125I粒子近距离照射根治性治疗前列腺癌7例报告

目的：评价125I粒子植入治疗前列腺癌的疗效、适应证和并发症。方法：应用直肠超声引导及治疗计划系统,125I粒子经会阴穿刺植入前列腺治疗前列腺癌患者7例,临床分期T,。2例,T2。2例,T2b3例,Gleason评分5分l例,6分1例,7分4例,9分1例,PSA9～50μg／L。结果：经8～17个月随访,所有患者PSA均下降至接近于O（〈O．003μg／L）,无严重并发症发生。结论：125I粒子适用于局限性前列腺癌,近期疗效好,并发症少。     

云南白药与思密达治疗复发性口腔溃疡的临床观察

目的:观察云南白药和思密达治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效。方法:将270例口腔溃疡患者分为,特定治疗组200例分别给予云南白药和思密达散,对照治疗组70例常规给予维生素C、复合维生素B口服,同时三组都给予2%利多卡因与地塞米松混合注射液于溃疡基底部注射,比较三组的疗效。结果:特定治疗组有效率分别为96%和95%,对照治疗组的有效率为77%,特定组与对照组的治疗结果有显著差异性。结论:在利多卡因与地塞米松混合注射液溃疡基底部注射的基础上,外用云南白药和思密达,能明显提高复发性口腔溃疡的疗效,且取材方便,方法简单。     

帕瑞昔布钠联合舒芬太尼患者自控镇痛用于拇手指再造术的临床效果

目的 将帕瑞昔布钠联合舒芬太尼患者静脉自控镇痛(PCIA)用于拇手指再造术,观察帕瑞昔布钠对舒芬太尼用量及镇痛效果的影响.方法 80例ASAI～Ⅱ级拟做足趾移植再造拇手指术患者,随机双盲分成两组,帕瑞昔布钠组(P组,n =40)和对照组(C组,n=40).两组术中均先用0.5％盐酸罗哌卡因40 mL进行腋路臂丛神经阻滞,观察20 min后,选择L3-4间隙穿刺进行腰麻-硬膜外联合麻醉,腰麻用0.5％盐酸布比卡因重比重液2.5～3.0 mL并置入硬膜外导管备用.p组在手术开始、开始后每12h分别静注帕瑞昔布钠40 mg,C组给予等量生理盐水.术后2组接静脉自控镇痛泵.术中监测患者的血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SP02);观察术后镇痛效果及6、24、48 h舒芬太尼的用量、PCA按压总次数和有效次数,术后VAS评分,记录不良反应及对镇痛效果的满意度.结果 P组与C组相比,术后48 h舒芬太尼的用量显著减少(P＜0.05),术后48 h时PCA按压总次数和有效次数显著降低(P＜0.05);术后4、6、12、24、48 h VAS评分显著降低(P＜0.05).两组Ramsay镇静评分、不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 帕瑞昔布钠联合舒芬太尼PCIA用于拇手指再造术的镇痛效果优于单纯舒芬太尼自控镇痛,同时减少了术后镇痛泵中舒芬太尼的用量,提高患者术后镇痛质量.     

二维钛网在颅骨缺损修补中的应用

目的:探讨采用普通二维钛网对面积较小、三维形状较规则的颅骨缺损进行修补的临床应用效果。方法:采用普通二维钛网对14例面积较小、三维形状较规则的颅骨缺损患者进行颅骨修补。结果:14例患者中,手术用时90～120min,平均107min;使用螺钉6～10枚,平均8.1枚;住院费用约1.1～1.6万元,平均约1.4万元;术后翘边1例。随访6个月外形满意8例,基本满意5例,不满意1例。结论:对于额、颞等处颅骨缺损面积较小、缺损三维形状比较规则以及对美观要求不高、需要一期修补的患者,用普通二维钛网进行简单的术中塑形裁剪,可以在保障安全和降低费用的前提下,达到比较理想的修补效果。     

东芝Aquilion 16型CT机环形伪影故障分析与排除1例

在CT扫描过程中,我们常常会遇到很多图像伪影,如温度变化使探测器性能漂移造成的伪影、球管老化造成的伪影等。一般情况下,我们先采取空气扫描校正或者模具（水模、头模、体模）扫描校正,这些伪影大都能解决;如果以上方法都无法解决,我们应该通过检查相关部件来排除类似故障。下面就我院东芝产Aquilion 16型CT机1例环形伪影做简要分析,供同行参考。     

