胆囊切除术后不同镇痛方式的观察与护理

目的:观察胆囊切除术后患者两种不同方式镇痛的效果、不良反应、护理.方法:将372例患者分为两组,各186例.A组术后行硬膜外持续镇痛,其泵加入0.9%N.S100ml 吗啡5mg 芬太尼0.3mg～0.5mg;B组术后行静脉持续镇痛,其泵加0.9%.NS100ml 芬太尼0.8mg～1mg.均以2ml/h速度持续给药镇痛,48h内观察其镇痛效果及不良反应.结果:硬膜外组与静脉组镇痛无显著性差异,但A组并发症高于B组.结论:A组用药量小,效果确切,但并发症较多;而B组因个体差异及剂量关系,镇痛效果稍差,但副作用小,操作简单,便于护理.     

支气管镜介入辅助治疗气管支气管结核的价值

目的探讨支气管镜介入辅助治疗气管支气管结核的价值。方法选择2014年5月至2015年5月医院收治的气管支气管结核患者64例,分成观察组和对照组各32例。对照组患者应用常规抗结核药物治疗,观察组患者在其基础上加用支气管镜介入治疗。比较两组的痰菌转阴率、影像学疗效、支气管镜下疗效、并发症以及复发率等。结果观察组患者的痰菌转阴率、影像学总有效率、支气管镜下总有效率都明显高于对照组患者(P0.05);观察组中,单纯冷冻治疗的支气管镜下总有效率明显低于冷冻联用球囊扩张(P0.05);观察组的1年复发率明显低于对照组(P0.05)。结论气管支气管结核患者应用支气管镜下介入治疗,疗效确切,安全可靠,值得加以推广。     

军队医院建设中的六个关系

进入新世纪，军队医院面临机遇和挑战，应始终牢记军队医院宗旨、任务与要求，坚持发展是硬道理。下力做好为军、规模、人才、质量、发展重点的文章，军队医院才能在社会主义市场经济中快速发展和医疗卫生体制改革中勇往直前，立于不败之地。     

老年男性骨质疏松症治疗药物的决策树分析

目的:为医疗使用者提供临床参考,为医疗决策者提供数据支持。方法:收集我院2011年6-11月符合骨质疏松症诊断标准的老年男性患者99例作为研究对象,采用随机对照临床试验设计、单盲法,对补肾壮骨冲剂与阿仑膦酸钠片治疗老年男性骨质疏松症的有效性、安全性和经济学进行分析,连续临床观察6个月。选取有效率、成本、不良反应等指标构建决策树模型,并通过该模型计算出各组的用药期望成本与成本-效果比。结果:阿仑膦酸钠片期望效益较大。在成本增长5%或降低15%时,阿仑膦酸钠片组期望效益值均较大。结论:两种药物的药物经济学评价基本相同。