2型糖尿病患者血清瘦素与胰岛素、体脂分布的关系

为进一步探讨瘦素在 2型糖尿病发病中的作用 ,我们观察了 43例本病患者血清瘦素与胰岛素、腹部皮下脂肪与内脏脂肪的关系 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 2 5例、女 1 8例 ,年龄 2 5～6 8岁。均未服用糖皮质激素 ,无肾功能减退史。其中1 1例行螺旋 CT测定体     

DM自主神经病变的诊断及特殊处理

ＤＭ自主神经病变患病率很高，最常表现为胃肠道、心血管及泌尿系统功能异常，严重者影响血糖控制及生活质量。１　ＤＭ食管、胃肠功能紊乱该病的发病机理不甚清楚。国内常用的辅助检查是常规钡餐检查或钡条、钡囊检查。国外学者认为，核素法即将９９Ｔｃ掺入固体和液体饮食中进行核素扫描检查判断胃排空能力，是一种较准确的诊断方法。Ｘ线检查示食管及胃扩张、蠕动减弱、排空延迟、收缩力减弱，食管下端括约肌松弛，胃内容物滞留增多，但无幽门梗阻，即ＤＭ性胃轻瘫。由此可见，患者整个胃肠处于低张状态；轻者症状轻微，严重者有吞咽困难…     

粒细胞集落刺激因子联合聚乙二醇干扰素α-2b、利巴韦林治疗中性粒细胞绝对值减少丙肝肝硬化代偿期患者的临床观察

目的 评价粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合聚乙二醇干扰素α-2b(PegIFNα-2b)、利巴韦林治疗中性粒细胞绝对值≤1.00×109/L丙肝肝硬化代偿期患者的有效性、安全性.方法 24例中性粒细胞绝对值≤1.00×109/L丙肝肝硬化代偿期患者,予皮下注射PegIFNα-2b 80 μg/周(体重＜60 kg,剂量为50 μg/周)和口服利巴韦林(300 mg,3次/d),应用PegIFNα-2b前后1天各皮下注射G-CSF 200 μg,治疗24周并随访24周.结果 7例因依从性差、1例因严重皮疹而终止治疗.余16例患者完成治疗和随访,其中仅1例出现轻度胸骨疼痛,无1例出现肝功能失代偿或严重感染.在应用G-CSF后,中性粒细胞绝对值即升至干扰素适应范围内;治疗期间每周第7天平均中性粒细胞绝对值为(1.49±0.32)×109/L;治疗结束后第12、24周中性粒细胞绝对值与抗病毒治疗前比较无差异(P>0.05).治疗后谷丙转氨酶(ALT)恢复正常.早期病毒学应答率、治疗终点病毒学应答率、持续病毒学应答率分别为81.2%、75.0%、62.5%.结论 G-CSF联合PegIFNα-2b、利巴韦林抗病毒治疗可有效、安全地应用于中性粒细胞绝对值减少丙肝肝硬化代偿期患者.     

食品添加剂治疗糖尿病的即刻降血糖作用

食品添加剂治疗糖尿病的即刻降血糖作用山东省立医院（２５００２１）李赞华，陈凌，潘迪中，李茵茵，高燕燕我院应用食品添加剂对麦制面粉进行了改造（下称强化面粉）；以期达到长期降血糖等疗效。为此，我们进行了即刻降血糖试验。临床资料：２１例均系非胰岛素依赖性糖...     

甲状腺功能亢进症合并肌病12例分析

甲状腺功能亢进症并发肌病主要指毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)伴发肌肉病变,简称甲亢性肌病。1997～2000年,我院共收治12例甲亢性肌病患者,获得较满意的疗效。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组12例中,男7例,女5例;年龄28～72岁,平均40.5岁,病程1周～10年。慢性甲亢性肌病4例(3女,1男),甲亢伴周期性麻痹5例(4男,1女),急性甲亢性肌病1例(男性),甲亢伴重症肌无力2例(男女各1例)。1.2临床表现　1甲亢表现:本组12例中,有激动、怕热、食欲亢进、消瘦等高代谢征群者11例,症状不明显者1例(为慢性甲亢性肌病);2例甲状腺无肿大,6例甲状腺°…     

