通过提供碱基而有效     

腔镜下双导管超声碎石术治疗巨大膀胱结石2例

膀胱结石腔内碎石方法有很多种。近日，本院利用美国Cyberwand双导管超声碎石仪治疗巨大膀胱结石2例，效果满意。     

外伤性肾蒂离断一例报告

肾蒂损伤较少见,肾蒂完全离断罕见.我院收治肾蒂完全离断外伤1例,现报告如下. 患者,男,27岁.因右侧胸背腹部塌砸伤3 h于2010年1月9日入院.查体:血压87/47 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,结膜苍白.右下肺呼吸音低,右第7～10肋压痛明显.腹软,腹壁右侧可见大片皮下气肿,压痛(+);右肾区未及明显包块,可见皮肤擦伤及皮下淤血,左肾区无异常.保留导尿尿色淡黄,量约50 ml.实验室检查:血常规RBC 3.9×1012/L,Hb 118 g/L,HCT 0.371 ;BUN 7.4 mmol/L,SCr 112μmol/L.