丰台区2016—2019年有可疑症状肺结核患者确诊延误及其影响因素分析

目的 了解丰台区肺结核患者确诊延误现状及其影响因素,为制订防控措施提供依据.方法 分析2016年1月至2019年12月国家结核病管理信息系统肺结核患者信息,采用频数和构成比(％)进行统计学描述,采用χ2检验进行组间差异的比较,采用Logistic回归进行多因素分析.结果 丰台区1984例有可疑症状的肺结核患者中,确诊延...     

电针治疗毛周角化症32例

毛周角化症是一种常见的皮肤疾病,特征为毛孔内有角栓生成或与毛孔一致的角化性丘疹,虽然对人体健康并无严重损害,却影响美观.笔者在观察针刺治疗原发性痛经的过程中,通过配合针刺血海穴发现2例患者腿部角质化丘疹有所减轻,推测针刺对毛周角化症同样有治疗作用.为进一步验证疗效,遂于2011年11月至2012年1月召集32例患有此症的在校女大学生进行针刺治疗,现将结果报道如下.     

热敏灸小镇建设助力江西热敏灸产业发展的对策研究

近年来,江西资溪、丰城等地的实践探索表明,热敏灸小镇建设对于助推江西热敏灸产业发展具有十分重要的作用。然而,当前江西热敏灸小镇建设在标准、人才、组织、产品、服务等方面还存在诸多问题。为此,有必要在借鉴省外成功经验的基础上,从找准定位、培养人才、规范管理、健全标准、强化保障等五个方面进一步加强热敏灸小镇建设,助力江西热敏灸产业发展。     

关于医学院校《概论》案例教学库建设的几点思考

从案例教学库的案例入选标准、案例教学库构建的基本途径、案例教学库的使用和管理等3个方面,提出构建《毛泽东思想、邓小平理论和"三个代表"重要思想概论》案例教学库的设想。     

一起寄宿制学校肺结核聚集性疫情调查分析

目的:对北京市丰台区某寄宿制学校一起肺结核聚集性疫情进行调查和分析,为寄宿制学校及肺结核高发地区集体来京就读学生的肺结核防控提供参考。方法:采用描述性流行病学方法对北京市丰台区一起学校肺结核聚集性疫情进行流行病学调查。根据对首发病例的流行病学调查,划定密切接触者范围,采用症状筛查、结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test, TST)及胸部X线摄片(简称“胸片”)检查等方法开展密切接触者筛查,胸片异常者进一步明确诊断。2018年6月至2019年4月,共进行了4次密切接触者筛查,每3个月1次。结果:该校共发现23例活动性肺结核患者和81名结核分枝杆菌潜伏感染者,其中17例患者为胸片筛查发现。该校高中部肺结核罹患率为4.8%(23/483),其中首发病例班级高三(5)班的罹患率为28.3%(15/53),其他班级罹患率为1.9%(8/430),高三(5)班学生的患病风险高于其他班级,差异有统计学意义(χ²=72.74,P<0.001),是高中部其他班级的15.21(95%CI:6.06～38.17)倍。高中部青海省玉树藏族自治州学生组成的班级(简...     

益气养阴活血方辅治非增殖期糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察益气养阴活血方辅治非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床效果.方法:96例分为观察组和对照组各48例.两组均给予常规治疗及羟苯磺酸钙治疗,观察组加用益气养阴活血方.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组CMT、IOP、ME、全血高切、低切黏度、PV、AI均低于对照组(P＜0.05),...     

