优质护理在脑血栓患者护理中的应用

目的探讨优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值。方法我院收治的脑血栓患者110例,随机分为观察组和对照组各55例。对照组患者均给予脑血栓的常规护理;观察组患者均给予神经内科优质护理。结果观察组患者的住院时间明显短于对照组患者（P〈0.05）;日常生活活动能力明显优于对照组患者（P〈0.05）。结论给予脑血栓患者优质护理,可以有效的提高患者的恢复速度,提高患者的日常生活能力,值得临床推广。     

偏头痛的发病机制及神经电生理特点

偏头痛主要表现为反复发作的一侧搏动性头痛，发病率为5％-10％，多见于女性患者，半数左右有家族史。本病发生可能与遗传、内分泌失调及代谢障碍有关。精神紧张、睡眠不佳、气候变化、精神刺激、饮酒以及应用血管扩张药等，均是偏头痛发作的诱因。现将偏头痛的发病机制及其神经电生理特点概述如下。     

异基因造血干细胞移植术层流室规范化护理(附89例护理体会)

目的探讨规范化护理对造血干细胞移植疗效的影响并总结临床护理经验。方法回顾性调查血液科移植组89例异体造血干细胞移植术患者的并发症、住仓天数及成功率。结果移植成功率79%(70/89),失败21%(19/89),患者住层流室时间均值35±6d。并发症45%(40/89)。ABO血型不符合11例,无1例发生溶血反应。结论恰当正常的规范化护理,能有效减少移植后并发症,有利于患者度过骨髓移植难关,顺利出仓。     

根治性胃大部切除术后胃瘫综合征13例分析

目的：探讨根治性胃大部切除术后胃瘫综合征的危险因素及治疗方法。方法：对我院13例根治性胃大部切除术后胃瘫综合征患者的临床资料进行分析。结果：本组胃瘫患者采用非手术治疗均治愈,最短9天,最长45天,经过保守治疗后,胃肠动力一般在术后7周内恢复正常。结论：根治性胃大部切除术后发生胃瘫,其发病机制可能是多种因素共同作用的结果,上消化道造影、胃镜是诊断本病有价值的方法,采用非手术方法包括心理治疗、营养支持、适当应用胃动力药物及激素等完全可以恢复。     

活血化瘀法治疗妇科癥瘕的应用思路

分析临证应用活血化瘀法治疗妇科癥瘕时，与补虚、行气、化痰、祛湿、利水、通腑、通络、散寒、清热等治法的关系，强调审因论治，病证结合。     

顺铂腹腔内灌注联合全身化疗治疗中晚期胃肠道肿瘤护理体会

近年来,中晚期胃肠道肿瘤的全身化疗疗效由于紫杉醇类和草酸铂的应用取得了较好的结果,但胃肠道肿瘤的转移和术后复发是影响愈后的重要因素,其中腹腔转移、复发和肝转移是主要的致死因素[1]。因此除全身化疗外,近年腹腔化疗已成为又一治疗手段被广泛应用于临床。2005年7月至200     

不同期别宫颈癌术前介入治疗的效果

目的探讨不同期别宫颈癌术前介入治疗的效果。方法对30例Ⅰb2-Ⅲb期宫颈癌患者,采用Seldinger技术,行超选择性子宫动脉灌注化疗,加行子宫动脉栓塞治疗。化疗药物采用博莱霉素、顺铂及异环磷酰胺三药联合。栓塞剂采用明胶海绵颗粒。3周后进行妇科检查,判断动脉化疗及栓塞的治疗效果,决定下一步治疗方案。对手术治疗者再根据术中情况及术后病理结果进一步评价介入治疗的效果。结果介入治疗总有效率93.3%（28/30）,临床完全缓解率13.3%（4/30）。其中,Ⅰb2-Ⅱb期有效率为100%（27/27）,Ⅲb期有效率为33.3%（1/3）。有效的患者主要表现为宫颈局部病灶缩小明显。介入治疗后手术率为86.7%（26/30）,病理完全缓解率6.7%（2/30）。结论超选择性子宫动脉灌注化疗加栓塞,对Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者有较好的疗效,能有效地缩小肿瘤体积,有利于手术进行,故在临床上可根据患者的情况选择性应用。     

应用沟通技巧构建和谐护患关系的体会

随着人们生活水平的提高及健康观念的转变,病人的自我保护意识也不断增强,护患沟通的问题逐渐暴露出来,医疗护理纠纷有上升的趋势,严重影响病人的满意度,作为门诊护士,其沟通技巧对护患关系的融洽和谐有着重要的作用。因此门诊护士应熟练掌握运用沟通技巧,从而为病人提供优质服     

当代医师的职责——提高患者依从性

高血压是临床常见的心血管疾病,因影响血压升高的因素多,根据药物降压的作用方式不同,使其临床治疗高血压药物种类多。这类病人需长期乃至终身服药,病人在长期治疗过程中,久病成医,他们会从各个方面了解高血压的相关知识。相关知识的积累常使他们对医务人员的话半信半疑。常常擅自加减处方药味,剂量,改变服药方法,致使治疗结果欠佳,这时,他们会对用药产生怀疑,甚至对医生的医疗技术也产生怀疑。这时,药师要与患者沟通,用自己丰富的专业知识去吸引患者,用积极热情的态度去博得患者信任,善于观察, 了解病人的心态,解除病人的精神压力,指导病人合理、正确的服药,从而提高患者用药的依从性。     

胸段食管癌三维适形放疗摆位误差研究

Objective To study the setup errors in three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) for thoracic esophageal carcinoma using electronic portal imaging device(EPID) and calculate the margins from CTV to PTV. Methods Forty-one patients with thoracic esophageal carcinoma who received 3DCRT were continuously enrolled into this study. The anterior and lateral electronic portal images (EPI) were aquired by EPID once a week. The setup errors were obtained through comparing the difference between EPI and digitally reconstructed radiographs(DRR). Then the setup margins from CTV to PTV were calculat-ed. By using self paired design,22 patients received definitive radiotherapy with different margins. Group A: the margins were 10 mm in all the three axes;Group B: the margins were aquired in this study. The differ-ence were compared by Paired t-test or Wilcoxon signed-rank test. Results The margins from CTV to PTV in x,y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. Between the group A and group B, the difference of the maximum dose of the spinal cord was significant(4638.7 cGy±1449.6 cGy vs. 4310.2 cGy±1528.7 cGy; t=5.48, P=0.000), and the difference of NTCP for the spinal cord was also significant (4.82%±5.99% vs. 3.64%±4.70%;Z=-2.70,P=0.007). Conclusions For patients with tho-racic esophageal carcinoma who receive 3DCRT in author's department,the margins from CTV to PTV in x, y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. The spinal cord could be better protected by using these setup margins than using 10 mm in each axis.