首诊眼科的白血病1例

<正>我院于2004年2月收治1例首诊眼部病变的白血病患者1例,现报告如下。1临床资料患者,男,15岁,因双眼视力逐渐下降1个月,在外院诊断为"双眼视网膜静脉周围炎"予静滴血栓通针剂及地塞米松注射液,口服中药袪瘀汤未见好     

小梁切除术联合羊膜移植治疗难治性青光眼20例分析

目的：探讨小梁切除术中应用羊膜移植治疗难治性青光眼的临床疗效。方法：将临床收治的20例（20眼）难治性青光眼患者施行小梁切除术联合巩膜瓣下生物羊膜植入术,术后观察其视力、前房、滤过泡和眼压等情况。结果：术后眼压明显降低,视力稳定或提高,功能性滤过泡形成良好,并发症仅为早期浅前房和低眼压。结论：羊膜移植应用于难治性青光眼小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成,并发症少,是治疗难治性青光眼安全、有效的手术方法。     

畸变产物耳声发射在船员听力调查中的应用

目的 探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在船员噪声性听力损伤诊断中的应用价值.方法 100名船员(其中噪声性耳聋组52人,听阈正常组48人)为实验组,另外50名听力正常人为对照组.对2组人员进行纯音听力测定和DPOAE检测,比较2组的听阈值和DPOAE幅值及引出率.结果 噪声性聋组与对照组比较,所有频区听阚值差异均有统计学意义(P<0.05),噪声性聋组DPOAE幅值和引出率较对照组明显下降(P<0.05),随着接触噪声工龄的延长,DPOAE引出率逐渐下降(P<0.05).听阈正常组DPOAE幅值和引出率也较对照组明显下降(P<0.05).结论 船员早期噪声性听力损伤纯音听阈可能正常,应用DPOAE可用于船员噪声性听力损伤的早期诊断和评估.     

声导抗诊断分泌性中耳炎的临床观察

目的:探讨声导抗鼓室图和鼓室压值在分泌性中耳炎的临床意义.方法:分析我院对,临床疑为分泌性中耳炎患者进行纯音测听和声导抗检查及给予鼓膜穿刺的结果.结果:临床疑为分泌性中耳炎223例,声导抗检查B型图192例(202耳),鼓膜穿刺阳性(抽出积液)187耳,占92.57%.C型图23例(36耳),其中8耳鼓室负压＞200 daPa给予鼓膜穿刺,5耳阳性,占62.50%.B型图与C型图比较差异有显著性(P＜0.05).As型图8例(8耳),鼓膜穿刺阴性8耳.结论:声导抗检查对早期发现、诊断分泌性中耳炎及中耳积液具有重要价值.鼓室图形和鼓室压值与鼓膜穿刺阳性率有密切关系.     

瘢痕子宫与非瘢痕子宫剖宫产的临床分析

目的:分析瘢痕子宫与非瘢痕子宫剖宫产的临床结果.方法:选择2015年12月到2016年12月来我院实施剖宫产手术的瘢痕子宫产妇100例及同期时间来我院实施剖宫产手术的非瘢痕子宫产妇100例作为研究对象,将前者作为研究组,后者作为对照组.对比分析两组产妇手术时间、出血量、恶露时间,术后并发症发生率、新生儿窒息率.结果:研究组手术时间、出血量、恶露时间,术后并发症发生率、新生儿窒息率明显高于对照组,P<0.05.结论:瘢痕子宫产妇二次剖宫产存在较高的风险,因此,临床医生应给予产妇更合适的分娩建议,降低危险系数,保障产妇生命安全.     

非小细胞肺癌患者肿瘤部位与大小对肺功能的影响

目的探讨非小细胞肺癌患者的肿瘤部位与大小对肺功能的影响。方法随机选取2012年10月至2014年4月间就诊的非小型肺癌患者148例,按病变部位将患者分为中央型组(65例)和周围型组(83例)。按肿瘤最大直径将患者分为A组(<3 cm)49例,B组(3⁵ cm)50例,C组(>5 cm)49例。对所有患者进行肺功能测定,比较中央型组和周围型组患者的肺功能情况,A组、B组和C组患者的肺功能情况。结果中央型组患者的各项肺通气功能指标均明显低于周围型组,差异均有统计学意义(P<0.05);而中央型组的弥散功能指标与周围型组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组之间进行比较,肿瘤小的患者肺通气功能指标均明显高于肿瘤大的患者,且每两组之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而3组之间弥散功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非小细胞肺癌患者肿瘤部位与大小会明显影响肺功能,且通气功能受影响较大。     

广安地区多重耐药鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药分析

目的：了解本地区多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）的临床分布和耐药情况。方法选取该院于2010年10月-2011年10月收治的多重耐药鲍曼不动杆菌感染病例103例,结合其临床分布及药敏结果,分析其临床抗菌药物的使用情况。结果多重耐药鲍曼不动杆菌以ICU检出率最高,占64%,其次为呼吸内科23.3%,其他科室呈散发病例。其发生的重要高危因素是长期使用高效广谱抗生素、使用呼吸机及入住ICU。结论头孢哌酮舒巴坦仍为多重耐药鲍曼不动杆菌的首选经验性用药,其次为碳青霉烯、阿米卡星。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中效果观察

目的：观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法：选取2014年2月～2016年2月在本院行剖宫产术的产妇100例,随机分为对照组与观察组,各50例。全部患者行腰硬联合麻醉,对照组单用罗哌卡因,观察组使用罗哌卡因复合舒芬太尼。结果：与对照组相比,观察组镇痛效果更好（P<0.05）;对比药物起效时间,观察组更快（P<0.05）;对比手术时间、新生儿评分等组间差异不显著（P>0.05）。结论：罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中具有良好的镇痛效果,值得临床推广。     

糖尿病视网膜病变103例的临床分析

目的 探讨发生糖尿病视网膜病变的相关因素及科学的防治方法. 方法对103例糖尿病视网膜病变病人进行回顾性分析总结. 结果 103糖尿病视网膜病变患者中41例糖尿病病程长、血糖控制欠佳以及部分合并有高血压或高血脂的病人视网膜病变比较严重,62例糖尿病病程短、血糖控制好、没有合并全身疾病的病人视网膜病变比较轻. 结论早期发现糖尿病,严格控制血糖,控制高血压、高血脂可以减少视网膜病变的发生.     

静脉旋切术治疗下肢浅静脉曲张的护理

报告静脉旋切术治疗105例下肢浅静脉曲张的护理。认为做好患者的心理护理和术前检查,术后密切观察病情,指导患者行下肢的功能锻炼,预防并发症的发生是手术成功的重要保证。