盆腔器官脱垂的发展与回复:对绝经后妇女的纵向研究

~~盆腔器官脱垂的发展与回复:对绝经后妇女的纵向研究@左万兴     

螺旋CT对胃癌Lauren''s分型诊断价值的研究

目的探讨螺旋CT(SCT)对胃癌Lauren's分型的诊断价值. 资料与方法对40例进展期胃癌患者行SCT平扫及三期动态增强扫描.40例均于检查后1周内施行全胃或部分胃切除手术、剖腹探查术.术后标本行常规石蜡包埋及5μm切片. 结果胃壁低密度层增厚程度在肠型胃癌和弥漫型胃癌分别为1.55mm±0.55mm和7.71mm±2.33mm;强化程度在肠型胃癌和弥漫型胃癌分别为51.98HU±9.35HU和87.95HU±18.79HU,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05). 结论 SCT对胃癌Lauren's分型有一定价值.     

胆囊十二指肠瘘49例临床分析

胆囊十二指肠瘘是胆囊与十二指肠之间形成的不正常通道,常继发于胆石症及消化性溃疡,它是胆肠内瘘的一种少见类型,临床认识不足,术前诊断较困难,治疗方式多样。现总结我院普外科1996年1月至2004年8月收治的49例病例资料并复习相关文献,报告如下。临床资料1.一般资料:本组男12例,女37例,年龄28~100岁,平均58岁。病程2 d~30年。单纯腹痛25例,腹痛伴黄疸11例,腹痛伴发热3例,腹痛同时合并黄疸、发热2例,腹痛伴黑便2例(1例为十二指肠溃疡,1例为胆道出血),以肠梗阻表现收住入院3例,腹胀、呕吐1例(急性胃扩张),无症状1例,因其他原因手术中发现1例。…     

胃经原食道床径路代食道在食道癌手术中的临床应用(附12例报告)

自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 7月我院采用胃经食道床径路代食道治疗食道癌 12例 ,效果较满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 4例。年龄 5 8～ 74岁 ,平均 6 6 6岁。食道上段癌 1例 ;食道中段癌 5例 ;食道下段癌 6例。全部病人入院时均存在不同程度的营养不良。1 2　手术方法　将腹胸段食道全切后 ,将胃的小弯侧对右侧 ,大弯侧对左侧置入食道床 ,经食道床径路提至颈部 ,在颈部作食道胃端侧吻合 ,把胃浆肌层缝4针吊于颈肌上 ,在胸腔顶部将胸膜与胃浆肌层缝合 3针 ,用纵隔胸膜将固定于原食道床内。防止胃术后滑入…     

十二指肠损伤的诊治分析（附11例报告）

十二指肠位置较深，前有腹腔脏器遮盖，后有脊柱保护，故损伤机会较少，仅占腹部外伤的3．7％-5％。但是由于其周围解剖关系复杂，生理学上又极为重要，损伤后诊治上均有一定困难。为提高对本病的认识，现将我院1997年至2001年7月共收治的11例十二指肠损伤病例报告如下：     

紫外线及其辐射的尿刊酸对朗格汉斯细胞功能影响的研究

目的：探讨紫外线及其辐射的尿刊酸免疫抑制作用的可能机理。方法：观察中波紫外线（UVB）及尿刊酸对豚鼠郎格汉斯细胞刺激自体淋巴细胞增殖能力的影响。结果：低剂量UVB（25J／m^2)抑制率为10．5％，50J/m^2抑制率为22．4％，100J／m^2抑制率为54．5％，200J/m^2几乎可以完全抑制朗格汉斯细胞协同刺激功能，70％顺式尿刊酸（0．2mg/mL)抑制率仅为13．4％，反式尿刊酸无抑制作用。结论：紫外线可直接抑制朗格汉斯细胞的功能，并呈剂量依赖性，这可能在UVB免疫抑制过程中起着重要的作用，经紫外线辐射的顺式尿刊酸抑制作用轻微。     

64层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的应用

目的探讨64层螺旋CT（MSCT）三联检查显示急性胸痛患者肺动脉、胸主动脉和冠状动脉病变的能力及其临床应用价值。方法70例患者进行64层MSCT回顾性心电门控肺动脉、胸主动脉和冠状动脉联合检查。采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重组（CPR）及容积再现（VR）多种重组技术显示肺动脉、胸主动脉和冠状动脉，评价成像质量能否满足临床诊断需要。结果平均扫描时间（8．5±1．0）s，总对比剂用量100ml。肺动脉和主动脉增强后CT值均≥200HU者占95．7％（67／70）；冠状动脉显影图像质量优的节段占85．8％（720／839），图像质量良的节段占8．6％（72／839），图像质量差的节段占5．6％（47／839）。共检出冠状动脉狭窄≥50％者20例，肺动脉栓塞2例，主动脉夹层2例。结论64层MSCT三联检查能够在8s左右1次扫描完成肺动脉、胸主动脉和冠状动脉检查，图像质量可以满足临床诊断需要，在急性胸痛病因诊断中具有很高的临床应用价值。     

多层螺旋CT增强扫描区分中央型肺癌肿块与肺不张

目的探讨多层螺旋CT多期增强扫描在区分中央型肺癌肿块与肺不张的价值。方法回顾性分析2004-05—2005-12经术后病理或痰细胞检查证实的中央型肺癌患者30例。CT增强扫描共分三期,即肺动脉期、主动脉期、实质期。区分肿块与肺不张主要根据两者增强后的密度差异。另外支气管积液的截断面有重要的参考价值。统计各期的可区分肿块与肺不张的例数,并进行统计学处理。结果肺动脉期、主动脉期、实质期各期能够分辨肿瘤与肺不张边界的比例分别为39.1%、64.3%和82.8%。结论多层螺旋CT增强扫描能够区分多数中央型肺癌肿物与阻塞性肺不张组织,实质期区分率最高。     

我市医院药剂工作的发展思路

在当前形势下，医院（尤其是我院及以下级别的医院）的药剂工作如何应对医院整体管理的要求，既要保证最大程度的创收来弥补政府对医疗投入的不足，又要解决患者看病贵、看病难而降低药品收费，降低药品差价率。为此，探索药剂工作改革成为了我院新形势下的药剂工作重点。