小细胞肺癌的综合治疗

目的探讨小细胞肺癌（SCLC）的治疗新方法，提高治愈率。方法将患SCLC的病人分为化疗-手术-化疗和／或放疗（手术组）与化疗-放疗-化疗（非手术组）两组进行临床对比分析。结果手术组1、3、5年生存率分别为80％、30％、25％；非手术组1、3、5年生存率分别为60％、21％、16％。结论两组相比较手术组1、3、5年生存率明显高于非手术组（P〈0．001）。     

食管贲门癌未能切除原因分析

食管,贲门癌是我国恶性肿瘤中高发病之一,近年来,由于重视了此病的早期诊断和治疗研究,使其切除率达80％以上,手术死亡降至3～5％。有的早期手术5年治愈率达90％以上。但一些医疗卫生条件差的地区,早期发现,及时治疗此癌尚有困难,影响了治疗效果。现就我院1980年2月至1985年8月间未能切除的食管、贲门癌70例(占手术治疗的34％),进行讨论。 70例均属UICC公布的TNM分期中Ⅲ期及Ⅳ期病人,男58例,女12例,年龄38～71岁,平均56岁。     

先天性阑尾缺如伴Meckel憩室穿孔1例报告

先天性阑尾缺如罕见.我们收治一例,同时伴有Meckel憩室穿孔,报告如下.患儿,女,1.9岁.因阵发性右下腹痛,胆汁性呕吐、高热、少尿72小时入院.既往无腹痛及手术史.体检:体温39℃,中度脱水,反应差.腹稍胀,腹肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音减弱.实验室检查:白细胞18.0×10~9/L,中性0.8,淋巴0.2.CO_2CP18mmol/L.右下腹穿刺液镜检;白细胞(++++),脓细胞(++).拟诊为急性穿孔性阑尾炎.经补液、抗生素、降温等处理,即在全麻下行剖腹探查术.术中吸出黄白色脓液约200ml.盲肠位于右骼窝,结肠带汇聚处未见阑尾或其痕迹,盲肠壁外观及质地均正常.回盲部血管除阑尾支缺如外,余呈典型分布.距回盲部35cm处回肠壁对系     

食管贲门癌切除术残端阳性28例分析

食管贲门癌切除术残端阳性在临床上并非罕见。我院自1983年～1988年共施行食管贲门癌切除手术361例,食管、胃残端阳性者28例,阳性率为7.8％。本文仅就发生在食管、胃残端阳性的相关因素及临床意义作以分析。     

预防大网膜包盖食管胃吻合口瘘：附78例报告

预防大网膜包盖食管胃吻合口瘘（附７８例报告）郑庆林，韩学德，陈茂华，孟祥诚（附属医院胸外科，２５６６０３）关键词吻合口瘘，胃吻合口，大网膜，手术治疗胸腔内胃食管吻合口瘘是食管癌、贲门癌切除术后最严重的并发症，亦是食管癌、贲门癌切除术后死亡的最主要原因...     

食管贲门癌切除术后膈疝5例报告

我院施行食管贲门癌切除术351例,术后发生膈疝者4例,加外院1例共5例,均采田手术治疗,效果满意。临床资料一、一般资料本组5例中男4例,女1例,年龄51～57岁,平均54岁。食管中段癌1例,下段癌2例,贲门癌2例。     

结肠代食管术23例报告

近年来,我院施行结肠代食管术23例,报告如下。临床资料:本组男17例,女6例;年龄30～74岁,平均53年;均为中上段食管癌。手术经颈、胸、腹三切口一期切除肿瘤,或旷置肿瘤单纯行转流术。手术取部分升结肠和横结肠代食管行顺蠕动吻合3例,取横结肠及部分降结肠行逆蠕动吻合18例,取部分横结肠、降结肠、乙状结肠行逆蠕动吻合2例。本组23例无院内死亡。术后并发颈部吻合口瘘3例,喉返神经损伤2例,胸骨后感染及结肠坏死1例(家属放弃治疗而自动出院)。3例吻合口瘘经换药治愈;2例喉返神经损伤者于1个月后声嘶消失。出院时患者吻合口均通畅,进食正常。随…