从脾胰一体说建立脾不统血证模型的实验研究

目的:在形体医理学有关脾胰一体说指导下建立脾不统血证模型.方法:通过设立单纯损伤脾脏功能组(脾组)、单纯损伤胰腺功能组(胰组)和同时损伤脾脏、胰腺功能组(脾胰组),每组又分模型归脾汤干预组和模型生理盐水对照组两个小组(以下简称为模型中药组和模型对照组),即在造模同时一组给予归脾汤干预,一组给予生理盐水对照,观察豚鼠一般体征、出凝血时间、血象及抗体含量以及脾系数的变化,脾脏、胰腺作组织形态学观察.结果:胰组、脾胰组两模型对照组一般体征均表现出神靡、便溏、体重减轻等症状,脾组仅见精神萎靡表现;脾组、脾胰组均见多部位皮下紫癜,胰组无出血症状表现;脾胰组较正常组、胰组、脾组,出血时间延长、血小板数量降低、PAIgG含量增高、脾系数增大.结论:同时损伤脾脏、胰腺相关功能建立脾不统血证模型可行,合理,更符合脾不统血证本质.     

潘托拉唑预防呼吸衰竭致上消化道出血46例效果观察与护理

目的:探讨潘托拉唑预防呼吸衰竭并发上消化道出血的效果及护理方法.方法:将92例呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各 46 例,治疗组用潘托拉唑预防治疗,对照组用雷尼替丁预防治疗,观察两组患者胃液的pH值及有无上消化道出血的临床表现,并采取有针对性的防护措施.结果:治疗组胃液的pH值明显高于对照组(P<0.05).上消化道出血治疗组1 例,占2.17%;时照组8例,占13.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:潘托拉唑能提高呼吸衰竭患者胃内的 pH 值,预防或减少上消化道出血;护理人员严密观察病情变化,熟练掌握用药注意事项,及时采取积极有效的护理措施,是预防或减少呼吸衰竭并发上消化道出血的重要因素.     

门诊慢性胃炎患者健康知识认知现状及需求调查

目的了解门诊慢性胃炎患者健康知识认知的现状及其健康教育的需求,为开展有针对性的健康教育提供依据。方法采用自行设计问卷调查方法,对420例门诊慢性胃炎患者进行问卷调查,内容包括患者对健康知识的认知程度、对健康教育内容及形式的需求,所得的数据进行统计学分析。结果420例患者对健康知识回答不了解、了解一些、了解和非常了解者分别占总人数的57．1％,35．5％,12．9％,4．3％;在健康教育需求表示非常需求、需求、无所谓和不需求者分别占总人数的86．9％,11．0％,1．6％,0．3％;在健康知识形式选择上：100％患者希望面对面的个别指导,80％以上患者希望开设电话随访、定期专题讲座、参加病友俱乐部以及护士家访。结论多数患者对健康知识的知晓率较低、健康教育需求较高。护士应发挥其专业优势,根据不同患者的需求,探索个性化、有针对性的健康教育模式,促进患者不良行为的改变,以预防或减少疾病的复发和并发症的发生。     

军事飞行人员非酒精性脂肪肝影响因素的分析

目的 分析军事飞行人员非酒精性脂肪肝(NAFLD)流行状况和影响因素,为防治NAFLD提供依据.方法 调查飞行人员年龄、飞行年限、机种,测定体质指数(BMI),检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),及进行肝脏超声检查,根据有无NAFLD(分为2组)、BMI数值(分为2组)及ALT数值(分为3组)进行分组,并采用方差分析和Logistic回归分析处理数据.结果 426例男性飞行人员中,超重、NAFLD、ALT升高检出率分别为34.98%、19.48%和16.67%.超重组与体重正常组比较,NAFLD患病率、ALT异常率有显著差异(χ~2=145.152、58.959,P<0.01).与ALT<40 U/L组比较,40 U/L≤ALT<80 U/L组和ALT≥80 U/L组的BMI、TG,差异均有统计学意义(F=13.476、13.176,P<0.01).NAFLD组与对照组比较,年龄、飞行时间、BMI、ALT、AST、GGT、FBG、UA、TG、TC、LDL-C显著增高(t=2.287～7.002,P<0.05或0.01),而HDL-C水平显著降低(t=2.932,P<0.01).高速机种与低速机种组比较,年龄、飞行时间、BMI、ALT、AST、GGT、FBG、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C及NAFLD发病率差异均无统计学意义.单因素Logistic回归分析显示显著影响NAFLD的变量为BMI、TG和飞行机种(Z=37.353、8.658、4.486,P<0.05或0.01).结论 飞行人员NAFLD患病率偏高,存在超重、血脂异常等危险因素,早期发现并治疗NAFLD是阻止其发展及预防心脑血管事件的重要措施之一.     

