医疗体操配合无创疗法治疗腰椎间盘突出症

目的探讨无创治疗配合医疗体操锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法64例腰椎间盘突出症患者分为体操组和对照组,各32例。体操组进行无创综合治疗配合医疗体操,对照组仅进行无创综合治疗。在患者出院时和3个月随访时评估两组患者的疗效。结果体操组3个月随访时的疗效优于对照组（P〈0.05）。结论无创综合治疗配合医疗体操锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效明显。     

躯体化障碍的心理特点及护理

躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症，表现为不能完全用躯体疾病解释的反复发作的躯体不适。特点是指心理问题、阻抑的心理冲突以躯体症状或躯体反应的形式表现出来，也可看作是一种潜意识过程，是一个人将自己的内心矛盾或冲突转换成内脏和植物神经功能障碍，从而摆脱自我的困境。     

充盈膀胱在药物流产中的应用

目的:探讨充盈膀胱在药物流产中的作用。方法:随机将980例药物流产者分为2组,观察组中的前位、后位子宫者于服米非司酮第3天憋尿到医院服米索前列醇,平位子宫者及对照组服药同前,但不憋尿。结果:观察组总流产率达98.01％,对照组为79.2％,两组相比有显著性差异(P<0.01)。观察组3种位置子宫及对照组平位子宫完全流产率最高,对照组前、后位子宫完全流产率最低。结论。将膀胱充盈应用于早孕药物流产中可提高完全流产率。     

阴道镜与细胞学检查在子宫颈病变筛查中的应用分析

为了进一步提高子宫颈上皮内瘤变 (CIN)的早期诊断 ,回顾分析近五年来我院CIN检查情况 ,分别应用阴道镜、细胞学对其诊断方法进行比较 ,分析其对筛查CIN的意义 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　检查对象　对近五年来子宫颈涂片 ,发现细胞异常 ,或有临床症状以及肉眼观察宫颈异常者 ,行阴道镜检查 ,如发现有上皮发白 ,点状血管及镶嵌 (为不正常转化区中最常见的”三联症”) [1 ] 或其异常 (息肉、湿疣等 )者行活检共 3 0 0例 ,对病理进行回顾分析。患者年龄为 2 4～ 5 2岁 ,平均 3 4岁。1 2　一般资料　子宫颈涂片细胞学检查 ,子宫颈涂片…     

锦州地区慢性阻塞性肺病(COPD)肺心病急性加重期与气象因素关系的探讨

本文通过对锦州地区五年来慢性阻塞性肺病(COPD),肺心病急性加重期月发病例数与锦州市中心气象台站观测的五年气象资料中的月平均温度、月平均相对湿度等七个因素行逐步回归分析结果提示:COPD、肺心病急性发作主要与气象因素中的月平均温度,月平均相对湿度、月平均风速存在着相关关系。为COPD肺心病的预防和治疗提供理论基础。     

氯氮平所致粒细胞缺乏50例伴心理障碍临床分析

氯氮平引起粒细胞缺乏是常见的副反应之一。本文对50例符合CCMD-2-R诊断标准的精神分裂症患者和情感性精神障碍患者服用氯氮平引起粒细胞缺乏进行临床分析,发现此类病人伴发心理障碍比较常见,现讨论如下。     

PDCA循环质量管理在慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒中的应用及对管理质量的影响研究

目的　探讨PDCA循环质量管理在慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒中的应用及对管理质量的影响。方法　对本院消毒供应中心人员进行为期1个月的PDCA循环质量管理,比较实施PDCA前后医疗器械合格率以及管理质量的变化。结果　PDCA循环质量管理实施后手卫生、手术器械消毒、灭菌物品、消毒液浓度、除锈及呼吸管路清洗合格率,均显著高于实施前（P均＜0.05）;此外,包装质量、环境管理、器械消毒质量、设备管理、人员知识掌握评分均高于实施前（P均＜0.05）。结论　PDCA循环质量管理有助于提高慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒的合格率及临床管理质量。     

胎膜早破的临床特点与母婴结局及影响因素分析

目的 探讨胎膜早破的影响因素，为胎膜早破的预防提供理论依据。方法 纳入对象为2015年11月~2017年11月于我院住院的200例胎膜早破孕产妇(观察组)及200例正常孕产妇(对照组)，观察胎膜早破孕产妇的临床特点，记录分娩方式以及胎儿结局，调查两组孕产妇文化程度、感染、年龄等，通过单因素及多因素分析胎膜早破的危险因素。结果 胎膜早破以突然阴道排液，可混有胎粪或胎脂为主要临床表现；200例胎膜早破孕产妇剖宫产125例，阴道分娩45例，臀牵引18例，产钳助产12例；202例新生儿发生新生儿窒息27例，早产56例，新生儿肺炎18例，宫内感染24例，胎儿窘迫21例，新生儿死亡9例，均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组感染情况、流产史、胎位异常等差异亦有统计学意义（P＜0.05）;多因素分析显示，CRP≥10mg/L、胎位异常、感染是胎膜早破的独立危险因素。结论 胎膜早破孕产妇多采用剖宫产、臀牵引、产钳助产等，新生儿并发症发生率较高，CRP≥10mg/L、胎位异常、感染均会增加胎膜早破风险。     

剖宫产子宫切品单次全层连续缝合效果观察

目的：观察评评价剖宫产子宫切口单次全层连续缝合的效果。方法：对２０６２例子宫下段剖宫产子宫切口肌采用单次全层连续缝合，术后观察子宫复旧、阴道出血、术后病率，Ｂ超探查子宫切口愈合情况，部分病例随访２年。结果：术中术后出血６１例，但未发现因缝合所致出血者；晚期出血及子宫切口感染均为Ｏ；Ｂ超探测显示子宫复旧良好，切口愈合良好者１９８０例（９６．０２％），子宫切口轻微炎性反应８１例（３．９３％），严重炎性反应伴积液１例（０．０４８％），显著低于文献２．３６％（Ｐ〈０．００１）报道。随访病例无不良体征。结论：子宫切口单次全层连续缝合安全简便，值得推广为常规术式。     

应用氯氮平治疗的精神分裂症患者不同时期血糖的改变

目的：探讨不同剂量氯氮平对精神分裂症患者治疗前后不同时间血糖浓度的影响。方法：81例精神分裂症患者服用小剂量（50±25）mg/d，中剂量（300±25）mg／d，大剂量（375±75）mg／d氯氮平治疗。治疗前、治疗后2个月末、4个月末、6个月末、1年末时，分别抽取静脉血检查空腹血糖浓度，比较前后的变化，并对空腹血糖〉5．6mmol／L的患者进行0GqT检测。结果：各种剂量氯氮平治疗后患者空腹血糖浓度都随治疗时间的延长而有所升高。大剂量和中剂量氯氮平治疗时，在治疗的第4个月末空腹血糖比治疗前有差异（P〈0．05），在治疗1年末时，差异显著（P〈0．01），而低剂量氯氮平在治疗1年末时比治疗前无明显差异（P〉0．05）。氯氮平治疗后各时间点糖耐量减退的发生率均上升，在观察的81例患者中，12例（13．8％）出现糖耐量异常。结论：氯氮平可引起精神分裂症患者糖代谢的异常，表现为空腹血糖的升高和糖耐量异常，而血糖升高是一个长期、缓慢的过程。