金属氧化物半导体场效应晶体管测量组织补偿胶对乳腺癌胸壁照射皮肤X线表面剂量的影响

目的使用金属氧化物半导体场效应晶体管（metal oxide semiconductor field effect transistor,MOSFET）探测器测量不同厚度组织补偿胶对乳腺癌胸壁照射X线皮肤表面剂量的影响。方法选用6MV、15MV X线进行照射,分为有补偿胶组和无补偿胶组,补偿胶按厚度分为3mm、5mm、10mm、15mm、20mm5组,用MOSFET分别测量,每组测10次。结果使用组织补偿胶后表面剂量明显增加,不同厚度补偿胶对表面剂量的影响程度不同。结论使用补偿胶后射线的剂量建成区出现变化,表面剂量明显提高。临床治疗中需要根据肿瘤类型及深度选用合适的补偿胶。     

我院控制药品比例的效果分析

目前＂以药养医＂的现象在众多基层医院中普遍存在,药品收入占全部医院业务收入的比例达到50%,甚至更多,造成医院的总收入虽然很高,但收支结余等衡量医院经营业绩的经济指标却始终在低位徘徊,制约了医院卫生事业的进一步发展。另一方面,药品费用是构成医疗费用的主要部分,它的提升将直接造成就医患者医疗费用的增加,加重患者的经济负担。我院自2008年9月份开始,以合理用药为切入点,通过采取一系列的改革措施,降低就医患者的药品费用负担,构建医院科学合理的收入结构,增加了医院业务收入的含金量,达到了医患共赢的效果。     

基于中国知网数据库分析黄连素治疗糖尿病的研究现状

目的分析黄连素治疗糖尿病的研究现状。方法从中国知网(CNKI)数据库检索关键词"黄连素""糖尿病",纳入篇名含有"黄连素"和"糖尿病"的全部文献,从文献年度分布、发表类型、学科分布、基金资助、用药规律分析文献特征,从文献的研究单位及作者、主要疾病分布、研究类型分析黄连素治疗糖尿病研究现状。结果针对黄连素治疗糖尿病的研究开始于1988年,截至2016年10月,共有252篇相关文献。其中,中国学术期刊发表219篇,中国优秀硕士研究论文13篇,中国博士学位论文4篇,中国重要会议论文12篇,国际会议论文4篇;从学科分布来看,涉及内分泌及全身性疾病105篇,中医学67篇,中药学58篇;国家自然科学基金资助6篇,各省科研基金15篇,国际科技合作重点计划项目1篇,中国工程物理研究院联合基金1篇,高等学校博士学科点专项科研基金1篇;从用药规律来看,联合其他药物同时使用的研究66篇;从文献作者单位来看,研究最多的是吉林大学(13篇),其次是大连医科大学第一附属医院(8篇)。研究主要针对糖脂代谢、胰岛素抵抗(179篇)、糖尿病肾病(14篇)、糖尿病周围神经病变(13篇),临床研究(134篇)和动物实验(58篇)均有涉及,且以临床研究为主。结论黄连素治疗糖尿病的研究已有近30年的历史,文献发表数量呈逐年增长趋势,近10年增长迅速。黄连素药理作用广泛,可以治疗糖脂代谢异常、糖尿病肾病、糖尿病心肌病等,尤其对血糖调节作用显著,主要和二甲双胍、阿卡波糖等降糖药联合使用。     

PET/CT在食管癌调强放疗靶区勾画中的应用探讨

目的:应用PET/CT融合图像勾画靶区并探讨其在食管癌调强放疗中的影响.方法:随机选取临床分期为ⅢA、ⅢB期的初诊患者20例,依据同一固定体位下的CT图像和PET/CT融合图像分别勾画靶区和危及器官.比较2种影像资料下勾画的肿瘤靶区(GTV)、计划靶区(PTV)体积.给予PTV处方剂量60 Gy/30次,比较2组图像的靶区受照剂量,双肺受照5 Gy的体积(V5)、20 Gy的体积(V20)、30 Gy的体积(V30)和平均剂量(MLD),心脏受照30 Gy的体积(V30)、40 Gy的体积(V40)和脊髓的最大受量(Dmax).结果:PET/CT组中勾画的GTV、PTV体积均低于CT组,差异有统计学意义(P<0.05).当处方剂量达到60 Gy/30次时,PET/CT组中患者的双肺V5、V20、V30、MLD均低于CT组,差异均有统计学意义(P<0.01);脊髓Dmax低于CT组,但差异无统计学意义(t=0.927,P=0.385);心脏V30、V40低于CT组,差异有明显统计学意义(P<0.01).结论:应用PET/CT融合图像相比单纯CT勾画的靶区提高了靶区的精确性,并改善了靶体积和危及器官的照射剂量,值得临床研究且进一步推广应用.     

