HIV感染者和艾滋病患者生存质量的评估

迄今为止，人类尚未研制出杀灭人免疫缺陷病毒(HIV)的有效药物，因此病毒将在感染者体内长期存在，并不断破坏其免疫系统，严重影响到艾滋病(AIDS)患者的生存质量。近年来，国外关于HIV／AIDS生存质量的研究报道较多，并已开发出一些疾病特异性量表，用于预测艾滋病患者病情进展，评价药物疗效和选择治疗方案等各个方面。本文对有关研究进展作了综述。     

蝉蜕对哮喘大鼠模型支气管和肺组织形态学及血清中IL-2、5的影响

支气管哮喘属于中医“哮病”、“喘证”范畴,中药蝉蜕治疗本病具有较好疗效,诸多本草著作均有记载。如《中华临床中药学》谓其能:“止咳平喘,主治咳嗽、气喘证。”本课题组前期药理实验已证实,蝉蜕确具有镇咳、祛痰、平喘作用[1],其平喘作用机制不是直接通过舒张支气管平滑肌实现的。本实验进一步探讨蝉蜕对支气管、肺组织及血清中白细胞介素2、5(IL-2、5)的作用,以期阐明其作用机理。1材料与方法1·1材料1·1·1动物SD大鼠48只,体重180g~200g,雌雄兼用。购自华中科技大学同济医学院实验动物部,许可证号为SCXK(鄂)2004-0007。1·1·2药…     

晚发性维生素K依赖因子缺乏致颅内出血患儿的护理

晚发性维生素K依赖因子缺乏症多见于单纯母乳喂养的婴儿，多于生后1—2月发病，常有肝功能异常，以颅内出血为多见。由于其绝大多数有突发性颅内高压，同时伴有进展快速的贫血碱全身出血倾向，如不及时治疗或处理不当．将危及患儿的生命。我院ICU在2002年1月-2004年6月共收治此类患儿87例．现将护理体会报告如下：     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症

目的了解利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及副反应。方法两药合用治疗难治性精神分裂症患者19例，疗程8周，分别在治疗前及治疗后以阳性症状与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定其临床疗效及副反应。结果疗后PANSS总分、PANSS阳性、阴性及一般精神病理分较治疗前均有显著下降，两者差异有非常照著性（P〈0．001），副反应较轻，主要为肌张力增高、静坐不能、震颤、体重增加、失眠、流涎。结论对于利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症可取得较好的疗效，副反应较轻，安全性较高，耐受性好，可作为临床治疗难治性精神分裂症病人的方法之一。     

基于微信的适时教学模式在本科护生临床实习中的应用

[目的]探讨基于微信的适时教学模式在护理本科生临床实习教学中的应用效果。[方法]选取在心内科实习的两个班本科护生83人为研究对象,1班实习护生为观察组(n=41),采用基于微信的适时教学模式带教;2班实习护生为对照组(n=42),采用传统临床带教方法。比较两组护生出科考试理论成绩、技能成绩及自主学习能力。[结果]观察组护生理论成绩、技能成绩、自主学习能力总分(83.15分±7.48分、90.60分±7.61分、111.23分±14.42分)均高于对照组(76.29分±7.13分、81.76分±8.23分、103.50分±12.31分),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]基于微信的适时教学模式有助于提高护生的理论、技能考核成绩和自主学习能力。     

乳腺癌根治术后皮下积液防治98例分析

目的探讨乳腺癌根治术后皮下积液的防治效果。方法采用腋下＋胸内侧双管负压引流及多头胸带均匀加压包扎固定防治皮下积液。结果采用腋下＋胸内侧双管负压引流及多头胸带均匀加压包扎固定,防治皮下积液取得一定临床效果。结论乳腺癌根治术后腋下及胸内侧双管负压引流防治皮下积液效果非常明显。     

维生素B12和叶酸联合熄风止痉汤对抽动障碍的疗效评价

目的比较维生素B12、叶酸加熄风止痉汤（简称维生素B12疗法）与氟哌啶醇治疗抽动障碍的临床疗效．方法对愿意接受药物治疗的患儿按随机化原则分为治疗组及对照组Ⅰ,对不愿意接受药物治疗的列为对照组Ⅱ．治疗组用维生素B12疗法．对照组Ⅰ用氟哌啶醇,对照组Ⅱ用心理疗法．结果三组有效率有显著性意义,P〈0．01．治疗组优于对照组Ⅰ,对照组Ⅰ优于对照组Ⅱ．副作用：治疗组不良反应发生率小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组与对照组疗程比较无统计学意义．结论此次观察结果显示维生素B12疗法用于治疗抽动障碍疗效肯定,副作用少。     

冠脉搭桥患者血浆肾上腺髓质素和内皮素-1的变化

肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM)是具有多种生物学效应,参与许多心血管系统疾病的病理过程,与疾病的严重程度相关[1-2].内皮素-1(endothelin-1,ET-1)与AM共同调节基础状态下的血管紧张度,引起血管的自主收缩及扩张.有关影响AM和ET-1分泌的因素很多,但心外科冠脉搭桥术对其影响尚未见报道,我们探讨体外和非体外循环两种冠脉搭桥方式对血浆AM及ET-1的影响.     

彩色多普勒血流显像在心脏病术前诊断和术后监测中的重要价值

目前,彩色多普勒血流显像技术(CDFI)以其无创伤、简便易行、实时直观、准确性高、重复性强等优点,已成为诊断心脏疾病的主要方法.在大多数患者中,CDFI所提供的心血管解剖结构和血流动力学信息可与心导管检查及心血管造影相媲美.对先天性心脏病和心脏瓣膜病等器质性心脏病变,CDFI具有其它检查方法不能比拟的诊断价值.经食道超声技术的问世弥补了经胸途径的某些不足,二者的相互补充使CDFI的诊断准确性进一步提高.因此,在大多数先天性心脏病和心脏瓣膜病变的术前诊断方面,CDFI取代心导管检查已成为现实.近年来,CDFI在心血管外科方面所起的作用尤为显著,二者的相互结合进一步增强了各自的发展和完善.下面仅就CDFI在心外科领域的应用价值作一简单介绍.     

肝性脑病诱发因素分析及护理干预

目的：探讨肝性脑病的诱因及护理干预。方法：对64例肝性脑病患者进行诱因分析,找出主要诱发因素。结果：上消化道出血是肝性脑病的主要诱发因素,与感染、水电解质紊乱、进食蛋白质过多、便秘、使用镇静催眠药物等因素也密切相关。结论：护理上针对诱因及早进行护理干预,消除诱发因素是预防肝性脑病,减轻病情,促进意识障碍尽快恢复的重要环节。