乙型肝炎血清学标志物与HBV-DNA含量关系的探讨

目的:为了进一步探讨乙型肝炎患者血清中HBV-DNA含量与HBV血清学标志物之间的关系,了解荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒的应用价值。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测510例来自我院门诊就诊者和住院患者血清标本中的特异性抗原抗体,并同时应用荧光定量PCR分析系统测定血清标本中HBV-DNA的含量进行分析。结果:经ELISA法与FQ-PCR法检测的510例血清标本中,51例"大三阳"(HBsAg+HBeAg+HBcAb)的血清标本,其HBV-DNA检出数均呈阳性,阳性率为100%,其HBV-DNA的拷贝数范围为105~109/ml;76例"小三阳"(HBsAg+HBeAb+HBcAb)的血清标本,其HBV-DNA检出的阳性率为47.4%,HBV-DNA的拷贝数范围为104~107/ml。结论:HBV-DNA是乙型肝炎病毒感染和复制的特异性指标,应用FQ-PCR技术检测乙型肝炎病毒,具有较高的灵敏度和特异性,其操作简便,定量准确,结果可靠,它比HBV血清学标志物更能反映乙型肝炎病毒在体内的存在和真实复制状况,在HBV-DNA感染诊断,特别是药物疗效的观察中,具有良好的应用价值。因此,HBV-DNA与血清学标志物的相互关系是本文研究的课题。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床分析

目的探讨乙型肝炎病毒前S1（PreS1）抗原检测在乙型肝炎诊断中的临床意义。方法对173例携带乙型肝炎病毒（HBV）患者血清采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法进行乙肝5项,HBV PreS1抗原检测,HBV DNA采用荧光定量聚合酶链反应（PCR）法,丙氨酸氨基转移酶（ALT）按试剂说明书操作,对结果进行分析。结果173例HBV患者血清中乙肝标志物不同模式与HBV PreS1抗原、HBV DNA及ALT阳性检出结果,在各组模式中,1组PreS1抗原阳性检出率最高为70.0%。1组与2、3组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组与3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。PreS1抗原与HBV DNA两者之间结果具有较好的一致性,同时存在着一定的交叉阳性及阴性现象。PreS1抗原的存在与肝功能的损害也有一定的关系。结论PreS1抗原与HBV呈不同程度相关性,是病毒感染复制的指标,较乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）敏感,对临床判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值。     

两种评分方法在重症急性胰腺炎患者治疗中的应用

目的探讨动态急性生理学及慢性病健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、生理学及手术严重性评分（POSSUM）在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的应用价值。方法60例SAP患者分为手术组（15例）和非手术组45例,非手术组进行APACHEⅡ评分,对手术组进行POSSUM评分,根据评分情况决定继续保守治疗或手术治疗;观察两种方法与并发症和死亡的关系。结果单次手术组15例,经POSSUM评估并发症发生概率及手术死亡概率分别为（0．37±0．08）及（0．27±0．09）高于多次手术组（11例）的（0．76±0．14）及（0．61±0．15）（t1=3．125,t2=3．211,P〈0．01）;手术组死亡率的APACHEⅡ评分与非手术组元显著性差异（Χ^2=2．28,Χ^2=1．98,P〉0．05）;存活组46例,APACHEⅡ评分（10．12±6．27）,低于死亡组14例的（25．75±7．90）（t=2．525,P〈0．05）。结论动态APACHEⅡ评分能较好判断手术时机,POSSUM评分能较好地预测术后并发症及死亡发生情况。     

急性胰腺炎患者血清部分细胞因子水平的变化

目的探讨急性胰腺炎（AP）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、血小板活化因子（PAF）、血管紧张素-Ⅱ（AGT-Ⅱ）的水平变化。方法60例AP患者分为重症急性胰腺炎（SAP）组30例,轻型急性胰腺炎（MAP）组30例,另选健康对照组30例。应用ELISA法和放射免疫法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ比较观察三组间的水平变化。结果SAP组（急性期,恢复期）和MAP组（急性期,恢复期）TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ水平均明显高于健康对照组（均P〈0．01）;SAP组急性期TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT—Ⅱ水平均明显高于MAP组（均P〈0．05）;SAP组和MAP组恢复期TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ水平均明显低于急性期（均P〈0．05）;SAP组死亡者TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ水平均明显高于生存者（均P〈0．05～0．01）。结论TNF-α、IL-6、IL-8、与SAP的病情严重程度及预后密切相关,SAP组AGT-Ⅱ水平升高较MAP组明显。     

