沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效观察

【目的】探讨沙利度胺联合V AD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。【方法】收集老年多发性骨髓瘤患者46例,依据治疗方案不同分为两组,每组23例,观察组采用沙利度胺联合V AD方案治疗,对照组采用沙利度胺联合地塞米松治疗,治疗3个疗程后比较两组疗效及不良反应。【结果】观察组有效率为73．4％（17／23）,显著高于对照组52．2％（12／23）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组血红蛋白、血清M蛋白和卡氏评分与对照组比较有显著差异（P ＜0．05）;两组患者便秘、皮疹、血糖升高、骨髓抑制等方面的不良反应比较无明显差异（P＞0．05）,但观察组头晕,嗜睡等不良反应显著高于对照组（ P ＜0．05）。【结论】沙利度胺联合 VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效满意,不良反应无明显增加,值得临床推广应用。     

乳酸脱氢酶A促进恶性肿瘤发生发展机制的研究进展

乳酸脱氢酶A(LDH-A)是肿瘤细胞有氧糖酵解过程中的关键酶，在肿瘤细胞的代谢改变中扮演着重要角色。研究发现，LDH-A在多种肿瘤中具有明显的高表达特性，能够促进肿瘤的进展和转移，同时它也是肿瘤治疗过程中极具希望的新靶点。其如何促进肿瘤的具体机制是目前的研究热点之一，本文着重对当前比较公认的几种机制作一综述。     

中医药治疗小儿肺炎临床研究进展

文章阐述了在中医辨证论治的原则指导下以中医药为主治疗诸型肺炎如细菌型肺炎、病毒性肺炎、大叶性肺炎、小叶性肺炎、毛细支气管性肺炎、间质性肺炎、急性肺炎、迁延性肺炎及重症肺炎都取得了显著的疗效和进展，并分类列举诸家经验。     

三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及上肢并发症的影响

目的探讨三级康复治疗对急性脑卒中患者日常生活能力及上肢并发症的影响。方法80例脑卒中患者随机分为康复组和对照组,每组各40例。在两组患者入选时、发病后1个月末、3个月末、6个月末时进行运动功能、改良BATHEL指数及上肢并发症评定。结果发病后1个月末、3个月末、6个月末时运动功能及改良BATHEL指数评分康复组明显高于对照组(P<0.01);将发病后3个月末、6个月末时两组的并发症对比,对照组明显高于康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三级康复治疗对脑卒中患者运动功能及日常生活能力的提高,对上肢并发症的预防和治疗有显著意义。     

缺乳的中医药治疗与调护

调查发现,近年来母乳分泌不足的现象有所增加。该病的发生主要与精神抑郁、睡眠不足、营养不良、哺乳方法不当等因素有关。中医认为该病多由身体虚弱,乳汁化源不足,或肝郁气滞,乳汁运行受阻所致,因此治疗缺乳从虚实两方面辨治。     

小儿厌食的粥疗与调护

介绍脾失健运型、胃阴不足型和脾胃气虚型厌食患儿的粥疗方法,此外,良好的饮食习惯、增加户外活动、吃饭的环境等日常调护也能帮助厌食患儿增加食欲。     

改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血临床观察

目的难治性产后出血是产科较为严重的并发症之一,是导致产妇子宫切除与死亡的主要原因。本研究探讨改良B-Lynch缝合术对难治性产后出血患者出血量及子宫切除率的影响。方法回顾性分析2018-01-06-2019-02-08河南圣德医院收治的60例难治性产后出血患者临床资料,将行子宫动脉结扎术的30例患者作为对照组,行改良B-Lynch缝合术的30例患者作为观察组。对比两组手术疗效、出血量、临床相关指标、术后并发症及子宫切除率。结果观察组子宫切除率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义,χ~2=4.320,P=0.037;观察组手术总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义,χ~2=4.706,P=0.011;观察组术后1、6和12h出血量均低于对照组,差异有统计学意义,均P0.05;观察组手术时间(t=5.797,P0.001)、止血时间(t=8.098,P0.001)、下床活动时间(t=5.047,P0.001)和住院时间(t=3.742,P0.001)均低于对照组,差异有统计学意义;观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义,χ~2=4.812,P=0.028。结论实施改良B-Lynch缝合术可有效降低难治性产后出血患者的出血量及子宫切除率,减少产后并发症。     

无创呼吸机对OSAHS患者氧化应激、认知功能的影响

目的：分析无创呼吸机（Continuous Positive Airway Pressure, CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome, OSAHS）患者氧化应激、认知功能的影响。方法 ：选择2021年1月至2023年1月就诊于河南省郑州市黄河中心医院的80例OSAHS患者,按随机对照原则分组。对照组（40例）、观察组（40例）分别予以常规治疗、常规治疗+无创呼吸机治疗,共治疗4周。对比两组睡眠监测指标、临床疗效、氧化应激反应、炎性因子、认知功能。结果：治疗4周后,观察组呼吸暂停低通气指数（Apnea Hypopnea Index, AHI）相比对照组低,最低血氧饱和度（Lowest Saturation of Peripheral Oxygen, LSpO2）、平均血氧饱和度（Mean Saturation of Peripheral Oxygen, MSpO2）水平相比对照组高（P<0.05）;观察组低氧诱导因子-1α(Hypoxia Inducible Factor-1α,HIF-1α)...     

牵引、超声-中频电治疗颈椎病疗效对比分析

目的：寻找对颈椎病的更有效治疗方法。方法：将颈椎病１３８例,随机分为三组：Ａ组牵引治疗３０例;Ｂ组超声－中频电治疗３０例;Ｃ组牵引加超声－中频电治疗７８例,并进行疗程后的疗效比较。结果：Ｃ组疗效显著,与Ａ、Ｂ组比较Ｐ＜０．０１,差异有显著性,并具有显效快疗程短特点。Ａ、Ｂ组疗效比较χ２＝０．５６,Ｐ＞０．０５,差异无显著性。结论：综合方法治疗颈椎病效果明显优于单纯方法,因此应采用综合物理疗法。     

基于“无虚不作眩”论治老年性高血压

传统中医学无高血压病名,根据其表现出来的临床症状及病情发展过程,归属于中医学“眩晕病”之类病证范畴。老年人眩晕多由年老体弱、久病劳累等因素引起,老年眩晕症的根本病机是阴阳亏虚、脏腑功能紊乱,与肝、脾、肾、心等脏密切相关,故其治疗当以治虚为主,而酌兼治其标。文章基于“无虚不作眩”理论,阐述老年性高血压的病因病机及其辨证论治,以进一步为中医药治疗老年性高血压提供思路,减少各类心血管事件的发生。