实验性慢性胰腺炎大鼠骨髓间充质干细胞的检测

目的:检测实验性慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)大鼠造模后不同时间段内,骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)的数量和增殖能力。方法:采用精氨酸腹腔注射法建立CP大鼠模型,并分别于造模后3、7、14 d获取大鼠骨髓细胞行原代培养,CFU-F计算克隆形成率。培养的细胞分别标记荧光抗体anti-CD29-PE/CY5、anti-CD44-FITC、anti-CD45-PE后,采用流式细胞仪检测MSCs细胞群CD29+CD44+CD45-占总体细胞的比例。结果:CP造模后3、7、14 d的原代培养骨髓细胞的克隆形成分别为(19.33±3.56)个、(24.67±4.89)个和(18.33±2.73)个,均显著高于对照组(4.83±1.72)个(P<0.05)。结论:CP大鼠建模后不同时间段MSCs数量和增殖能力发生改变,经历了先增加后减少的过程。     

各种侵入性操作与医院获得性肺炎间关系的分析

目的分析神经外科重症监护病房(NICU)各种侵入性操作与医院获得性肺炎(HAP)发生的关系。方法对2007年3月-2009年3月NICU 721例患者的临床资料进行回顾性分析,主要统计分析气管插管、气管切开、留置胃管、深静脉插管与HAP间关系。结果发生HAP 189例,感染率26.21%,HAP发生的相关侵入性操作主要是气管插管、气管切开、留置胃管、深静脉插管。结论针对各种侵入性危险因素,尽量缩短气管插管的时间和避免反复插管,尽量减少各种侵入性操作,尽早去除各种留置管道,加强病房消毒管理,严格执行消毒和隔离制度。     

化疗联合加味良附丸治疗晚期胃癌的临床疗效及对血清学指标和生活质量的影响

目的探讨化疗联合加味良附丸治疗晚期胃癌的临床疗效及对血清学指标和生活质量的影响。方法回顾性分析58例晚期胃癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组29例。对照组患者接受单纯化疗,观察组患者接受化疗联合加味良附丸治疗,比较两组患者的临床疗效、血清学指标及生活质量。结果观察组和对照组患者的总有效率分别为48.28%和31.03%,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗前,两组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-12(IL-12)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶3(MMP3)、环氧化酶-2(COX-2)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,观察组患者的血清TNF-α、IFN-γ、IL-12水平均高于对照组,血清VEGF、MMP2、MMP3、COX-2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗前,两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,观察组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论化疗联合加味良附丸对于晚期胃癌具有一定的治疗效果,可提高血清TNF-α、IFN-γ、IL-12水平,降低血清VEGF、MMP2、MMP3、COX-2水平,提高患者的生活质量。     

学习困难儿童与正常儿童听处理能力的比较研究

目的：了解学习困难儿童听处理能力的特征及听处理障碍出现的比例,为学习困难儿童的教育干预提供启示。方法采用四个单因素完全随机实验设计,随机选取北京市2～4年级的学习困难儿童17名和正常儿童31名,采用根据美国言语语言听觉学会（American Speech－Language－Hearing Association,ASHA）标准原则编制的测试材料,对两组儿童进行低通滤波言语识别、竞争句聆听、双耳数字分听和频率模式识别四项能力测试。结果学习困难儿童在竞争环境下聆听目标句子和数字的能力以及识别频率模式的得分正确率分别为20．588％±27．265％、46．176％±17．724％、71．569％±30．055％,显著低于正常儿童（分别为60．0％±24．049％、68．065％±15．582％、93．817％±13．082％）,学习困难儿童的听处理能力明显低于正常儿童;41．176％～58．824％的学习困难儿童患有听处理障碍。结论学习困难儿童在竞争环境下的听处理能力差,应进行针对性的训练。     

超声内镜对胰腺癌早期诊断价值的评估

目的 评估超声内镜对胰腺癌早期诊断的价值.方法 2007年1月-2007年6月经手术病理确诊为胰腺癌的患者126例,明确诊断前半月内均接受过超声(US)、超声内镜(EUS)及螺旋CT(SCT)检查,术后证实为小胰腺癌(癌块直径≤2cm)28例,癌块直径:2cm者98例.比较术前接受US、SCT和EUS检查的影像学异常发现率、诊断准确率及间接征象准确率等,探讨超声内镜对胰腺癌早期诊断的价值.结果 联合应用EUS及SCT检查,胰腺癌异常影像的发现率、诊断准确率大为提高,与单独应用US、EUS或SCF相比,有显著性差异(PO.05);对小胰腺癌的诊断,EUS诊断准确率显著高于US和SCY(p<0.05).结论 EUS在胰腺癌早期诊断中有重要价值,EUS联合SCT能提高胰腺癌的早期检出率.     

开颅术后发生颅内远隔部位血肿四例报告

颅脑手术后在手术区伴发血肿多见,但在远隔部位血肿少见.我科自2007年3月至2008年7月共进行择期手术387例,其中发生4例远隔部位血肿,现报告如下.     

脑膜瘤整合性分子病理学分型的研究进展

脑膜瘤是成人最常见的原发性颅内肿瘤, 目前主要依据世界卫生组织(WHO)分级判断肿瘤的进展风险。然而, 在临床实践中发现部分患者的病程与WHO分级并不一致, 一些WHO 1级脑膜瘤患者可在短时间内复发, 而一些WHO 3级脑膜瘤却几乎不会复发。近年来的研究证实, 脑膜瘤的基因改变、染色体拷贝数变异和DNA甲基化改变等均与其生物学行为和预后相关。在此基础上, 结合基因改变、染色体拷贝数变异和DNA甲基化改变的脑膜瘤整合性分子病理学分型的研究相继开展, 且这些研究的结果一致表明, 与仅基于WHO分级的组织学分型相比, 整合性分子病理学分型能更好地预测脑膜瘤复发风险, 对治疗更具指导价值。本文对脑膜瘤的整合性分子病理学分型的研究进展进行综述。     

助听器验配的临床实践模式探讨

助听器验配师面临着新的挑战和机遇,如何提升自身的专业水平,成为亟待探讨的问题。本文从循证验配和以人为本验配2个角度分析助听器验配师的发展方向,比较两种主流的验配模式,并提出以循证为纲,以人为本的最佳实践模式,该模式能够兼顾科学性和人性化,更好地满足听障者的个性化需求和期望,提高助听器验配的效果和满意度。本文探讨了两种验配模式与听力康复的关系,以及如何实现最佳的实践效果。     

丙型肝炎患者病耻感的研究进展

正近年来,随着丙型肝炎(简称"丙肝")发病率逐年上升~([1]),丙肝患者病耻感成为国际研究热点。丙肝是一种血源传播性疾病,主要通过输血、静脉吸毒等途径传播;澳大利亚等发达国家甚至有88.7%患者通过静脉吸毒传播~([2]),故国外公认为感染此病是患者不道德、不负责任的表现,会对其指责,从而使患者产生病耻感~([3])。而病耻感会使丙肝患者产生自责、社会孤立感等不良情绪反应,生活和疾病压力增     

卫校男护生的心理健康教育

总结了卫生学校男护生的特点，主要包括其心理特点、学习上的挫败感导致自卑与厌学、道德认识肤浅、自控能力较弱等，认为班主任采取一系列的教育对策，如介绍男性从事护理职业的历史和分析男护士的优势、增强男护生的团队精神、完善社会支持系统、营造良好的成长氛围、开展多种形式的心理健康辅导等能提高他们的心理素质，帮助其树立正确的心理健康意识，增强其心理调适能力，促进其人格的健全发展。