两种响度重振检查方法的比较

两种响度重振检查方法的比较常伟，杜小平，柯朝阳，肖伯奎，李惠玲响度重振是蜗内病变的一种现象，重振的检出不仅有助于对聋耳进行定性定位诊断，且对助听器选配也大有裨益。临床常用的响度重振检查方法有短增量敏感指数（ＳＩＳＩ）试验、声反射阈感觉级测试（Ｍｅｔｚ...     

单频和多频刺激骨导听性稳态反应的比较

目的测试听力正常青年人单频及多频刺激骨导听性稳态反应(BC-ASSR)阈值,比较两者是否有差异。方法选取听力正常青年人28例(56耳),进行骨导ASSR及纯音听阈测试,记录0.5、1、2、4kHz单频刺激及多频刺激的BC-ASSR反应阈及纯音听阈,比较两种刺激方式所得结果。结果在0.5、1、2、4kHz频率单频刺激骨导的ASSR反应阈分别为53、47、53、51dB SPL,多频刺激骨导ASSR反应阈分别为59、54、63、61dB SPL,两者间有高度显著性差异(P<0.01),且高频处的差异相对较大。结论BC-ASSR测试时,单频刺激和多频刺激方法所得听阈值存在一定的差异,且高频处的差异相对较大,因而临床应用测试时宜采用单频刺激方式。     

论医疗设备的安全管理

随着科学技术的进步，医疗设备已经成为医务人员不可缺少的诊疗工具，同时随着医疗设备种类和数量的增多，安全事故也逐渐增加，所以，对医疗设备进行安全管理也显得越来越重要。着重介绍了医疗设备安全管理应遵循的原则，以及我院采取的措施和方法，以保证医疗设备安全管理更加科学化、合理化。     

99Tcm-HYNIC-Annexin V动脉粥样硬化显像的实验研究

目的 探讨99Tcm-联肼尼克酰胺(HYNIC)-膜联蛋白V(Annexin V)显像检测兔动脉粥样硬化(AS)病变的价值.方法 5只雄性日本大耳白兔通过免疫损伤血管和12周高脂饮食制备成AS模型(实验组),自兔耳缘静脉按体质量注射99Tcm-HYNIC-Annexin V 37 MBq/kg,分别行活体和离体血管的99Tcm-HYNIC-Annexin V显像.5只未经特殊处理的同种白兔行活体显像作为对照.对实验组兔的主动脉分段后,测定各片段质量和放射性计数,并进行病理学和免疫组织化学检查.采用SPSS 13.0软件对数据进行统计学处理.结果 显像剂注射后2h,实验组兔主动脉可见放射性摄取达峰值,而对照组未见明显的放射性摄取,前者靶/非靶(T/NT)比值(2.70±0.26)明显高于后者(1.30±0.13,t=1.99,P＜0.05).实验组兔的主动脉血管斑块片段放射性摄取(每克组织百分注射剂量率,%ID/g)为(0.075±0.016)%ID/g,明显高于非斑块血管片段[(0.035±0.013)%ID/g,前者是后者的(4.55±0.99)倍,t=4.77,P＜0.001];两者的凋亡细胞指数(AI)分别为(40.53±14.94)%和(11.90±7.09)%,差异具有统计学意义(t=2.54,P＜0.01).所有血管片段的放射性摄取(%ID/g值)与AI呈正相关(r=0.98,P＜0.001).结论 99Tcm-HYNIC-Annexin V可以无创性地检测AS斑块的凋亡.     

免疫相关性血细胞减少症1例诊治报告

目的：了解免疫相关性血细胞减少症的诊断要点及治疗方法。 方法：回顾性分析1例诊断为免疫相关性血细胞减少症患者的 临床资料以及对免疫抑制剂的效果。 结果：该患者对免疫抑制剂治疗敏感。 结论：免疫相关性血细胞减少症与异常免疫相关,预后良好。     

肝病患者血清总胆汁酸水平测定及其判断意义

血清总胆汁酸（ＴＢＡ）是胆甾醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢产物，其变化灵敏地反映肝实质损伤程度［１～５］，特别是在慢性肝病时［３，５］。现将２２９例肝病患者的测定结果分析报告如下。１对象与方法１．１以符合１９９５年北京第五次全国肝炎会议诊断标...     