中心静脉置管相关血栓形成危险因素分析及护理对策

目的 探讨中心静脉置管患者相关血栓形成的危险因素,并在此基础上提出相应的护理对策,旨在降低中心静脉置管相关血栓的形成。 方法 回顾性分析2015年1—12月丽水市人民医院收治的369例围术期留置中心静脉导管患者病例资料。根据置管相关血栓情况,分成血栓组(128例)和无血栓组(241例)。制作置管血栓危险因素调查表,并收集患者临床资料,包括:年龄、性别、肿瘤种类、置管部位、预防性抗凝、活动度因素资料,采用单因素和Logistic分析对患者发生置管相关血栓的危险因素进行分析,并在此基础上提出相应的护理对策。 结果 369例患者中128例患者发生了置管相关血栓,发生率高达34.7%。单因素分析显示:性别、年龄、肿瘤类型、置管部位、活动度是患者发生置管相关血栓的单因素危险因素。Logistic分析显示:性别、年龄、肿瘤类型、置管部位、活动度是患者发生置管相关血栓的独立危险因素。因此,针对危险因素对患者进行护理,可预防患者发生置管相关血栓。 结论 围术期留置中心静脉导管患者易发生置管相关血栓,而性别、年龄、肿瘤类型、置管部位、活动度是患者发生置管相关血栓的危险因素。应针对危险因素,制定相应的护理策略,以降低中心静脉置管相关血栓的形成。      

参椹丸治疗中老年便秘268例疗效分析

参椹丸是一种治疗中老年便秘的中药复方制剂，于１９９７年１０月获国家中药Ⅲ类新药证书。动物实验表明参椹丸主要的作用机理是降低肠壁紧张度，适用于治疗痉挛型便秘。按中医辨证施治，对中老年虚秘证（尤其是气阴两虚型）患者效果较好。１９９４年１０月至１９９５年９...     

脊髓损伤患者生存质量评估工具的研究进展

基于脊髓损伤患者生存质量的相关概念及其评估工具的国内外研究现状,建议定期评估脊髓损伤患者的生存质量并纳入其功能恢复评估系统,基于文化背景明晰脊髓损伤患者生存质量的概念,研制适用于脊髓损伤患者生存质量的评估工具,为促进我国开展脊髓损伤人群生存质量的康复研究提供适宜工具。     

出院后护理干预对脑卒中后肩手综合征患者的影响

目的探讨出院后护理干预对脑卒中后肩手综合征（SHSAS）患者日常生活活动能力（ADL）和遵医行为的影响。方法将120例SHSAS患者出院时随机分为护理干预组和对照组。护理干预组在出院后继续实施心理、饮食、康复功能锻炼、药物治疗、戒烟酒、定期复查等护理干预,对照组不进行出院后护理干预。2组患者分别在出院时和出院后6月末进行肢体运动功能、ADL和遵医行为的比较。结果干预组在出院后6个月后肢体运动功能、ADL和遵医行为明显优于对照组（P〈0.05）。结论对出院后的SHSAS患者继续进行有计划的护理干预,能有效降低致残率,提高生活质量。     

急性药物性肝病诊治时机与预后关系的探讨

目的　对照比较药物致肝损害初期及时诊治与肝损害自然演变过程中实施诊治对病情和预后的影响。方法　回顾性分析 6 1例急性药物性肝病的致损伤药物、临床类型及诊治时机对预后的影响。结果　组 1(动态监控组 )与组 2 (对照组 )治愈率 (χ2 =7 0 4 ,P <0 0 1) ,好转率 (χ2 =4 18,P <0 0 5) ,住院时间 (χ2 =5 53,P <0 0 5)比较 ,差异均有显著性。提示组 1较组 2住院时间短、恢复快、预后好。结论　使用可致肝损害的药物期间 ,动态检测肝功能 ,注意发现药物性肝病的肝外表现 ,及早发现亚临床肝损害 ,及时停药及处理 ,有助于改善急性药物性肝病患者的预后。