基层社区卫生服务中心不合理用药现状分析

目的：分析基层社区卫生服务中心不合理用药现状。方法通过对我社区卫生服务中心半年内门诊处方进行抽取,分析发现在2159张取样处方中存在309张不合理用药案例,包括抗生素不合理使用、中成药不合理使用、给药时间或剂型剂量不合理使用等三方面具体表现。对各种不合理用药进行了例举,分析得到医生、药师和患者三方面的不合理用药原因,给出了一定的合理用药建议。结果与结论根据分析结果提出整改意见,有利于提高基层社区卫生服务中心合理用药水平,增加临床用药安全性和有效性。     

3个八肽的胰岛素受体结合和体内生物活性

用固相方法合成了与胰岛素有关的3个八肽。在高浓度时，H－Phe－Phe－Gly－Glu－Arg－Gly－Phe－Phe－OH和H－Val－Gly－Gly－Glu－Arg－Gly－Phe－Phe－OH具有明显的胰岛素受体结合活力；而H－Val－Cys（SSO3-）－Gly－Glu－Arg－Gly－Phe－Phe－OH则无此活力，这表明前2个八肽在空间构象上与胰岛素受体结合部位有部分相似．然而．它们都没有明显的降血糖作用。     

Wistar雄性大鼠DNA基因组的多态性分析

使用一种随机引物“Pz（CGGCCGGTA）对正常Wistar雄性大鼠DNA基因组进行RAPD－PCR分析，扩增产物呈现出多态性DNA图谱，其中DNA片段分子大小依次为：1439、1334、1122、708、575、537、479、316cP。RAPD－PCR技术简便、快速。     

Wistar雄性大鼠DNA基因组的多态性分析

使用一种随机引物“Ｐ２（ＣＧＧＣＣＧＧＴＡ）对正常Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠ＤＮＡ基因组进行ＲＡＰＤ－ＰＣＲ分析，扩增产物呈现出多态性ＤＮＡ图谱，其中ＤＮＡ片段分子大小依次为：１４３９、１３３４、１１２２、７０８、５７５、５３７、４７９、３１６ｂｐ。ＲＡＰＤ－ＰＣＲ技术简便、快速。     

新生儿血培养病原菌分布及耐药分析

目的分析新生儿血培养病原菌分布及耐药特征,为治疗新生儿败血症、合理使用抗菌药物提供科学依据。方法回顾性统计分析2014-01~2014-12新生儿血培养的临床资料。结果新生儿血培养阳性率为6.2%(280/4512)。280份标本共检出295株病原菌,其中以革兰阳性球菌为主,共212株,占71.9%(212/295),其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占59.0%(174/295);革兰阴性杆菌69株,占23.4%(69/295);其他病原菌14株,占4.7%(14/295)。CNS对青霉素、四环素、庆大霉素、苯唑西林耐药率为60.0%~100.0%,对万古霉素、替考拉宁、呋西地酸、呋喃妥因、米诺环素耐药率低,为0.0%~15.8%。肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌对阿莫西林、头孢噻吩、头孢呋辛耐药率高,为79.5%~97.4%。结论新生儿血培养病原菌以CNS为主,CNS及革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药率高,应加强耐药监测,合理使用抗菌药物。     

创建青少年健康教育基地的实践与思考

健康教育是学校教育不可缺少的重要部分,与德、智、体三方面都有着极为密切的关系。本文通过总结创建青少年健康教育基地,有效开展青少年健康教育的途径与方法,积极探讨创新开展学校健康教育的发展思路。本文通过总结创建青少年健康教育基地,有效开展青少年健康教育的途径与方法,积极探讨创新开展学