北京市海淀区某小学肺炎支原体肺炎暴发疫情调查分析

目的对2018-06-27/08-03北京市海淀区某小学肺炎支原体感染引起的流感样病例暴发疫情进行调查,分析疫情流行特征,为防控工作提供依据。方法通过现场流行病学调查,搜索病例进行个案调查,采集病例咽拭子标本进行呼吸道多病原核酸检测,采用χ~2检验进行率的比较。结果北京市海淀区某小学共发生肺炎支原体感染临床诊断病例和实验室确诊病例26例,其中学生24例,教师2例,男性罹患率16.83%,女性罹患率10.59%,不同性别罹患率差异无统计学意义(χ^2=1.496,P=0.221);指示病例1(首发病例)6月27日发病,疫情共持续37 d;病例主要集中在四年级1-4班,发病时间集中在07-16至07-22;临床症状以发热、咳嗽为主,均占100%;四年级1-4班罹患率为13.98%,其中四4班罹患率最高为39.13%,班级罹患率差异有统计学有意义(χ^2=33.013,P<0.001);该起疫情结案前病例肺炎支原体核酸阳性率为68.42%,结案后为40.00%,结案后波及人群阳性率为30.00%,三者阳性率差异无统计学意义(χ^2=5.112,P=0.078)。结论肺炎支原体传染性较强,在潜伏期至症状缓解数周仍有传染性,而且导致的无症状感染患者较多,使防控工作面临更严峻的考验,必须及时处置,防止扩散。     

北京市某中学聚集性甲型H1N1流感暴发疫情调查

目的了解北京市海淀区某中学聚集性甲型H1N1流感暴发的流行特征,为学校甲型H1N1流感疫情的控制提供科学依据。方法收集该校甲型H1N1患者基本资料和疫情发生学校基本情况,采用描述性流行病学方法对该起疫情进行流行病学分析。结果甲型H1N1流感暴发疫情历时17 d,累计确诊109名病例,学生罹患率为5.08%(104/2 048),教师罹患率为2.23%(5/224),隐性感染者比例为7.34%(8/109);与2008年同期比较,流感样病例比例差异有统计学意义;疫情初期发病学生以初二年级学生为主,中、后期扩散至初三及其他年级;不同性别人群罹患率差异有统计学意义;病例临床特征典型;甲型H1N1流感病例占流感样病例30.95%(104/336)。结论此次疫情为一起输入性甲型H1N1流感暴发疫情。严格执行校园内的晨午检和疫情报告制度,及时隔离病人及密切接触者,积极开展健康教育和对易感人群的免疫接种,可预防和控制甲型H1N1流感疫情的发生与流行。     

长沙市老年居民社区卫生服务认知和利用状况分析

目的 分析长沙市老年居民对社区卫生服务(CHS)利用状况和影响因素.方法 采用单纯随机与随机整群抽样相结合的方法选择研究人群,单因素分析采用χ2检验,多因素采用非条件Logistic分析.结果 研究发现老年居民CHS的综合利用率为40.4%,知晓率为45.2%,Logistic逐步回归分析表明,收入和知晓程度是影响老年人CHS利用程度的重要影响因素.结论 长沙市老年居民CHS利用率偏低,因此对社区老年人群进行有效的宣传是非常必要的,同时要改善CHS的可及性和方便程度.     

多重连接依赖性探针扩增技术在脊髓性肌萎缩症产前诊断中的应用

目的:探讨多重连接依赖性探针扩增(MLPA)技术在脊髓性肌萎缩症(SMA)产前诊断中的应用价值。方法:收集3个SMA家系(10例),采集患儿及其父母的外周血及妊娠11~13+6周的绒毛,提取基因组DNA,运用MLPA技术进行产前诊断。结果:3例胎儿均为运动神经元存活基因(SMN)1杂合缺失,SMN2拷贝数正常;家系Ⅰ先证者为SMN1纯合缺失及SMN2杂合重复;3个家系父母均有SMN1杂合缺失,部分还有SMN2杂合缺失或重复。结论:MLPA技术对SMA的产前诊断具有重要意义,可为遗传咨询提供可靠信息。     

2008-2012年北京市海淀区流行性出血热疫情分析

摘要:目的　了解北京市海淀区流行性出血热发病情况及流行特征,为预防控制流行性出血热提供科学依据。方法　采用描述性流行病学的研究方法对2008-2012年海淀区流行性出血热疫情监测情况进行分析。结果　2008-2012年海淀区报告流行性出血热病例12例,无死亡病例报告,年报告率分别为0.04/10万、0、0.04/10万、0.15/10万和0.15/10万,在全区约一半的街道均有病例的发生,呈散发态势,但某村出现了家庭聚集病例,发病的街乡主要集中在城乡结合部。主要在春季发病,3-5月发病9例,占75%（9/12）。男性多于女性,男女性别比3∶1,但差异无统计学意义（P＞0.05）。发病以青壮年为主,20-50岁年龄组发病10例,占总病例数83.3%（10/12）。发病人群以农民、民工、无固定职业为主,文化层次较低。结论　2008-2012年海淀区流行性出血热发病以散发为主,但近几年呈现升高趋势,应加强灭鼠防鼠相关工作。     

一起家庭聚集性肾综合征出血热疫情调查处理

目的 探讨家庭聚集性肾综合征出血热感染来源与传播途径,为制定科学、有效的防制措施提供理论依据.方法 收集患者资料,包括病原学、流行病学、临床表现、病原学检查结果等.采用间接免疫荧光法进行血清学核实疫情.结果 该起事件为一起由家鼠引起的经肠道感染的肾综合征出血热家庭聚集性疫情,共涉及病例2例,未发病感染者1例.结论 多部门联防联控是出血热疫情处理的重要手段,防鼠灭鼠、高危人群疫苗应急接种和环境治理是预防和控制感染的重要措施.     

北京市1999～2008年丙型肝炎流行状况分析

[目的]了解北京市1999～2008年丙型肝炎流行状况,为丙型肝炎的防治提供科学依据.[方法]整理1999～2008年传染病例报告中丙型肝炎的资料,采用描述性流行病学方法对北京市近10年丙型肝炎三间分布进行分析.[结果]丙肝报告发病率呈逐年上升趋势;报告病死率呈逐年下降趋势;丙肝发病没有明显的季节性;市辖区丙肝发病率较远郊县发病率高;丙肝发病率性别差异有待进一步研究;家政、家务及待业和公务人员及职员丙肝病例数构成比较高.[结论]北京市丙肝防控工作仍需加强.