茌平县城区强化免疫划块管理效果分析

茌平县城区内流动人口逐年增多,据2003年统计城区居住有6.27万人.近年来,在城区内有县防疫站、城关镇卫生院和妇幼保健站等多个预防接种门诊,这些门诊部门又各自为政,儿童家长可自由选择1个或多个门诊.由于缺乏科学的管理,儿童接种卡、现场登记和常规接种率报表等重要资料方面,出现混乱现象,造成儿童漏种、误种等隐患.在2003年12月5日至6日脊髓灰质炎疫苗首轮强化免疫活动后,据县卫生局于2003年12月8日组织自查,随机抽查30名儿童,实际服苗儿童23名,接种率仅为76.67%;山东省卫生厅组织的强化免疫督导组,于12月9日在城区随机抽查30名儿童,实际服苗儿童21名,接种率仅为70.00%,接种率明显偏低.为彻底解决城区底子不清接种率不高的问题,县防疫站采取了城区内划块管理的新模式,并在首轮强化服苗的查漏补种和第二轮的强化服苗活动中进行了尝试.     

社区肿瘤患者生活质量影响因素调查

目的研究社区肿瘤患者生活质量的影响因素,探讨提高社区肿瘤患者生活质量的有效途径。方法采用EROTCQLQ-C30问卷表对184例社区肿瘤患者生活质量进行分析研究。结果不同性别、婚姻状况、肿瘤种类与肿瘤患者生活质量(QOL)关系不大;不同年龄组肿瘤患者PF、RF、QL、CO有显著差异;在职与否PF、RF、CF有显著差异;不同文化程度患者之间PF、RF、QL有统计学差异;体育活动状况不同PF、RF、EF、SF、QL、D I、FI有统计学差异;不同家庭经济收入其PF、CF、SF、QL、PN有统计学差异;不同病程PF、FA、D I、FI有统计学差异;不同肿瘤分期PF、RF、EF、SF、QL、FA、CO有统计学差异;KPS评分与生活质量各量表均有统计学差异,病人身体状况越差(KPS越低)其功能量表与总体生活质量越差,各单项症状量表越严重;患者有无疼痛除AP、CO无差异外其它各量表均有统计学差异;有无肿瘤转移RF、EF、SF、QL、FA、PA、DY、AP有统计学差异;有无肿瘤复发PF、RF、SF、QL、FA有统计学差异。结论社区肿瘤患者身体状况差(KPS低)、年龄大、非在职、文化水平低、不参加体育锻炼、收入低、肿瘤分期晚、伴有疼痛、转移、复发者生活质量相应较差。     

儿童与青少年分化型甲状腺癌术后行131Ⅰ治疗的疗效分析

目的 探讨儿童及青少年分化型甲状腺癌131Ⅰ治疗的疗效.方法 本研究中共37例患者,男17例,女20例,年龄5～19岁,平均15.6岁.所有患者均已行甲状腺全切或近全切及颈部淋巴结清扫术,经术后病理学诊断确诊为甲状腺乳头状癌及其亚型,均符合131Ⅰ治疗适应证.在术后或停服左旋甲状腺素片3～4周后行131Ⅰ内照射靶向治疗,两次131Ⅰ治疗间隔3～6个月.患者定期复查血清甲状腺素(FT3与FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(Tg)、血常规及肝肾功能等实验室检查,以及超声、CT及:MRI:等相关影像学检查.结果 131Ⅰ治疗后随访1～35个月(中位时间21.3个月),无瘤生存1例,病情明显缓解24例,病情稳定12例,未出现复发及新的转移灶.结论 儿童及青少年分化型甲状腺癌易转移及复发,年龄≤15岁、原发灶的外侵、累及双侧腺叶和远处转移是影响分化型甲状腺癌患者预后的重要因素,此类患者术后应行131Ⅰ治疗,可明显改善患者的预后,提高其生存质量.     

甲状腺癌分子影像诊断与靶向治疗研究进展

甲状腺癌是内分泌系统最常见的肿瘤之一,医学影像学检查是甲状腺癌诊断及预后评价的主要方法。近年来,分子影像学作为一门新兴学科,在活体状态下通过影像学手段定性和定量显示甲状腺癌在细胞和分子水平的特定分子表达及其水平变化等方面取得了明显进展。该文综述了国内外有关甲状腺癌分子影像诊断及分子靶向治疗方面的最新进展。