超微血管成像技术诊断乳腺疾病的应用进展

乳腺癌是女性常见肿瘤,早期、及时诊断有助于治疗及预后。超声作为乳腺常规检查方法意义重大,超微血管成像技术(SMI)是近年出现的超声血流成像新技术,其采用自适应算法来区分微细血流及正常组织自身运动产生的频谱信号,可更真实地显示低速血流信息;并已应用于乳腺、甲状腺及肝脏等领域,具有一定的临床价值。本文就SMI技术的原理及其在诊断乳腺疾病中的应用进展进行综述。     

NR1和NOS在骨癌痛小鼠脊髓背角中的表达

目的:探讨NR1和NOS在小鼠癌性痛产生和维持中的作用.方法:选用雄性C57BL/6小鼠30只,随机分为实验组:接种Lewis肺癌细胞;对照组:接种等容积的PBS液;空白对照组:只做假手术.于建模后第23天取腰段脊髓行NR1免疫组化检测和NOS测定.结果:模型组NR1染色实际灰度与IOD值分别为95.400±6.076、11.383±2.277,对照组分别为58.257±9.781、6.283±1.900,空白对照组分别为52.689 ±10.290、5.972 ±1.352,分别与空白对照组和对照组相比均有显著差异(P＜0.05);而对照组与空白对照组相比无明显差别(P＞0.05);脊髓NOS测定,模型组为2.842 ±0.663,对照组为1.770 ±0.149,空白对照组1.445 ±0.134,模型组与空白对照组以及对照组相比均有显著差异(P＜0.05);而对照组与空白对照组相比无统计学意义(P＞0.05).结论:骨癌痛小鼠脊髓背角NR1与NOS表达增高,说明脊髓NR1及NOS可能在骨癌痛形成中起重要作用.     

眼眶静脉畸形的临床病理研究

目的分析眼眶静脉畸形(Orbital vascular malformation,OVM)的分型与病理联系,研究不同OVM分型中基质金属蛋白酶MMP-9、血小板粘附因子(CD31)、血管内皮生长因子(VEGF)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况,探讨OVM的发病机制。方法收集2005年1月至2009年12月手术切除的32例OVM病例,根据临床表现及影像学检查分为扩张型OVM和非扩张型OVM2型,收集病理标本,行HE染色和免疫组织化学染色,观察并分析:①OVM的分型与病理联系;②MMP-9、CD31、VEGF和α-SMA在各型OVM的表达情况。结果本组病例扩张型21例(65.63%),非扩张型11例(34.37%);免疫组化染色显示扩张型OVM的CD31和α-SMA表达低于非扩张型,而MMP-9表达高于非扩张型,二型VEGF表达差异无统计学意义。结论不同类型的OVM具有特征性的病理特点;MMP-9、CD31和α-SMA在扩张型和非扩张型OVM中的表达有明显差异,可能作为OVM临床诊断的辅助指标。     

QRS离散离对致命性室性心律失常的预测价值研究

目的探讨QRS离散度(QRSd)对致命性室性心律失常的预测价值.方法120例心脏病患者(分室速组40例;无室速组80例)及80例正常人(对照组)接受体表标准12导同步心电图的QRSd检测.结果与无室速患者及正常人相比,室速患者的QRSd、QRSmax显著延长(P<0.05).将QRSd>45ms作为室速的预测指标,获得了95%的敏感性和93%的特异性.结论QRS离散度(QRSd)可用于识别可发生致命性室性心律紊乱的高危患者群.     

酚磺乙胺注射致局部过敏2例

1　病例报告例 1　患者女 ,30岁。因月经量过多就诊 ,肌注维生素Ｋ32 0ｍｇ ,酚磺乙胺 2 5 0ｍｇ。上午注射于左臀部 ,当晚即发现注射处局部 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ轻度红肿。下午注射于右臀部 ,次日上午右臀注射部位轻度局部反应 ,左臀注射部位加重 ,面积扩大至 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ ,瘙痒不适。停药后双侧臀部皮损面积仍继续扩大 ,理疗无明显效果。经皮肤科会诊 ,诊断为药物过敏。外涂炉甘石洗剂 ,口服泼尼松 40ｍｇ ,每日 1次 ,持续 6ｄ ,病情逐渐好转。 2周后红肿消退 ,水疱结痂 ,皮损痊愈。例 2　患者女 ,42岁。因宫颈糜烂行电切治疗后出血…     

探讨康复干预联合运动训练对老年慢性心力衰竭患者的疗效及对预后生活质量的影响

目的 观察康复干预联合运动训练对老年慢性心力衰竭患者的疗效及对预后生活质量的影响。方法 80例老年慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分成对照组和研究组,各40例。对照组接受常规干预,研究组接受康复干预联合运动训练。比较两组患者干预后心功能改善效果,干预前后心功能指标、6 min步行距离(6MWD)及生活质量评分。结果 研究组干预总有效率100.00%高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、6MWD及健康状况调查简表(SF-36)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者CO、LVEF及SF-36评分均明显高于本组干预前, 6MWD长于本组干预前,且研究组CO(5.76±0.82)L/min、LVEF(45.68±6.25)%及SF-36评分(96.43±2.11)分均明显高于对照组的(4.26±0.97)L/min、(41.43±5.87)%、(93.43±3.63)分, 6MWD(262.78±43.22)m长于对照组的(209.61±40.63)m,差异有统计学意义(P&l...     

274例手足口病的护理体会

手足口病是由多种肠道病毒主要由柯萨奇A16和肠道病毒71型引起的常见传染病,本病好发于夏秋季节,常在婴幼儿造成暴发流行,3岁以下婴幼儿发病率最高.临床表现以出疹、发热为特征,斑丘疹常发生于口腔黏膜及手足远段部位,少数患儿会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,个别患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等.个别重症患儿病情进展快、易发生死亡.     

超声在自体动静脉内瘘成熟障碍中的应用进展

随着终末期肾病(ESRD)发病率的增加,血液透析的需求日益增长。然而ESRD患者常合并其他血管性病变及慢性疾病,患者血管条件差,易致负责液体补给的自体动静脉内瘘(AVF)手术失败,降低术后AVF成熟率,因此术前评估、监测、诊断并治疗AVF成熟障碍对ESRD患者至关重要。本文就超声在AVF成熟障碍中的应用进展进行综述。     

缝合伤口敷料固定的新方法

目前,临床上绝大部分伤口都是用医用橡皮膏粘贴固定敷料。经过多年的临床观察,作者认为如下情况不便使用粘贴胶布: 1.对胶布过敏者,或伤口周围皮肤不健康者。 2.伤口在特殊部位,如面部、耳后、颈部、腋窝,腹股沟,腘窝、肛门周围、会阴部等关节活动部位,胶布很难贴紧,往往处理完毕,刚行走胶布即脱落。