基层医院产儿科合作开展新法复苏的疗效分析

新生儿窒息是新生儿死亡和致残的主要原因之一 ,我院从 1999年起加强产儿科合作 ,对高危妊娠产妇采取儿科医生进产房 ,开展新法复苏 ,取得一些效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月间在我院出生的新生儿 6 4 2例作为新法复苏 (观察 )组 ,其中高危妊娠产妇 32 3例 ,占产妇总数的 5 0 .3%。另选 1996年 1月— 1998年 12月出生的新生儿 5 2 0例作为对照组 ,其中高危妊娠产妇2 5 6例 ,占产妇总数的 4 9.2 % (χ2 =0 .0 1,Ｐ >0 .0 5 ) ,二组新生儿出生体重、胎龄、性别经统计学处理差异无显著性。新…     

不同浓度过氧乙酸消毒液自然分解速度分析

过氧乙酸〔CH3 C(O)OOH〕具有强氧化性 ,可以迅速杀灭各种微生物 ,如细菌、病毒、真菌及其芽孢等。因此在预防非典型肺炎及其他消毒工作中 ,过氧乙酸是一种应用最普遍的高效消毒剂 ,被广泛应用于空气、皮肤、物体表面、餐具、衣物、蔬菜等消毒。使用浓度依其应用对象不同而异 ,一般为 2～ 5g/L过氧乙酸溶液。过氧乙酸很不稳定 ,极易挥发和分解。其分解产物是醋酸、水和氧气。因此 ,稀释成的不同浓度过氧乙酸消毒液在室温 (避光 )下保存一定时间后 ,其有效浓度必然因其分解而很快降低 ,以致影响消毒效果。为比较几种常用浓度过氧乙酸消毒…     

吲哚美辛、维生素C防治宫内节育器所致子宫异常出血120例疗效分析

宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕方法 ,深受广大已婚育龄妇女的欢迎 ,是我国目前普及率最高的一种避孕方法。但其所致子宫异常出血、下腹坠痛、白带增多等副作用发生率也相当高 ,尤以置器后子宫异常出血最常见 ,约占置器者的 10 % ,严重影响着妇女的身心健康 ,也给计划生育工作的开展带来一定的难度。我院自1998年以来用吲哚美辛 (消炎痛 )、维生素C防治置器后子宫异常出血取得满意效果。现介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :取 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月于我院门诊置宫内节育器后给予吲哚美辛、维生素C预防子…     

306株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌耐药现状,为临床预防感染及合理选择抗菌药物提供依据.方法对2005年1月～2006年12月我院住院患者标本按常规方法培养后,经ATB Expression细菌鉴定仪鉴定,用kirty-Bauer法进行药物敏感试验,按NCCLS标准判断.结果铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的耐药率较低的是含酶抑制剂复合药及碳青酶烯类,最低的是美罗培南(18.6%),其次是派拉西林/他唑巴坦(19.0%)、头孢哌酮/舒巴坦(22.2%)、亚胺培南(40.2%).对其它各类抗菌药物的耐药率均大于50%.结论本院铜绿假单胞菌以呼吸道感染为主,且耐药情况较严重,应该合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现与传播.     

主动脉瘤的外科治疗五例

我院自1990年12月至1994年10月,施行主动脉瘤切除,人工血管替换术5例,报告如下。1 临床资料本组5例,男4例,女1例,年龄28～62岁,平均43岁。有突然性剧烈胸疼史3例、心悸、气短3例,主动脉第二听诊区舒张期杂音3例,背部腹部收缩期血管杂音2例,X 线平片升主动脉呈瘤样扩张影3例,左胸背侧巨大阻影1例,中下腹部梭形1例,B 超:升主动脉增宽内径分别6cm、7cm、8cm 各1例,降主动脉不清左后胸     

