羊膜腔灌注术改变重度子痫前期围生儿结局的分析

目的探讨对重度子痫前期患者羊膜腔内注入小儿氨基酸及地塞米松对围生儿结局的影响.方法随机取38例重度子痫前期患者作为治疗组,羊膜腔内灌注小儿氨基酸及地塞米松,另34例重度子痫前期患者作为未治疗组.比较治疗组治疗前后胎监的变化及两组新生儿出生体重、Apgar评分及并发症.结果治疗组治疗后变异减速消失;新生儿体重、Apgar评分明显高于未治疗组(P＜0.05),新生儿并发症明显减少(P＜0.05).结论对重度子痫前期患者予小儿氨基酸等进行羊膜腔灌注治疗能有效促进胎儿发育,改善新生儿预后.     

髋关节置换围手术期的护理体会

股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,是临床常见疾病之一.由于股骨头塌陷造成髋关节病残较重,治疗上较困难,而人工髋关节置换术是目前治疗晚期股骨头缺血性坏死较好的方法手段.它一方面可以改善患者髋疼痛症状,另一方面恢复患髋活动功能.我科室自2002年2月～2005年2月行人工髋关节置换术28例,随访1～3年,效果满意,患者髋活动功能正常,可胜任轻至中等体力劳动.因全髋关节置换术在骨科手术中为大手术之一,且专业性强,所以充分的术前准备及术后精心、精确的护理乃是提高手术成功率的关键之一.现就髋关节置换术围术期的护理体会报告如下:     

健康教育在眼科门诊护患沟通中的实施

门诊护理工作的特点是病人流量大、对象复杂,对医护人员的服务态度较为敏感.门诊护士应善于组织,力求分诊准确,使门诊秩序井然,病人候诊时间缩短,并安排急、重、危、老弱病人提前就诊.在护患沟通中实施相应的健康教育,有利于门诊医疗工作有序地顺利进行,也有利于病人积极配合并早日康复,并提高病人的满意度.     

健康教育在眼科门诊护患沟通中的实施

门诊护理工作的特点是病人流量大、对象复杂，对医护人员的服务态度较为敏感。门诊护士应善于组织，力求分诊准确，使门诊秩序井然，病人候诊时间缩短，并安排急、重、危、老弱病人提前就诊。在护患沟通中实施相应的健康教育，有利于门诊医疗工作有序地顺利进行，也有利于病人积极配合并早日康复，并提高病人的满意度。     

质子泵抑制剂的研究新进展及临床应用

概述了近年来质子泵抑制剂(PPIs)作为临床应用最广泛的抗酸药物的研究进展,以及各种不同PPIs的临床应用特点.     

颈椎病围手术期护理

颈椎病是一种常见病，又分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、混合型颈椎病，此病严重地影响着患者的身体健康和生活。一般采用保守治疗，无效后进行手术治疗。现将颈椎病的围手术期护理综述如下。     

卵巢子宫内膜异位囊肿87例临床分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的发病因素、诊治特点,以提高对该病的认识.方法经手术证实和病理确诊的卵巢子宫内膜异位囊肿87例为观察组,随机抽取同期经病理证实的卵巢良性肿瘤87例为对照组. 结果观察组有妇产科手术史67例(77.0%),对照组有妇产科手术史30例(34.5%),差异有非常显著性(p＜0.01)意义;观察组术前确诊51例,符合率为58.6%,误诊36例,占41.4%;观察组卵巢活动受限、触痛结节分别为92.0%和43.7%,与对照组相比,差异有显著性意义.结论医源性因素仍是引起巧克力囊肿的主要原因;痛经、不孕和月经异常是巧克力囊肿的主要临床症状;卵囊活动受限、在子宫直肠窝扪及触痛结节为巧克力囊肿的主要体征.     

TBA治疗月经过多的长期疗效及其对生活质量的影响

目的采用热球凝切(thermal balloon ablation,TBA)子宫内膜对月经过多的病人进行研究,观察长期疗效及生活质量的改变。方法采用TB型子宫内膜治疗仪对70例月经过多病人进行TBA治疗,术后连续随访24个月,以电话或面见的方式,随访临床症状及生活质量状况,并作相应的统计学处理。结果术后6、 12、18、24个月治疗有效率分别为95．71％、94．28％、87．14％、84．29％。,再次手术有5例,占7．14％。术前与术后 24个月时相比,月经期从(8．8±2．2)d／周期缩减至(4．1±1．3)d／周期,P<0．0001;月经量从(11．4±2．6)片／d减至 (4．8±1．5)片／d,P<0．001。血红蛋白从(82．75±12．40)g／L,上升为(110．30±1．00)g/L,P<0．0001;生活质量 (SRHMS)量表健康评定总分从(166．50±10．11)分上升到(357．33±32．16)分,P<0．0001。结论 TBA治疗月经过多,可改善患者临床症状,同时提升生活质量。     

南天仙子外敷治疗溃疡坏死期压疮的疗效观察

目的 探讨治疗Ⅲ～Ⅳ期深度溃疡坏死期压疮的新方法.方法 将32例(46处)Ⅲ～Ⅳ期压疮患者随机分为观察组15例(23处)和对照组17例(23处),观察组采用中药南天仙子加0.1%雷佛奴尔溶液外敷创面,对照组采用外科常规换药法.结果 两组治愈率和愈合时间比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 中药南天仙子加0.1%雷佛奴尔溶液外敷治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮效果好,能使创面肉芽组织迅速生长,较大创面亦能自行修复,无需植皮,使疗程缩短.     

羊膜腔灌注术治疗孕中期羊水过少妊娠结局分析

目的观察羊膜腔灌注术治疗孕中期羊水过少的妊娠结局。方法检查孕18~30周羊水过少孕产妇22例,在B超监视下行羊膜腔灌注生理盐水。同时选取20例正常中期妊娠妇女要求引产者作为对照1组及20例正常妊娠为对照组2组。结果灌注后发现3例胎儿畸形,1例染色体异常予以引产;羊水过少时羊膜腔内压力低于正常妊娠者治疗后羊水指数显著增加,治疗前羊水深度为(4.2±1.8)cm,治疗后为(7.4±2.1)cm(P<0.01);阴道分娩率为72.2%,对照组2为80%(P>0.05)。结论羊膜腔灌注术治疗孕中期羊水过少安全、有效。