雾化吸入疗法在传染病医院的应用与合理性分析

目的分析住院患者采用雾化吸入途径给药的药品使用情况和合理性。方法回顾性分析我院2019年1-6月雾化吸入途径用药的使用情况,随机抽取600份病历对其雾化吸入医嘱进行点评分析。结果我院雾化吸入途径用药消耗金额最大为吸入用布地奈德混悬液,为32.60万元,采用雾化吸入途径给药的药品DDDs最大的为异烟肼注射液,为38 667。9种非雾化剂型药品中,硫酸沙丁胺醇注射液、盐酸氨溴索注射液、注射用盐酸氨溴索、金银花免煎颗粒、注射用糜蛋白酶、注射用盐酸溴己新的雾化比例均>50%,金额占比均>60%。采用雾化吸入疗法最多的3个临床诊断为支气管结核(182例)、喉结核(105例)、肺结核(87例),占抽取病历的62.33%,不合理医嘱数最多的2个类型为给药途径不适宜(269个)、用法用量不适宜(327个),占比为75.83%。雾化液量<6 ml的医嘱数为700,占比为68.43%。结论雾化吸入疗法在我院应用广泛,不合理用药现象比较严重,应充分发挥药师的作用,增强临床医师合理用药意识,促进临床合理用药的持续改进。     

阳离子化地黄多糖：一种新型非病毒基因传递载体

通过氧化、席夫碱反应及与氮丙啶的接枝反应,对地黄多糖（RGP）进行阳离子化改性,得到新型载体阳离子化地黄多糖（C-RGP）。利用红外光谱、核磁共振氢谱、热重分析对C-RGP进行结构表征。粒径、电位分析以及琼脂糖凝胶电泳结果显示,C-RGP可以通过静电作用负载质粒脱氧核糖核酸（DNA）。噻唑蓝实验表明该载体没有细胞毒性。当构建载体与绿色荧光蛋白表达载体（pEGFP）质量比为18/1时,转染效率高达(90±0.25)%。载体负载核糖核酸（RNA）干扰（RNAi）表达载体pshEGFR转染肝癌细胞SMMC-7721,靶基因hEGFR mRNA表达下调(67±1.61)%。     

利奈唑胺应用于耐药结核病治疗的不良反应分析

目的:了解我院耐药结核病患者使用利奈唑胺所致不良反应的发生特点和规律,为临床合理用药提供参考.方法:收集整理2015年1月 –2020年6月我院耐药结核病患者使用利奈唑胺后出现相关ADR的数据资料,共计纳入89例患者,108例次ADR,对病历和随访资料进行统计分析.结果:89例患者中,男性65例(73.03％),女性2...     

肺结核患者电子药盒和微信小程序使用情况分析

目的 分析肺结核患者电子药盒和微信小程序的使用情况,为智能工具的推广工作提供经验。方法 利用“易督导”肺结核患者健康管理服务系统平台和“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“监测报告管理”中的数据及社区医生收集的数据,分析2021年丰台区25家社区卫生服务机构管理的563例患者电子药盒和微信小程序的使用情况,不同性别、年龄、职业、户籍、民族、学历、病原学结果之间电子药盒和微信小程序的使用率是否有差别,以及患者坚持打卡率。结果 563例肺结核患者两种智能工具的使用率为54.7%(308/563);电子药盒和微信小程序的使用率分别为12.8%(72/563)和41.9%(236/563)。单因素分析显示,大专及以上(11.1%,29/261)、高中/中专(20.5%,27/132)、初中及以下(9.4%,16/170),不同学历间电子药盒使用率比较差异有统计学意义(χ²=9.352, P=0.009);多因素logistic回归分析显示,高中/中专学历患者电子药盒使用率是初中及以下的2.407倍(OR=2.407,95%CI:1.215~4.767)。微信小程序的使用率不受各种因素影响。电子药盒的坚持打卡率为22.2%(16/72),微信小程序的坚持打卡率为25.8%(61/236),两种智能工具的坚持打卡率差异无统计学意义(χ ²=0.387,P=0.534)。结论 两种智能工具在肺结核患者中具有一定的可推广性,患者更愿意选择微信小程序辅助服药,高中/中专学历患者电子药盒使用率更高;仍需进一步提高电子药盒和微信小程序的使用率及使用质量。