葛根素对2型糖尿病患者脂肪因子、氧化应激及胰岛素抵抗的影响

目的:观察葛根素对2型糖尿病患者脂肪因子、氧化应激及胰岛素抵抗的影响。方法:将80例2型糖尿病患者随机分为2组,每组40例,2组均给予饮食控制和胰岛素治疗,观察组同时以葛根素注射液400 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉点滴,1次/d。2组均治疗4周。比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(FPG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)、空腹胰岛素水平(FINS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽氧化酶(GSH-Px)水平。结果:FPG、FPG2h、HbA1c治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。SOD、MDA、GSH-Px及LEP、APN、FINS观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:葛根素可明显影响2型糖尿病患者脂肪因子水平,氧化应激反应,改善胰岛素抵抗。     

脉花党参中党参炔苷含量的高效液相色谱测定

目的测定脉花党参中党参炔苷的含量。方法采用高效液相色谱法;Sh im-pack CLC-ODS色谱柱,波长267nm,流动相:乙腈-水(17∶83),流速1 m l/min。结果脉花党参中党参炔苷在0.075~6.25μg线性关系良好(R2=0.998 9)。平均回收率为99.1%,RSD=2.3%。结论以高效液相色谱法测定脉花党参中党参炔苷的含量,操作简便,专属性好。     

热层析成像技术在乳腺体检中的应用价值

目的：探讨热层析成像技术在乳腺体检中的应用价值。方法i应用热层析成像技术对19798倒体检者进行乳腺红外扫描,对红外热图上存在异常高温区的受检者进行可疑区域的热层析分析,并获得相应部位的层析分析曲线,选取其中231例有活检病理结果的受检者为研究对象,将其热层析分析结果与活检病理结果进行Kappa一致性检验。结果：231例受检者的活检病理结果显示乳腺癌7例,良性病变224例,热层析分析结果显示15例恶性可疑,216例良性可疑,热层析分析法的诊断敏感度为85．7％,特异度为96．0％,准确度为95．7％。经Kappa一致性检验,热层析分析法与活检病理结果吻合度较好（k〉0．4,P〈0．01）。结论：热层析分析法能较准确地判断乳腺病变的良恶性,对于乳腺癌筛检有一定的指导作用,适用于体检科。     

4287例烧伤病员临床分析

我科从1970年1月至2000年12月共收治烧伤病员4287例,我们按年代（即70年代,80年代及90年代）将其分为3组,对各组病例的致伤原因。烧伤部位,常见并发症,常见并发症,死亡率,死亡原因进行了系统的比较分析与讨论。     

咸阳市小学生近视现况调查与影响因素分析

目的 调查分析咸阳市小学生近视现况及其相关影响因素,为小学生近视防控提供参考。 方法 2019年2—5月期间采用整群抽样法,随机选取咸阳市12所小学,每所小学1~6年级各抽一个班,班级的所有小学生作为调查对象,对其进行视力检查和开展问卷调查,分析小学生近视状况及其影响因素。 结果 本地区3 642名小学生的近视率为40.83%,低度、中度和高度近视分别占69.80%、20.98%和9.21%。近视、低度、中度和高度近视的患病率均随年级的升高而增高,线性增加趋势均有统计学意义(均P＜0.01)。1 487名近视小学生中近视眼数为2 832只眼,其中右眼近视率为39.57%,左眼近视率为38.19%,差异无统计学意义(χ²=1.444,P=0.229)。经单因素χ²检验和多因素logistic回归分析显示:女生、年级越高、父/母近视、学习时经常斜姿势、看书时眼与书距离小于1尺、每次玩手机或电脑时长≥1 h、平均每天户外活动时间＜1 h和经常晚上做作业为小学生近视的主要危险因素(P＜0.01,OR＞1);主动远眺休息和每天认真做眼保健操为小学生近视的保护因素(P＜0.01,OR＜1)。 结论 小学生近视患病率较高,随年级升高而增加,与年级、遗传、用眼行为、户外活动时间、坐姿等因素密切相关,主动远眺休息和每天认真做眼保健操为保护因素,应对小学生加强健康用眼知识宣教,提高其眼保健意识。