达芬奇机器人辅助下经口甲状腺切除术的护理配合与体会

目的总结5例甲状腺肿瘤患者使用达芬奇机器人辅助下经口甲状腺切除治疗甲状腺肿瘤的手术配合及护理体会。方法回顾性总结我院2017年9-12月的5例甲状腺肿瘤患者的临床资料,采取达芬奇机器人辅助下经口甲状腺切除治疗的手术护理配合过程,包括术前准备、术中配合及贵重器械的使用。结果 5例患者中行单侧甲状腺腺叶切除4例,全切1例,行中央颈清扫3例。患者术中出血少,术后未出现喉返神经及甲状旁腺损伤,体表无手术瘢痕。结论手术进行顺利与否与护士的密切配合息息相关,因此要求手术室护士熟悉新仪器设备的使用,密切关注手术进程,确保机器人外科手术系统在甲状腺手术中的顺利进行,为患者提供优质的护理。     

二甲双胍对精神分裂症肥胖患者的体重及糖脂代谢的影响

目的:探讨二甲双胍对精神分裂症肥胖患者的体重及糖脂代谢的影响。方法:将66例精神分裂症肥胖患者随机分成研究组和对照组各33例,研究组给予二甲双胍片0.75g/d,对照组给予安慰剂治疗,疗程6个月。于治疗前及治疗6个月末测定空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL),测量身高和体重,计算体重指数(BMI)。结果:治疗6个月末两组比较,在BMI、FBG、TC、HDL、LDL 5个指标上差异有统计学意义(t=2.54,6.56,7.03,3.86,3.86;P均0.05),而TG水平差异无统计学意义。结论:二甲双胍能有效改善精神分裂症肥胖患者的体重增加及糖脂代谢紊乱,值得临床应用。     

医改视角下安徽省妇幼保健医疗联合体的构想与探索

医疗联合体是一种整合型的医疗机构,是服务广大群众的新方式,是在深化卫生体制改革、创新管理服务模式等方面所进行的积极探索。安徽省作为公立医院改革试点城市,如何充分发挥专科医院优势,扬长避短,带动全省妇幼保健事业发展。我院在妇幼保健服务体系资源整合方面进行了大胆探索。在安徽省卫生和计划生育委员会领导下,探索构建安徽省妇幼保健医疗联合体,并为推进全国妇幼保健医疗联合及改革提供科学、客观的参考依据。     

浅谈外阴癌患者手术治疗中的护理配合

目的：探究外阴癌患者接受手术治疗过程中最佳的护理配合,为手术治疗外阴癌寻找出有效的护理配合方式。方法翻阅在2006年1月至2014年1月期间在我院接受手术法治疗的外阴癌患者的医疗记录,将2006年1月至2010年1月入院治疗患者定为A组,2010年1月至2014年1月的患者定为B组,两组患者在年龄、病情等方面无显著性差异（P>0.05）,具有可比性。A组采用常规护理,B组在A组基础上采用舒适护理,比较两组的手术治疗效果。结果23位接受治疗的外阴癌患者中,B组13位患者经严谨的手术护理配合以及手术前后精心的护理,死亡率明显低于A组,且术后恢复状况好于A组。结论严谨的护理配合对患者的恢复有着重要作用,值得临床的重视与推广。     

海生素对体外白血病K562细胞的抑制作用及其机制

目的探讨海生素对体外白血病K562细胞的抑制作用及机制。方法将0.1、1、10、100、1000μg/ml的海生素分别作用于K562细胞24、48 h,免疫细胞化学法检测凋亡相关蛋白bcl-2、bax的表达。结果海生素作用后K562细胞抑制率明显高于对照组,且呈现浓度及时间依赖性。K562细胞bcl-2蛋白表达下调,bax蛋白表达上调。结论海生素可抑制K562细胞的生长,其机制可能为通过下调bcl-2蛋白表达,增加bax蛋白的表达,诱导细胞凋亡。     

抗CD20抗体治疗慢性特发性血小板减少性紫癜机制的研究

目的:通过抗CD20抗体(Rituximab,商品名:美罗华)与慢性特发性血小板减少性紫癜(cITP)骨髓体外培养,了解cITP患者B细胞的活化与凋亡的状况。方法:选择cITP患者30 例,对照组缺铁性贫血患者10例,进行骨髓体外培养,于培养前、培养3 d、培养6 d、培养9 d,检测B细胞相关分子(CD19、CD20、CD23)和透射电镜观测淋巴细胞凋亡状态。结果:cITP患者骨髓CD20、CD23分子表达显著高于对照组CD20、CD23分子表达(P<0.01)。加抗CD20抗体和加半量抗CD20抗体培养前后B细胞相关分子(CD19、CD20、CD23)检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。加抗CD20抗体组透射电镜观测有淋巴细胞凋亡。结论:抗CD20 抗体能靶向性地与表达CD20抗原的B细胞结合,通过抗体抗原反应,诱导B细胞加速凋亡。     

半导体激光辅助直接盖髓术在龋源性露髓患牙中的效果评价

目的：探讨半导体激光联合氢氧化钙行直接盖髓术是否可以提高深龋露髓患牙的保髓成功率。方法：选取深龋露髓患牙100例,随机分为试验组和对照组,每组各50例。试验组以功率1.5 W、波长808 nm、直径320 μm、距离2~3 mm、连续波激光照射露髓点2 s,控制出血;以功率1 W、波长808 nm、直径320 μm、距离2~3 mm、连续波激光每2 mm照射1 s,进行窝洞净化,用氢氧化钙制剂盖髓;对照组直接采用氢氧化钙制剂盖髓。随访观察1年后,评价2组患牙的牙髓活力。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果：试验组 50例患牙,失访3例,1年后成功率为89.4%;对照组50例患牙,失访5例,1年后成功率为73.3%,2 组之间差异显著（P<0.05）。结论：半导体激光联合氢氧化钙用于深龋露髓患牙直接盖髓术,可明显提高保髓成功率,值得推广应用。     

指动脉皮支血管网逆行皮瓣修复指端创面

对20例22指示、中、环、小指指端组织缺损的患者,采用指动脉皮支血管网逆行皮瓣转移修复。20例患者皮瓣完全成活,皮瓣外观、质地、感觉良好。该皮瓣具有指动脉皮瓣相似的疗效,且不损伤指动脉。     

娄底市地方性氟中毒现况调查

目的 调查地方性氟中毒(地氟病)的现状，探讨致病因素，为改灶降氟提供科学依据。方法 根据农村居民使用燃料类型，分类抽样，检查学生氟斑牙、尿氟，并测定食物、饮水、煤的含氟量。结果 不同燃料类型的乡镇居民都查出地氟病，以煤为惟一燃料的乡镇人群患病率高。历史地氟病病区仍是病区，新发现病区乡镇5个。用煤火薰的茶叶、辣椒、腊肉、干蔬菜含氟高。结论 煤氟高加上居民不合理的建房结构和炉灶设置，厨房无排气装置及围灶取暖、烟薰食品等综合作用导致地氟病。