HCPT治疗肛肠疾病的临床应用

HCPT是采用高频电容场治疗肛肠病的物理疗法，临床上应用10余年。笔者现将其在临床中的应用体会报告如下。     

半缝合术在肛周脓肿手术中的临床应用

为观察半缝合法在肛周脓肿一期根治术中的应用效果,将60例肛周脓肿患者分为治疗组31例,对照组29例,治疗组行肛周脓肿一期根治术后,采用半缝合法,对照组仅行肛周脓肿一期根治术。结果显示,治疗组在减轻术后疼痛、缩短疗程、缩小瘢痕方面优于对照组。结果表明,肛周脓肿一期根治术后采用半缝合法较开放术式为佳。     

微控操作对PPH手术效果和并发症的影响

目的观察微控操作能否提高PPH手术质量和降低术后并发症。方法将采用微控操作的112例病例为观察组,148例未采用微控操作的PPH病例为对照组,比较两组切除效果,吻合口状况和术后3个月内并发症情况。结果观察组在观察的3方面明显优于对照组,差异有统计学意义。结论微控操作可作为一种可行的PPH规范化操作,可以有效提高吻合质量,降低术后并发症。     

分层联合术治疗环形混合痔80例

环状混合痔是混合痔中病情较重，治疗难度较大的一型。传统多采取外剥内扎治疗，但术后常出现肛缘不够平整，缝合后常不能一期愈合、遗留外痔、甚至术后出血及肛门狭窄等需再次手术等缺点。2011～2012年，我们采用分层联合术治疗环形混合痔80例，疗效满意，现报道如下。     

地塞米松对复方亚甲兰止痛剂临床效果的影响观察

目的:观察地塞米松对复方亚甲兰止痛剂临床效果的影响.方法:将100例多发混合痔术后患者,分为增加地塞米松局封的观察组和使用传统复方亚甲兰止痛剂的对照组,对其并发症和长效止痛的情况进行对比观察.结果:观察组在出现术后反跳痛、创缘水肿、皮桥融合出现方面明显少于对照组(P＜0.05).而两组的长效止痛效果没有显著性差异.结论:在复方亚甲兰长效剂中添加地塞米松是一种降低亚甲兰局部注射不良反应的有效方法.     

肛瘘内口表达和病因分析

目的通过临床观察,验证肛瘘病因假说,及其对临床的指导意义。方法根据113例肛瘘患者的内口表达的不同分为三组,观察其所占比例和治疗后的效果。结果内口隐性表达的病例占69.91%,各组的治愈率方面无显著性差异。结论 "腺源"学说存在临床质疑,但是"隐窝感染"还是肛瘘发生的重要原因。妥善处理"内口"仍然是治疗肛瘘的重点。     

激光痔切除术后并发大出血10例分析

198 8年 8月至 2 0 0 0年 1 0月我部用 CO2 激光手术治疗痔疮和瘘管 2 479例 ,其中术后并发大出血 1 0例 ,出血率约占 0 .4%。现将大出血原因作一分析 ,同时提出预防措施。临床资料1　一般资料本组 1 0例中 ,男性 8例 ,女性 2例。年龄最小 2 2岁 ,最大 5 2岁。出血时间 :术后 2 4h内 2例 ,术后 2～ 3 d3例 ,7～ 8d4例 ,1 3 d1例。出血量 :2 0 0～ 3 0 0 ml3例 ,40 0～5 0 0 ml4例 ,5 0 0 ml以上 3例。出血的原因 :创面止血不彻底 2例。止血纱卷压迫时间过短 3例 ,残余痔核脱落、创面裸露 5例。出血的部位 :本组 1 0例出血病人均为混合痔 ,…     

联合手术治疗出口梗阻型便秘43例临床分析

为探讨联合手术治疗JB口梗阻型便秘（OOC）的临床疗效，采用联合手术（PPH、直肠高位柱状缝合术、硬化剂注射术、盆底封闭术）治疗OOC患者43例，将患者术后2周、1个月、6个月便秘症状评分与术前评分进行对比分析。结果显示，43例患者均顺利完成手术，手术创面全部愈合。术后2周、1个月、6个月便秘症状评分均明显低于术前，P〈0．01。结果表明，联合手术治疗OOC可有效消除或缓解便秘症状。     

一次性根治术治疗多发性肛瘘临床观察

为观察Parks分类对多发性肛瘘一次性根治手术的指导意义,对32例多发性肛瘘根据Parks分类采用不同手术方式。32例患者全部治愈,术后随访3～6个月,未发现明显并发症。对于多发性肛瘘其手术成功的关键是做好瘘管的解剖定位,即了解肛瘘穿经外括约肌不同平面是正确处理肛瘘的前提,它可以有效减轻手术过程中对括约肌的损害。同时正确的处理中央间隙和内口是降低复发率的关键。