发热、盗汗、杵状指

患者男．57岁。因反复发热3个月余．于2003年3月人院。患者3个月前不明原因出现发热．多为低热,发热时伴有肌肉酸痛、夜间盗汗、体重减轻。间断应用青霉素、头孢曲松钠、氧氟沙星等多种抗生素治疗(最长应用时间1周)效果差,人院前1周开始高热,体温达39℃以上。人院前1个月曾出现右足跟疼痛,疼痛性质较剧烈不敢行走,数日后症状自行消失。既往有2型糖尿病病史3年,血糖控制尚好．空腹血糖维持在5～7mmol／L之间;直肠癌切除1年余,     

丁咯地尔和银杏达莫治疗老年糖尿病下肢血管病变的临床研究

目的　观察丁咯地尔、银杏达莫及二者联合治疗老年 2型糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法　老年 2型糖尿病下肢血管病变患者 1 0 0例 ,分为丁咯地尔治疗组 (A组 ,32例 )、银杏达莫治疗组 (B组 ,2 3例 )、丁咯地尔和银杏达莫联合治疗组 (C组 ,45例 ) ,在血糖、血压控制稳定后 ,分别给予盐酸丁咯地尔 2 0 0 mg、银杏达莫注射液 2 0 ml及二药共同静脉滴注 ,每日一次 ,1 5 d为一疗程 ,共用两个疗程。治疗前后分别检测血糖、血脂、血液流变学、踝 /肱动脉压比值和下肢多普勒超声。结果　三组治疗后病人的下肢凉感、间歇性跛行、静息痛等症状均有不同程度的改善 ,以 C组最高 ,有效率分别达 88.9%、83.3%、76.7% ,显著高于 B组 (P<0 .0 5或 0 .0 0 5) ,但与 A组无显著差别 ;三组治疗后 ,患者部分血液流变学指标均显著下降 (P<0 .0 5或 0 .0 1 ) ,C组下降最明显 ,但与 A、B两组比较无统计学差异 ;三组治疗后足背动脉血流量和踝 /肱动脉压比值均有升高 ,但 B组无统计学意义 ;三组治疗期间和治疗后均无明显不良反应 ,耐受性好。结论　丁咯地尔及与银杏达莫联合治疗能明显改善老年糖尿病下肢血管病变的临床症状和血液动力学 ,同时对伴发的心脑血管病也有良好作用 ,且不良反应少而轻微 ,是防治老年糖尿病血管并发     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺机能亢进症的诊断价值

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）系常见内分泌疾病，甲状腺形态及功能的改变为其主要病变，二维超声显像已成为主要检查方法之一。为探讨二线及彩色多普勒超声在甲克中的诊断价值，我们进行了初步研究。材料与方法一、研究对象：1．初发甲克患者42例，其中男8例，女34例，平均年龄39．5岁（17～55岁），诊断依据典型临床症状，甲状腺肿大和血清甲状腺激素水平升高。2．正常对照3O例，其中男11例，女19例，平均年龄引．5岁（18～61岁）。系我院实习生和本院职工，均无甲状腺肿病史和相应症状，甲状腺激素水平在正常范围。二、方法：应用东芝S…     

PPARγ2基因Pro12Ala多态性与2型糖尿病及其大血管病变的相关性

目的: 探讨过氧化物酶体增殖体激活受体*9酌2(PPARγ2)基因Pro12Ala多态性与中国北方地区汉族人2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变的关系.方法: 采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测北方地区汉族人群296例PPARγ2 基因Pro12Ala的突变.结果: PPARγ2基因Pro12Ala基因型及等位基因频率在T2DM组及对照组无明显差异(P ＞ 0.05),在T2DM组有无大血管病变患者间亦无明显差异(P ＞ 0.05).但Pro12Ala变异者在对照组中有较低的空腹血糖(P ＜ 0.05),在T2DM合并大血管病变组有较高的腰臀比(P ＜ 0.05).结论: PPARγ2基因Pro12Ala多态性与北方地区汉族人T2DM及其大血管病变的发生无明显相关性.