阴道镜诊断阴道腺病的价值

采用阴道镜下直接观察阴道壁、宫颈表面的病变 ,镜下定点活检 ,病理检查结果为最后诊断依据 ,以评价阴道镜对阴道腺病的诊断价值。1　资料与方法1.1　研究对象 :自 1999年 9月～ 2 0 0 3年 12月在我院妇科门诊共行阴道镜检查 1347例 ,其中 4 4例其母妊娠期曾服用非甾体合成的激素乙酚 ( DES) ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均年龄 32岁。1.2 　方法1.2 .1　 阴道镜检查指征 :1白带增多 ,性交疼痛或接触性出血等症状 ;2阴道壁粘膜可见红色斑点或糜烂状 ,甚至溃疡 ,亦可见息肉样或形成粘膜嵴 ;3其母在孕前、妊娠期尤其是孕 8周前服药 DES者 ;4细…     

磷酸肌酸钠治疗胎儿窘迫综合征的应用效果研究

目的 探讨静脉注射磷酸肌酸钠治疗胎儿窘迫综合征的临床效果.方法 选取213例出现胎儿窘迫综合征的产妇,分成了对照组(113例)和治疗组(100例).治疗组静脉注射磷酸肌酸钠,对照组注射生理盐水或葡萄糖溶液,通过胎心监测和Apgar评分评估方法有效性,并对结果进行统计学检测.结果 (1)治疗组新生儿在出生后1 min、5 min、10 min的Apgar评分分别为(9.4±0.6)分、(10.1±0.2)分、(10.1±0.1)分,而对照组的上述评分分为别(6.1±3.3)分、(6.7±2.8)分、(8.8±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);(2)用药后10 min后,治疗组胎心监护数据为(128.9±5.1)次/min,显著优于对照组(107.8±2.7)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉注射磷酸肌酸钠治疗胎儿窘迫综合征临床疗效理想,可有效促进胎儿能量代谢,缓解胎儿酸中毒情况,值得推广.     

丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及对患者血清相关指标的影响

目的 分析丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及对患者血清相关指标的影响。方法 以2013年1月—2016年8月陕西省人民医院收治的120例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组40例。对照1组给予常规治疗,对照2组在常规治疗的基础上加用小剂量阿司匹林,观察组在对照2组治疗方法的基础上加用丹参注射液。比较3组治疗前后的血压、尿蛋白、临床疗效和血清炎症因子,包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、血清高迁移率蛋白-1（HMGB1）水平及母婴结局。结果 治疗后,3组的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白水平和孕妇血清中TNF-α、IL-6、HMGB1水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的以上指标均显著低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照2组的亦显著低于对照1组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照2组的临床治疗总有效率均显著高于对照1组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的临床治疗总有效率显著高于对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生产时胎龄显著高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）;且对照2组生产时胎龄显著高于对照1组,差异有统计学意义（P<0.05）。3组剖宫产率、新生儿窒息率呈降低趋势,但两两比较,差异均无统计学意义。结论 丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状、母婴结局,其作用机制可能与降低患者血清中TNF-α、IL-6、HMGB1水平有关。     

液基细胞学、弹性超声及阴道镜检查对宫颈癌癌前病变的预测效能

目的 探究液基细胞学(thinprep cytologic test, TCT)、弹性超声及阴道镜检查对宫颈癌癌前病变的预测效能。方法 回顾234例宫颈癌前病变患者资料,所有患者均接受TCT、弹性超声及阴道镜检查,以宫颈组织病理学检测结果为“金标准”分析不同检测方法的预测价值。结果 234例宫颈癌前病变患者包含宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)207例(88.46%),鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma, SCC)27例(11.54%)。不同方法宫颈病变阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),以TCT、弹性超声、阴道镜三者联合检查阳性检出率最高,TCT单独检测阳性检出率最低。不同方法预测宫颈癌癌前病变风险的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异有统计学意义(P均<0.05),其中以三者联合检查敏感度最高,而阴道镜检查特异度、阳性预测值均最高,弹性超声联合阴道镜准确率、阴性预测值均最高,TCT检测敏感度、准确率、阳性预测值、阴性检测值均最低,TCT联合阴道镜检查特异度...     

高频电波刀锥切术治疗年轻妇女宫颈上皮内瘤变临床分析

宫劲癌及癌前病变近年来有上升趋势,并且趋向年轻化.如何在既不影响生活质量,又保留年轻妇女的生育功能的前提下,提高宫劲癌及癌前病变的诊治和预防是临床医生及患者关注的焦点.     

茵栀黄口服液治疗ABO母婴血型不合临床观察

目的探讨治疗ABO母儿血型不合的有效方法,降低新生儿溶血病发生的概率和减轻症状。方法将84例患者随机分组为对照组和治疗组各42例,对照组于孕期的20、24、28周各进行为期10天的综合治疗:维生素C3.0g,加入5%的葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,1次/日。口服维生素E100mg,1次/日。治疗组在对照组的基础上加服茵栀黄口服液10 ml,每日3次。4周为1个疗程。结果治疗第1、2个疗程后,两组抗体滴度效价差异无显著性;第3疗程后,治疗组的抗体滴度效价与对照组差异有显著性(P=0.014);治疗组<1∶64和1∶256的效价例数显著高于对照组。对照组血清胆红素显著高于治疗组。抗体滴度效价小于1∶256的组别中,血清胆红素及黄疸出现的时间,治疗组与对照组差异无显著性,但滴度为1∶256和≥1∶512组的血清胆红素和黄疸出现的时间差异有显著性,治疗组的胆红素低于对照组,治疗组的新生儿黄疸出现的时间早于对照组。治疗组的疗效显著高于对照组。结论对于母婴ABO血型不合而发生的病证,通过中西医结合治疗的手段,临床效果较为满意。对于本病应当早诊断、早治疗,并且坚持长时间治疗,才能对病证起到较好的治疗和控制效果。     

阴道镜联合电凝诊治阴道腺病的临床分析

目的 探讨阴道镜联合电凝诊治阴道腺病的临床价值.方法 选择门诊其母亲在妊娠期曾服用过已底酚(DES),具有阴道镜检查指征87例患者,阴道镜下定点活检,病理诊断为阴道腺病患者,利用高频电波刀电凝治疗.结果 87例阴道镜下定点活检,病理诊断为阴道腺病4例,检出率占4.6%.经电凝物理疗法治疗后,随访1～5年无复发.结论 阴道镜下定点活检,可提高阴道腺病的检出率,联合电凝治疗,效果满意,值得临床推广应用.     

米非司酮配伍米索前列醇用于无痛钳刮术临床观察

米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于早孕流产、中期妊娠引产、晚期妊娠促宫颈成熟等,也可用于钳刮术前的孕妇。濮阳市妇幼保健院对86例妊娠10～12周自愿要求实施无痛钳刮术,术前应用米非司酮及米索前列醇的流产效果进行了观察,取得了满意临床效果。总结报道如下：