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目的 探讨临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术前短程化疗的意义。方法 122例临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术前用CEF方案化疗1疗程，化疗后3-5d手术。结果 部分缓解21例(占17．2％)，轻度缓解76例(占62．3％)，无变化25例(占20．5％)，无临床进展病例。术前可扪及腋窝肿大淋巴结42例，化疗后30例见淋巴结明显缩小或消失。病理组织学观察75例镜下见肿瘤细胞有小点片状坏死。106例按计划手术；16例因白细胞降低等化疗反应推迟手术。全组随访1～6年，无局部复发病例；6例在随访期间1～3年内发现骨转移，经放疗和化疗控制；仅1例同时有骨转移和肺转移者于术后4年死亡；余均健在。结论 可手术乳腺癌的术前短程化疗可观察到肿瘤缩小等治疗效果，为术后化疗提供指导。并可能减少术中血行转移和提高疗效。     

中孕期甲胎蛋白筛查对高危妊娠监测功能的探讨

本研究是在对2523例孕14～22周妇女孕妇血清甲胎蛋白(MSAFP)筛检的基础上,就各种异常妊娠和不良结局与 MSAFP 水平改变的关系进行了分析,结果发现中孕期 MSAFP 筛查对多胎、胎儿宫内发育迟缓、重度妊高征、早产、死胎死产等高危妊娠和不良妊娠结局具有一定的早期监测功能。并由此提出一套多种产前检测手段组成的筛查系统,作为加强高危管理的措施。     

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目的 探讨乳腺导管内乳头状瘤(intraductal papillomas，IP)癌变的临床表现、生物学行为、诊断、治疗及预后。方法 对1980年1月至2001年12月间7例IP癌变病人临床资料进行回顾性分析。结果 7例IP癌变占同期113例IP的5．19％，术前均未能确诊，5例术中冰冻考虑IP癌变。结论 IP有癌变潜能，其癌变者术前确诊困难，术中冰冻对诊断治疗意义重大，应重视术后随访。     

腹腔镜微创手术治疗输卵管妊娠之优势

异位妊娠(宫外孕)是妇产科急症中最多见的一种疾病,异位妊娠最常见的部位为输卵管妊娠,约占异位妊娠的95%以上.近年来有上升的趋势.本院在输卵管妊娠的治疗上采用三种方法进行对比观察,2003年1月～2005年1月我院收治输卵管妊娠患者123例,除期待疗法17例及急诊开腹手术23例外,对其余83例分别经保守、开腹手术及腹腔镜手术进行治疗.从治疗效果、住院时间及费用比较发现保守、开腹手术及腹腔镜微创手术治疗三种方法中保守治疗效果最差,疗效80%,住院时间最长,但费用最低;腹腔镜手术的平均费用要明显高于开腹组和保守组,这是由于我国仪器收费明显高于手术收费的原因.笔者认为对于输卵管妊娠的3种处理方法各有优势,在选择时,应根据疾病程度、患者要求、患者经济状况和所在医疗单位的设备条件,综合考虑以采用最适合的方法.     

肠缺血/再灌注致肺损伤时肺内HO-1/CO与iNOS/NO相互作用的研究

目的观察肠缺血/再灌注(I/R)致肺损伤时肺内HO-1/CO与iNOS/NO的相互作用。方法采用肠缺血/再灌注模型。32只Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham组)、肠缺血1 h再灌注6 h组(I/R组)、氨基胍组(AG组)和血晶素组(hemin组)。检测肺组织中HO-1和iNOS的表达,观察肺组织丙二醛(MDA)、血清一氧化氮(NO)及动脉血中氧血红蛋白(Hb-CO)的含量,同时观察肺组织病理形态学改变。结果与Sham组比较,I/R组HO-1和iNOS表达显著增强(均P<0.01);AG组HO-1和iNOS表达较I/R组明显降低(均P<0.05);Hemin组iNOS表达较I/R组明显降低而HO-1表达明显升高(均P<0.05);I/R组肺组织MDA、血清NO、血中HbCO较Sham组显著增加(P<0.05或P<0.01);与I/R组比较,AG组、Hemin组肺组织MDA、血清NO显著降低(P<0.05或P<0.01)。AG组的HbCO明显降低而Hemin组的HbCO明显升高(P<0.05)。病理学检查显示,AG组与Hemin组肺组织损伤程度较I/R组明显减轻。结论NO及CO对肠I/R肺组织具有保护作用,两者之间存在着相互作用,肺内HO-1/CO的大量生成具有使NO产生减少的作用,同时iNOS/NO的过量生成具有上调HO-1表达使CO产生增多的作用。