“四位一体”《实验诊断学》教学模式的建立

实验诊断学是诊断学的重要组成部分。由于学生尚未真正踏上临床,授课时面临理论与实践脱节的问题。"四位一体"的《实验诊断学》教学模式包含"检验项目临床意义学习+病例分析+疾病临床诊断路径思路学习+疾病模拟训练"四大模块,可以按照临床诊断思路将诊断过程中所涉及的实验诊断学检验指标整合起来,从而在理论课上对各个检验项目的学习与疾病的实验室诊断进行有机结合,使学生有逻辑性地掌握所学知识,并在课堂中活学活用,提高临床专业医学生的综合素质。     

52例化疗病人中心静脉导管感染初步调查

对需要化疗的肿瘤病人 ,行中心静脉导管 (CVC)置管并经此反复给药 ,是一种减轻病人痛苦、方便治疗的常用诊疗技术 ,但CVC感染往往伴有菌血症 ,时常因病情严重而治疗困难。 5 2例CVC置管化疗引起实际感染率为14 6 % ,其原因 :一是抗肿瘤药杀伤白细胞 ,使机体的免疫功能下降 ;二是置管时间较长 ,创口处理不当 ,细菌经导管漫延扩散而致菌血症 ;其三是晚期肿瘤病人长期卧床抗感染能力下降。因此 ,对CVC感染除针对性使用大剂量抗生素外 ,加强护理也是降低感染率的重要措施之一。护理内容包括 :(1)在化疗期间密切监测病人白细胞的变化 ,对白细胞显著下降者应使用升白细胞的药物 ;(2 )定期消毒处理创口周围皮肤和外露导管 ,更换覆盖无菌敷料 ,一般隔日 1次 ,天气炎热 ,每日 1次 ;(3)每日进行病室紫外线照射和空气消毒 ;(4 )协助病人多下床运动 ,以增强机体抗感染能力     

氯化铬对高糖诱发大鼠血压升高的预防作用和对糖及胰岛素代谢的影响

1目的　观察氯化铬对高糖摄入诱发 SD大鼠高血压和糖及胰岛素代谢的影响 ,并探讨其可能作用机制。2方法　将雄性 SD大鼠随机分为 4组 ,即对照组 (C组 )、铬组 (T组 )、蔗糖组 (S组 )和铬 -蔗糖组 (ST组 ) ,S组和 ST组饮用水中添加蔗糖 ,T组和 ST组每天定时给予 Cr Cl3.6 H2 O10 .2 5 mg/kg体质量灌胃 ,C,S组同时给予等量的双蒸水灌胃 ,连续 42 d,每 7d测量体质量 (BW)、收缩压 (SBP)及心率 (HR) 1次 ,实验最后 1d测定空腹血糖(FBG)、胰岛素 (INS)水平。3结果　自实验第 8天起 ,S组 SBP和 HR即明显高于 C和 T组 (F=3.2 9～ 7.40 ,q=3.13～ 5 .83,P<0 .0 5 ,0 .0 1) ,并且自第 2 2天起 ,S组 SBP升高更加明显 ,持续至实验结束 (F=8.2 3～ 12 .6 7,q=5 .2 5～ 7.70 ,P<0 .0 1) ;S组与 C和 T组相比 ,FBG水平明显增高 (F=3.86 ,q=3.83,4.36 ,P<0 .0 5 )。给铬组自第 15天起可有效防止高蔗糖摄入诱发的 SBP升高和 HR增快 ,直至实验结束 (F=3.5 6～ 12 .6 7,q=3.16～ 6 .42 ,P<0 .0 5 ,0 .0 1) ;同时可有效防止 FBG的增高 (F=3.86 ,q=3.33,P<0 .0 5 )。4结论　氯化铬能有效防止高糖摄入诱发 SD大鼠的血压升高 ,而对糖及胰岛素代谢的改善可能为其主要作用机制。     

塑料表面印刷适性的等离子体处理

依据高分子物理学理论、等离子体物理理论并结合印刷原理，通过大量系统实验，探索出一种新的难印塑料的印前处理方法.使得塑料临界表面张力、粗糙度、印墨附着力得到提高，从而改善其印刷适性.该法既突破了传统化学方法的生产效率低、排放废液多、污染环境的缺点，又为印刷不规则形状的塑料制品及扩大其应用范围提供了可能.通过等离子体处理实验等比较实验，以及临界表面张力测定实验、印墨附着性实验、偏光显微镜观察塑料表面粗糙度实验，证实了等离子体处理的可靠性、可行性.     

绝经后乳腺癌术前新辅助治疗效果观察

采用阿那曲唑对58例绝经后乳腺癌患者进行3个月的术前内分泌辅助治疗。通过降低患者体内的雌激素分泌,抑制血液中雌二醇的水平,使肿瘤的生长得到控制,缓解患者症状。结果36.21%的患者症状得到了部分缓解,经过治疗后所有患者均可采用改良根治手术,不良反应较轻。     

升血宝口服液治疗放化疗后白细胞减少症临床研究

目的 观察升血宝口服液治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法 将94例患者随机分为2组,治疗组放化疗后口服升血宝口服液,每次20ml,每日3次.对照组放化疗后口服西药升白胺片,每次0.2,每日3次,观察服药前后白细胞(WBC)计数,免疫球蛋白(Ig)及身体状况评分(KPS)的变化.结果 治疗组临床有效率87.2%,在升白细胞作用及提高机体免疫功能等方面均优于对照级(P<0.5或P<0.01).结论 升血宝口服液对恶性肿瘤放化疗引起的的白细胞减少症有明显疗效,并能提高机体免疫能力,改善患者生存质量.     

浅谈院外精神分裂症病人的药物管理

精神分裂症是临床最常见的精神病。因为本病的病因现在尚未阐明,所以其治疗多采用综合治疗的原则。抗精神病药物能迅速有效地控制各种急、慢性精神分裂症的症状,并有使用方便、适用于院外治疗等优点,故已广泛应用于临床。精神分裂症的复发在临床是常见的,其原因很多,多数     

“Y”型或“I”型部分胸骨切口行心内直视手术30例

目的 介绍经“Ｙ”型或“Ｉ”型部分胸骨切口行心内直视手术的体会。方法取下１/２～２/３胸部正中皮肤切口，纵行壁下２/３胸骨使呈“Ｙ”型或“Ｉ”型，体外循环直视下行心内直视手术３０例，其中二尖瓣置９例，二尖瓣成形２例，法乐四联症矫治１１例，室间隔缺损修补８例。结果全部病例无手术死亡及并发症。疤痕长度仅为胸骨正中切口的６０％左右。结论“Ｙ”型或“Ｉ”型 部分胸骨切口可安全有效地完成大部分心脏疾病的手术，创     

医生的忏悔

是三十年前的事了对肺结核病人治疗后的复查，拍摄胸部上半片或1／4片，以求节约。