康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗胃十二指肠溃疡疗效观察

目的 观察康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗胃十二指肠球部溃疡临床疗效.方法 将110例胃十二指肠球部溃疡患者随机分治疗组58例,口服康复新液10 ml、奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.25 g、甲硝唑0.2g,均为2次/d,连服10 d;对照组52例,口服奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.25 g、甲硝唑0.2 g,均为2次/d,连服10d.10 d后均复查胃镜及HP检测.结果 治疗组愈合率93.1%,总有效率98.3%;对照组愈合率22.1%,总有效率73.1%.两组愈合率及总有效率差异有统计学意义(P<0.05).HP根除率治疗组及对照组分别为96.6%和94.2%,不良反应率治疗组及对照组分别为5.2%和5.8%,HP根除率及不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗胃十二指肠球部溃疡疗效高,疗程短.     

前、后路内固定手术治疗胸腰段脊柱结核的对比研究

目的分析对脊柱结核（胸腰段）患者进行手术治疗的理想化方案。方法对本院2007年10月～2011年10月收治的100例脊柱结核（胸腰段）患者中65例信息进行回顾性分析。其中65例患者采取病灶清除并植骨融合的内固定术进行治疗。在A组中30例患者于一期前路行病灶清除并植骨融合后再予以钉棒矫形的内固定术;在B组中35例患者于一期后路行钉棒矫形后再予以内固定术,之后行前路病灶的清除并植骨融合术。两组又分成累及单个椎体组（即A1组与B1组）和累及多个椎体组（即A2组与B2组）。再对A1组与B1组,以及A2组与B2组其手术时间与术中的出血量及其矫形率进行对比。结果其中,A1组的手术时间与术中的出血量显著低于B1组（P〈0.05）;而B2组的矫形率与稳定性均优于A2组（P〈0.05）。结论脊柱结核（胸腰段）累及单个椎体时,于一期前路行病灶清除并植骨融合,之后行钉棒矫形的内固定术治疗,为理想化方案;而累及多个椎体,特别脊柱后凸的角度偏大时,于一期后路行钉棒矫形后再予以内固定术,之后行前路病灶的清除并植骨融合术则为理想化方案。     

血清S100β蛋白在急性进展性脑梗死中的检测意义观察

血清S100β蛋白可存在于星形胶质细胞和雪旺细胞中,属于钙结合蛋白。血清S100β蛋白具有广泛的生物学活性,影响着细胞的分化增殖等[1,2]。在脑损伤的早期,神经细胞受损后,S100β蛋白会大量被释放进入血液,能够被检测出来,被认为是脑损害的重要特异性生化标志物之一。本文观察血清S100β蛋白水平改变在进展性脑梗死患者中的检测意义。现报告如下。     

1型糖尿病酮症酸中毒15例诊治疗效观察

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重急性并发症,极易并发休克、心衰、肾衰、中枢性呼吸衰竭,导致不可逆转的重要器官器质性病变,以致危及生命的可能发生,1型糖尿病呈酮症酸中毒倾向,有诱因更容易发生本病.     

老年人蛛网膜下腔出血误诊20例分析

目的 对老年人蛛网膜下腔出血误诊原因进行分析.方法 对20例老年人蛛网膜下腔出血进行回顾性分析.结果 不典型蛛网膜下腔出血误诊率高,其中误诊为其他疾病者20例.结论 不典型蛛网膜下腔出血并不罕见,易误诊为多种内科疾病.疑诊患者应积极行腰穿检查,头颅CT应常规检查.     

经后路椎间孔镜下椎间盘切除术治疗神经根型颈椎病患者的临床观察

目的:观察经后路椎间孔镜下椎间盘切除术联合椎间孔减压治疗神经根型颈椎病(CSR)患者的效果。方法:CSR住院患者60例行后路椎间盘切除术联合椎间孔减压术,评价治疗前后患者颈椎曲度、病变椎间高度、VAS视觉疼痛评分和日本骨科协会的JOA疼痛评分。结果:治疗后患者颈椎曲度测量值较治疗前显著增大(P<0.01),但治疗前后病变椎间高度无明显变化(P>0.05)。治疗后患者VAS评分较治疗前有明显下降,JOA评分较治疗前有显著提升(P<0.01)。结论:经后路椎间孔镜下椎间盘切除术联合椎间孔减压治疗CSR患者可有效恢复病变颈椎的生理结构,减轻疼痛症状,具有治疗有效性和安全性,但其手术适应证较为局限。     

胸腹腔镜手术与传统脊柱前路手术的比较研究

目的:探讨传统脊柱前路手术与胸腹腔镜手术的效果和安全性。方法:以88例胸腰椎骨折患者为研究对象,根据其治疗期间接受的不同治疗方案分为两组,对照组患者42例,采用传统脊柱前路手术治疗,观察组患者46例,采用胸腹腔镜手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者的手术时间、术后Cobb角矫正度和丢失度、椎管侵占率下降值及ASIA改善情况均无明显差异(P>0.05);但观察组患者的术中出血量明显少于对照组,组间比较存在明显差异(P<0.05)。结论:胸腹腔镜手术与传统脊柱前路手术的疗效相似,但其手术的切口小、出血少,临床治疗更安全。     

经皮椎间孔镜下靶向穿刺椎间盘切除联合臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮椎间孔镜下靶向穿刺髓核摘除术(PELD)联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法与效果。方法对120例南华大学附属怀化医院2009年9月至2013年3月间收治的腰椎间盘突出症患者进行随机分组,对照组60例单纯采用PELD治疗,研究组60例联合应用PELD和臭氧治疗,比较治疗后两组患者JOA及VAS评分情况。结果治疗后观察组患者JOA评分较对照组明显上升,VAS评分较对照组明显下降,两组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论采用PELD联合臭氧治疗腰椎间盘突出症可进一步促进髓核的固化,减少复发,提高椎间盘内压的下降效果,促进神经根水肿粘连的改善,进而明显减轻患者因腰椎间盘突出症引起的疼痛。     

门诊药房临床药学服务实践路径的探讨

要加快由以保障药品供应为主的药学模式向临床药学服务模式的转变,指导患者用药,促进合理用药,应当重视校对和审方工作,加强药品调剂工作管理;面向患者和医务人员设立咨询服务;充分利用医院信息系统(HIS)平台,开发药学服务功能。