以问题导入指南在儿科教学查房中的应用研究

培养合格的儿科临床医师是儿科住院医师规范培训的目标.为做好临床带教,我科把临床诊治指南的学习和应用作为教学查房的重要内容,将病床边的带教与专题讲座有机融合,以问题为导向,将最新的诊治指南引入住院医师规范化培训的临床带教,取得了良好的带教效果.     

同源盒基因HOXA10与髓系白血病相关性的研究进展

HOXA10基因是调控造血的重要转录因子,其结构和(或)功能异常可导致髓系白血病的发生.HOXA10基因主要在髓系白血病细胞中异常表达,与HOXA9、Pbx1、MeisL等共同影响髓系白血病的进程.     

儿童感染后闭塞性细支气管炎的研究进展

小儿呼吸道病毒感染后持续出现的慢性咳嗽、喘息问题已日益受到关注.闭塞性细支气管炎(BO)是Lange在1901年首先提出的概念,是由小气道炎症病变引起慢性气流阻塞的临床综合征,儿童最常见的病因就是病毒感染,被认为是急性呼吸道病毒感染的后遗症.近年来,随着高分辨率CT在儿童呼吸道疾病诊断中的应用,提高了临床诊断BO的能力,解决了临床又一诊断难题,并对BO预后的判断有重要意义.虽然目前尚缺乏特异性的治疗方法,但对治疗的探索逐渐增多.为避免BO的发生,预防病毒感染及病毒感染后的积极治疗被提到更加重要的地位.该文从病因、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗、预后判断方面对儿童感染后BO进行综述.     

以鼻塞为首发症状的先天性甲状腺功能低下 2例

1临床资料 患者1女,27 d,4.5 kg(出生时42周,体重3800 g),因"鼻塞27 d"于2003年11月18日入院.患儿入院后误诊为"新生儿肺炎",给与消炎治疗后,仍鼻塞,查甲状腺功能:TSH 25.02 mIu/L(正常值1.36～8.8 mIu/L),FT33.28 pmol/L(正常值4.5～10.5 pmol/L),FT411.92 pmol/L(正常值13.9～26.1 pmol/L).给与左旋甲状腺素片25μg,每日2次口服,10 d后鼻塞好转,复查血TSH 2.13 mIu/L,FT34.65 pmol/L,FT415.41 pmol/L.     

ShRNA靶向沉默HOXA10基因对U937细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨慢病毒载体介导短发夹RNA （shRNA,siRNA前体）靶向沉默HOXA10基因对U937细胞增殖、凋亡和形态的影响。方法：设计并构建4条针对HOXA10基因的shRNA质粒表达载体,并构建HOXA10基因的过表达质粒,将4条干扰质粒分别和过表达质粒共转染293T细胞,用Western blot 检测出敲减效果最好的1条质粒并包装成慢病毒（lenti-shHOXA10）;将U937细胞分为干扰组（lenti-shHOXA10）、阴性对照组（lenti-NC）和未处理组,通过流式细胞仪测定慢病毒对U937细胞的感染效率并用real-time PCR、Western blot方法测定对HOXA10基因的沉默作用;瑞氏染色观察3组细胞形态上的变化;MTT法检测细胞增殖抑制率;流式细胞术检测3组细胞凋亡率。结果：成功构建了有效沉默HOXA10基因的慢病毒-shRNA载体。干扰组HOXA10 mRNA的沉默效率为(92.3±1.3)%,蛋白表达水平下降91.1％,干扰组细胞抑制率为（43.9±0.7）%,与阴性对照组、未处理组相比差异有统计学意义（P<0.05）;瑞氏染色显示干扰组细胞核质比减小、核分裂相少见;干扰组细胞凋亡率为（27.1±1.4）%,显著高于阴性对照组的（19.4±1.9）%和未处理组的（5.5±1.3）%（P<0.05）。结论：慢病毒载体介导的shRNA可稳定地降低HOXA10基因的表达水平,有效抑制U937细胞增殖和促进其凋亡,HOXA10基因有望成为白血病基因治疗的新靶点。     

先天性甲状腺功能减低症误诊为先天性巨结肠1例

1 临床资料 患儿女,9个月,因吃奶差、伴腹胀8个月余于2005年6月10日入院.患儿生后出现吃奶差,有时呕吐,为胃内容物,非喷射性,伴腹胀、便秘,大便3～4 d 1次.患儿6个月时在当地医院拟诊为"先天性巨结肠",给予手术治疗,术后临床症状并未改善.     

半叶马尾藻多糖对HL-60细胞CD11b和CD11a表达的体外影响

目的 探讨半叶马尾藻多糖对HL-60细胞CD11b、CD11a表达的影响.方法 MTT研究半叶马尾藻多糖对HL-60细胞体外增殖的影响,采用流式细胞术研究对CD11b、CD11a表达的影响.结果 半叶马尾藻多糖能增高CD11b、CD11a的表达率,且作用随时间和浓度的增加而增强.结论 半叶马尾藻多糖在体外可影响HL-60细胞CD11b、CD11a的表达,提示其在抗肿瘤方面有一定的开发应用前景.     

靶向同源盒A10特异性干扰性小RNA序列的筛选及功能鉴定

 【摘要】　目的　筛选有效干扰同源盒（HOX）A10基因表达的特异性干扰性小RNA（siRNA）序列并鉴定其功能,为利用RNA干扰技术靶向HOXA10防治肿瘤提供实验依据。方法　设计合成3对针对HOXA10基因不同位点的siRNA序列,应用阳离子脂质体介导转染人肺腺癌A549细胞,采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测HOXA10 mRNA表达,以HOXA10与β-actin灰度比值（ODR）表示相对表达水平。筛选出抑制HOXA10效果最佳的siRNA序列,应用四甲基偶氮唑盐（MTT）和流式细胞术分别检测该siRNA干扰HOXA10后对A549细胞增殖和凋亡的影响。结果　3对siRNA均能抑制HOXA10的表达,其中siRNA1抑制HOXA10 mRNA的表达最为明显,ODR为（20.190±1.698）%;siRNA1对A549细胞的增殖抑制率可达（69.793±2.092）%;siRNA转染后细胞凋亡率显著提高,siRNA1诱导A549凋亡作用最为明显,凋亡率为（29.593±2.670）%。结论　筛选出的siRNA1序列可有效沉默HOXA10基因的表达,并能有效抑制A549细胞增殖、促进其凋亡。