彩色多普勒超声对侵蚀性葡萄胎的临床应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声（CDFI）对侵蚀性葡萄胎患者的临床应用价值.方法 对41例患者进行彩色多普勒超声检查,记录病灶处血流阻力指数（RI）,结合血hCG值.结果 41例侵蚀性葡萄胎患者中病灶处回声不均匀,血流丰富,RI〈0.4,血hCG增高.治疗后异常血流逐渐减少,RI呈逐渐升高趋势,血hCG逐渐恢复正常.结论 彩色多普勒超声是侵蚀性葡萄胎的诊断以及观察疗效的一个很有价值的方法.     

后腹腔镜在肾癌根治术中的应用

目的探讨后腹腔镜肾癌根治术的疗效。方法2005年2月至2008年12月对27例肾细胞癌患者行后腹腔镜根治性。肾切除术,使用免水囊法建立操作空间,用Hem—o—lock结扎夹处理肾动静脉。结果全组手术时间100～220min,平均149min;出血量30～100mL,平均55mL;术中、术后未发生严重并发症。随访2～30个月,1例发生肺转移。结论后腹腔镜肾癌根治术具有创伤小、术后恢复快等优点。用免水囊扩张方法建立腹膜后操作通道安全可行,疗效可靠。用Hem—o—lock结扎夹处理肾动静脉安全可靠,经济实用。     

不典型急性正后壁心肌梗塞6例早期心电图诊断分析

急性正后壁心肌梗塞 (ＳＰＡＭＩ)在常规 12导联缺乏心梗典型表现 ,且常与下壁、右室梗塞并存 ,易被误诊、漏诊。本文对我院近年来收治的 6例缺乏典型临床表现和早期心电图特征不典型的ＳＰＡＭＩ患者的心电图进行分析如下。1　临床资料1 1　以不典型胸痛为主要表现　本组 3例有此表现。例 1,患者男性 ,年龄 6 0岁 ,因反复胸前区闷痛 4天 ,加重半天入院。门诊常规 12导联心电图检查示 :急性前侧壁心肌缺血改变。次日复查心电图 :Ｖ1呈ｒＳ、Ｖ2 呈ＲＳ型 ,Ｒ Ｓ =1,ＴＶ1Ｖ2 高耸 ,Ｖ5Ｖ6呈 ｑＲｓ型 ,ＳＴ压低 ,ＴＶ5Ｖ6倒置。加做Ｖ7Ｖ8Ｖ…     

全国整体护理学习班暨研讨会在成都召开

1997年9月20日,雨后天晴的成都阿坝宾馆礼堂,云集了全国四百多名护理界人士,把诺大的礼堂挤得水泄不通,没有凳子桌子的,只好站着听,原来卫生部护理中心正在这里举办着“全国整体护理讲习班暨研讨会。”     

无创正压通气治疗重症急性高原性肺水肿的临床探讨

目的 探讨和分析无创正压通气治疗重症急性高原性肺水肿的临床效果.方法 该次研究方便选取在2014年11月—2016年9月期间该院收治的60例重症急性高原性肺水肿患者作为研究主体,按患者入院顺序分为甲组和乙组,其中甲组患者为31例,乙组患者为29例.甲乙两组患者都进行常规治疗,而甲组患者加用无创正压通气治疗.对比甲乙两组患者临床情况和治疗前后甲组患者呼吸参数.结果 甲组患者水肿完全消退时间(41.37±5.67)h、两肺啰音消失时间(41.26±3.94)h、SPO2恢复正常时间(13.48±2.61)h以及住院时间(5.02±0.76)d均优于乙组患者[(64.97±6.47)h、(73.68±6.49)h、(48.16±4.18)h、(9.94±1.16)d],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后甲组患者pH(7.37±0.07)、PaO2(95.23±12.34)mmHg、PaCO2(28.11±3.14)mmHg、SaO2(0.94±0.03)%、R(16.47±2.34)次/min均优于治疗前[pH(7.24±0.11)、PaO2(61.19±12.19)mmHg、PaCO2(32.37±6.19)mmHg、SaO2(0.74±0.11)%、R(36.12±3.17)次/min],差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气治疗重症急性高原性肺水肿的临床效果很好,有效改善了患者临床情况和呼吸参数,值得推广.