维生素D3诱导U937细胞表达CD14蛋白的方法

目的探讨维生素D3诱导的U937细胞CD14蛋白表达的方法及其对内毒素刺激的反应性。方法用(0．1μMol)VitD3与U937细胞共同培养24h以诱导其表达CD14基因，使其产生CD14蛋白，并观察U937细胞对不同浓度LPS刺激不同时间后的反应。结果发现VitD3能稳定诱导U937细胞表达CD14mRNA基因和CD14蛋白，转型的U937／CD14细胞显著增加了对LPS刺激的敏感性，表现为低浓度LPS刺激能诱导其细胞核中NF-κ3B激活，指导TNF-a的mRNA的转录和表达，进一步合成和释放TNF-a。结论U937细胞是研究CD14在LPS介导MO激活的理想细胞模型，维生素D3能诱导U937细胞CD14基因和蛋白的表达，并增加其对内毒素刺激的反应性。     

凯西来联合丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化32例疗效观察

目的:探讨凯西来联合丹参对肝纤维化的疗效。方法:62例慢性乙肝患者,随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组患者予以丹参针剂16ml加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉点滴,1次/d,疗程2个月。凯西来(新谊医药集团新乡联谊制药厂提供)200mg,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,1次/d,疗程2个月。对照组采用一般护肝治疗(甘利欣、门冬氨酸钾镁、肌苷等)。观察两组患者肝功能及肝纤维化指标(HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C)等。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效差异有显著性意义。结论:凯西来联合丹参具有较强的抗肝纤维化作用。     

内镜下气囊扩张治疗贲门失迟缓症

贲门失迟缓症（Achalasia，AC）为原发性食管运动功能障碍性疾病，主要因下食管括约肌松弛障碍所致，症状顽固，药物治疗多难以奏效。近年来，我科采用内镜下引导及监控Regiflex气囊扩张治疗AC，取得了良好效果，可供参考。     

白及散剂治疗上消化道出血疗效观察

目的观察中药白及散剂治疗上消化道出血的疗效。方法将112例上消化道出血患者随机分为治疗组(用白及散剂)57例,对照组(用凝血酶)55例。结果治疗组止血率(96.49%)与对照组(94.55%)相近(P>0.05);治疗组总止血时间(26.81±16.1)h,短于对照组的(36.00±19.37)h(P<0.05),而对重度出血的止血时间两组差异无显著性(P>0.05);用药期间,治疗组血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间无明显变化(P>0.05)。结论白及散剂止血效果与凝血酶相似,而止血时间快于凝血酶,且对全身凝血机能无影响。     

赛若金联合大黄（庶/虫）虫丸治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:探讨干扰素α-1b(赛若金)联合大黄（庶/虫）虫丸治疗慢性乙型肝炎抗病毒、抗肝纤维化的疗效以及安全性.方法:观察组(赛若金和大黄（庶/虫）虫丸)60例在护肝基础上,同时应用赛若金3×106u,肌注,1次/d,连用2周,改为1次/2 d;大黄（庶/虫）虫丸,3 g/次,3次/d,口服.对照组60例一般护肝治疗.均3个月1疗程,连用2疗程.结果:观察组在疗程结束时HBeAg及HBV-DNA阴转率为63.3%和68.3%,与对照组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);观察组治疗后透明质酸和球蛋白水平明显下降,白蛋白升高,与治疗前比较,差异有显著性意义,对照组治疗前后差异无显著性意义.结论:赛若金联合大黄（庶/虫）虫丸治疗慢性乙型肝炎均能增强抗病毒、抗肝纤维化的作用,且安全性好,值得临床推广.     

EMMPRIN、MMP-2、TIMP-2在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EMMPRIN）、明胶酶-A（MMP-2）和基质金属蛋白酶组织抑制剂（TIMP-2）在子宫内膜异位症（EMs）的表达和意义。方法应用免疫组化二步法检测36例EMs患者的异位内膜、在位内膜及20例非EMs患者的对照正常内膜中的EMMPRIN、MMP-2、TIMP-2的表达情况，并对它们的EMM—PRIN、MMP-2、TIMP-2蛋白表达水平进行相关性分析。结果异位内膜组EMMPRIN、MMP-2阳性表达率明显高于在位内膜组和对照正常内膜组（P〈0．05）；异位内膜组TIMP-2阳性表达率明显低于在位内膜组和对照正常内膜组（P〈0．05）。在异位内膜组中，EMMPRIN和MMP-2呈正相关性（P〈0．01）；MMP-2和TIMP～2呈负相关，但一致性较差（P〉9．05）。结论EMMPRIN、MMP-2和TIMP-2共同参与了子宫内膜异位症的发生；MMP-2在异位内膜的高表达使异位内膜具有更高的侵袭性．在子宫内膜异位痒的病程发展讲程中寺己着重要作用．     

关于人体解剖学教学的几点体会

人体解剖学是一门内容繁多、十分枯燥的重要医学专业基础课。笔者就如何利用有限的人力物力获得最佳效果,如何加强学生的素质教育、培养学生创新意识和创新能力的问题,在自己的教学过程中总结出六点体会：①加强师生沟通,建立和谐的师生关系;②激发学习兴趣,提高教学效果;③运用歌诀归纳﹑化繁为简;④培养学生理解能力,加强直观教学;⑤鼓励学生授课,变被动为主动;⑥提出启发性问题,鼓励同学们质疑。教学过程中必须根据学生的具体情况,选用合适的教学方法,灵活运用。     

心脑回春丸治疗冠心病、心绞痛临床观察

目的：观察心脑回春丸治疗冠心病、心绞痛的疗效。方法：从住院确诊的冠心病、心绞痛患者中随机分为常规治疗加心脑回春丸组96例和常规治疗组60例，观察两组心电图改变和临床症状的变化。结果：心脑回春丸组在心绞痛症状控制和心电图改变方面均明显优于常规治疗组。     

肺心病并发电解质紊乱临床分析

目的观察肺心病电解质变化，提高治愈率。方法提取肺心病111例中严重电解质紊乱24例，讨厌形成的原因。结果肺心病急性期缺氧及二氧化碳潴留常导致电解质紊乱。结论对肺心病病人常规检查电解质，及时纠正电解质紊乱.     

自制带警示标识的偏瘫病员服在脑卒中患者护理中的应用

目的 对自制带警示标识的偏瘫病员服(申请国家专利)在脑卒中患者护理中的应用进行研究。方法 选取2022年9月至2023年2月该院收治的脑卒中偏瘫患者120例，应用数字排列表法将其分为2组，各60例。对照组给予无警示标识的普通病员服，观察组给予自制带警示标识的偏瘫病员服，收集对比2组患肢误操作率、识别偏瘫肢体时间、良肢位摆放依从率和正确率。结果 观察组患肢误操作率(8.33%)明显低于对照组(39.76%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组识别偏瘫肢体时间[(1.04±0.18)s]短于对照组[(6.17±0.27)s],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者良肢位摆放依从率(92.86%)、正确率(94.44%)高于对照组(78.41%、90.18%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 自制带警示标识的偏瘫病员服对医护患均做出标识提示及警示，降低患肢误操作率，缩短偏瘫患肢识别时间，有效地提高了良肢位摆放依从率和正确率，提高诊疗效率及护理安全管理，促进患者康复。