慢性阻塞性肺疾病患者lep-tin、IL-6的表达变化及其意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者lep-tin、IL-6的表达情况,并分析其变化的临床意义。方法选取2013年5月~2015年5月在我院呼吸内科治疗的80例慢阻肺患者为研究对象,其中急性加重期的患者40例(急性加重期组),稳定期患者40例(稳定期组),同时选取40例健康志愿者作为对照组。比较不同时期的慢阻肺患者与对照组患者血清中lep-tin、IL-6含量、实验室指标以及肺功能指标的差异,采用Pearson相关分析法分析lep-tin、IL-6与实验室指标、肺功能的相关性。结果急性加重期和稳定期慢阻肺患者的lep-tin、IL-6和WBC、NEU%、CRP、Pa CO2等实验室指标明显均高于对照组,PH、Pa O2和Sa O2低于对照组;且急性加重期和稳定期患者的上述指标也存在明显差异;慢阻肺急性加重期和稳定期患者的肺功能均较差,且各项指标均低于对照组;急性加重期和稳定期慢阻肺患者的lep-tin、IL-6与WBC、NEU%、CRP、Pa CO2呈正相关,与PH、Pa O2和Sa O2呈负相关;急性加重期和稳定期慢阻肺患者的lep-tin、IL-6水平均与肺功能相关指标(6MWT、FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF和PEF)均显著负相关。结论慢阻肺患者lep-tin、IL-6的表达较健康者高,且急性加重期更甚;lep-tin、IL-6水平与WBC、NEU%、CRP等实验室相关指标显著正相关,与PH、Pa O2、Sa O2指标以及肺功能相关指标显著负相关。提示lep-tin、IL-6水平对预测慢阻肺病情的严重程度有重要的指导意义。     

麻辛平喘汤治疗小儿支气管40例临床研究

目的观察麻辛平喘汤治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将120例支气管哮喘急性发作住院患儿随机分为麻辛平喘汤组、易坦静组、顺尔宁组,每组各40例。3组均辅用雾化吸入、抗感染常规治疗。麻辛平喘汤组另给予麻辛平喘汤治疗,易坦静组另给予易坦静口服治疗,顺尔宁组另给予顺尔宁口服治疗。3组均不使用其他平喘药物,疗程均为7天。疗程结束后观察3组患儿的临床疗效;治疗前后检测峰值呼气流速(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1),测定患儿血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素5(IL-5)、血嗜酸粒细胞计数(EOS)进行比较。结果麻辛平喘汤组临床控制率略优于易坦静组和顺尔宁组,但差异无统计学意义(P>0.05);3组患儿FEV1、PEF治疗后较治疗前均有上升,差异有统计学意义(P<0.01),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患儿EOS、IgE、IL-5均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。易坦静组、顺尔宁组治疗后EOS、IgE、IL-5与麻辛平喘汤组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论麻辛平喘汤能显著改善哮喘患儿肺功能、控制哮喘的临床症状。