宫颈环形电切术对阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变的再评估

目的通过宫颈环形电切术(LEEP)对阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变(C IN)的准确性和全面性进行评估。方法对118例阴道镜活检诊断为C IN的患者行LEEP,对比术前术后的病理结果。结果32例阴道镜活检病理为C INⅠ级病例中有11例与LEEP术病理相符,6例LEEP术后病理级别上升,15例LEEP术后病理级别下降;26例阴道镜活检病理C INⅡ级病例中有17例LEEP术后病理示相符,5例LEEP术后病理级别上升,4例LEEP术后病理级别下降;60例阴道镜活检病理为C INⅢ级病例中有44例LEEP术后病理示相符,11例LEEP术后病理级别上升,5例术后病理级别下降。结论LEEP术是明确诊断和治疗C IN的有效而理想的方法,阴道镜活检有一定局限性。     

中国汉坦病毒H82O5株G2糖蛋白基因的克隆及在真核细胞中的瞬时表达

从感染病毒乳鼠脑组织提取总RNA，采用RT－PCR和分子克隆技术将扩增到的G2糖蛋白基因插入含CMV启动子的pcDNA3.1/His质粒载体中，通过脂质体介导转染COS－7细胞，用SDS－PAGE、Western-blot及IFIA方法分别测定表达产物的相对分子量及特异性。结果证明获得正向插入的G2－pcDNA3.1/His重组表达质粒，表达产物的相对分子量为56ku，与理论预期大小一致，并且可与汉坦病毒H8205株的腹水抗体起特异反应。表明构建的G2－pcDNA3.1/His重组质粒所表达的蛋白为中国汉坦病毒株特有，能在哺乳动物细胞中表达并具有抗原性，重组质粒可应用于汉坦病毒的DNA疫苗研究。     

彩色多普勒诊断左房粘液瘤破碎脱落致腹主动脉分叉处栓塞1例

患者男，46岁，无明显诱因，走路时自觉双下肢麻木、无力，疼痛来医院就诊。查体：心率86次／分，律整，血压17／12kPa，腹平软无压痛，肝脾未触及，肠鸣音正常。双下肢皮肤苍白，皮温低，右股动脉无搏动感，左股动脉有微弱搏动感，下肢无压痛。心脏彩色多普勒显像示：心脏各房室腔内径大小正常，左房内可见一大小约1．6×3．2cm形状不规则，局部挖空的云雾状块影，粘附于房间隔，边界清晰，无蒂，随心室好缩摆动，幅度较小，未阻塞房空口。左房内于收缩期见中等量源于二尖辩日益彩近流血流。血管彩色多普勒显像示：双侧股总动脉以远，血管…     

婴幼儿膈膨升症的特点和治疗

目的：提高对婴幼儿膈膨升症的诊治水平。方法：回顾性分析29例膈膨 升症病例。经胸手术21例，经腹手术8例，均行前后双层折叠，膈肌菲薄者需来回折叠，结果：本组患儿术后膈顶均降至第9－10后肋水平，效果满意，经腹手术患儿有2例术后并发粘连性肠梗阻，经手术治愈未再复发，结论：婴幼儿膈膨升症严重影响小儿生长发育，膈肌年叠术是唯一安全有效的治疗方法。     

胃癌组织p16基因蛋白表达的意义

目的　检测 p1 6基因蛋白在胃癌组织、癌旁组织中的表达及其分布特点 ,分析其与胃癌临床病理学特征及预后的关系 .方法　采用 S- P免疫组织化学法对 53例胃癌组织及 35例癌旁组织进行 p1 6蛋白的定位观察 .结果　各病理类型胃癌组织、癌旁组织均有 p1 6基因蛋白表达 .阳性率分别为 62 .3% (33/53)和 88.6% (31 /35) ,阳性细胞的棕黄色颗粒主要位于细胞核 .胃癌 p1 6基因蛋白表达与性别、年龄、肿瘤部位在统计学上无差异 (P>0 .0 5) ;而与组织学类型、病理分级、淋巴结转移、临床病理分期在统计学上有差异 (P<0 .0 5) .p1 6蛋白阳性者 5年生存率 51 .0 %高于 p1 6蛋白阴性者 2 0 .0 % (P<0 .0 5) .结论　 p1 6基因缺失和表达水平的改变与胃癌发生、发展密切相关 ,检测 p1 6基因蛋白表达可作为辅助临床判断胃癌的生物学行为及推测预后的指标     

CADASIL的一种少见临床表现:严重累及皮肤

常染色体显性遗传脑动脉病变合并皮层下坏死和脑白质膨出(CADASIL)是一罕见的血管疾病,主要影响中枢神经系统,引发短暂性脑缺血发作、中风、精神病症状和痴呆。该病是一种由Notch3基因突变引起进行性家族性疾病。临床上通常不明显累及皮肤。电子显微镜检查发现表面未累及的皮肤示脉管和附属器的基层出现特征性的颗粒沉着。作者报道1例CAD ASIL,出现泛发性出血性斑疹和斑片。典型的神经症状及组织病理和电子显微镜的检查结果证实了诊断。免疫荧光检查表明纤维素、补体和免疫球蛋白沉积引起管壁明显增厚的血管增多。此方法可作为准确诊…     

皮肤大汗腺囊性腺脂瘤

腺脂瘤是一种罕见的皮肤脂肪瘤的微小变异,含有由成熟脂肪细胞组成的大脂肪叶,其间混有小汗腺导管和腺体。作者报道1例新的皮肤腺脂瘤,首次表明其含有大汗腺囊性腺体成分。该皮损可能不是一种特殊疾病的表现,而可能是脂肪瘤内的上皮结构受压引起的表现。皮肤大汗腺囊性腺脂瘤@Antńoz E. @A. Sanunez P. @Santos- Briz A.$Dr.Facultad de Medicina, Universidad de Salamanca, C/Alfonso X El Sabio, s/n, 37007 Salamanca, Spain @罗素菊…     

温针灸配合手法治疗颈椎病50例

我们自2001年以来，以温针灸配合手法治疗颈椎病50例，并与单纯针刺配合手法治疗颈椎病50例进行对比，疗效较为满意，现介绍如下。     

瑞典人群迟发性皮肤卟啉症的风险因素和并发症

关于迟发性皮肤卟啉症(PCT)风险因素发生率的报道各不相同。对居住于瑞典哥德堡局限地区的84例PCT患者进行回顾性调查,评估了该病的不同潜在风险因素和并发症。除收集全面病史外,还检测患者的尿卟啉、转铁蛋白饱和度、铁蛋白和肝脏功能。抽检部分患者的丙型肝炎病毒抗体(n=68)、血色病基因突变(n=58)及口服葡萄糖耐量试验(n=31)。发现PCT的患病率约为1/10000。19例(23%)患者报告有PCT遗传。鉴定后的风险因素为酗酒(38%的男性患者)、雌激素治疗(55%的女性患者)、抗丙型肝炎病毒抗体阳性(29%的男性患者)糖尿病(17%)或糖耐量受损(45%的受…