咳喘合剂对AECOPD患者血清CD_（11b）、CD_（18）、CRP及p（CO_2）的影响

目的探讨咳喘合剂对慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）患者血清中白细胞黏附分子CD11b、CD18、C反应蛋白（CRP）以及动脉血p（CO2）水平的影响及作用机制。方法将72例AECOPD患者随机分为治疗组36例及对照组36例。治疗组给予口服咳喘合剂,对照组给予口服头孢类抗生素＋咳灵胶囊,余治疗2组基本相同。治疗10 d后检测患者血清中上述相应指标。结论 2组总有效率比较无显著性差异。2组治疗10 d后血清中CD11b、CD18及CRP、p（CO2）较入院时明显降低,但2组血清中CD18、CRP、p（CO2）比较无显著性差异,CD11b含量2组比较有显著性差异。结论 AECOPD患者血清中CD11b、CD18、CRP、p（CO2）浓度升高,可作为AECOPD的疗效指标;咳喘合剂用于治疗该病疗效好,值得推广应用。     

COPD患者血清IL-4、IL-8、TNF-α、CC16水平变化与气道炎症损伤的探讨

目的通过检测慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者血清中白细胞介素(IL)及TNF-α、CC16的水平变化,评价咳喘合剂的临床疗效及探讨COPD的作用机理。方法采用随机对照的方法选择94例COPD患者,其中中药复方治疗组(50例)及西药治疗组(44例),中药复方组给予口服咳喘合剂,西药组给予口服头孢类抗生素,余两组治疗方案相同。对AE-COPD及缓解期患者进行血清中IL-4、IL-8、TNF-α、CC16浓度检测。结果(1)AECOPD患者血清中IL-4、IL-8、TNF-α急性期较缓解期增高(P0.05);CC16浓度较COPD缓解期(P0.05)降低,(2)随着病情的严重分级,患者血清中IL-4、IL-8、TNF-α含量增多,CC16含量减少,(3)中药治疗组较西药组血清中IL-4、IL-8、TNF-α比较无差异(P0.05),(4)中药治疗组较西药治疗组CC16含量有差异,(P0.05)。结论AECOPD患者血清中IL-4、IL-8及TNF-α浓度升高,CC16浓度降低,可作为AECOPD气道炎症损伤的指标;咳喘合剂可以在临床广泛推广。     

类风湿关节炎从脏腑论治

<正>类风湿关节炎(RA)是一种以对称性多关节慢性炎症性损害为特征的全身性自身免疫性疾病。RA属中医学痹证范畴,与《灵枢》的"周痹"、《金匮要略》的"历节"相似,因其病程长、难以治愈,后世医家称之为"顽痹"、"桎痹"。《灵枢本神》提出"必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之。"脏腑辨证是在认识脏腑生理功能、病变特点的基础上,将四诊所     

针灸与高压氧治疗中重型颅脑损伤疗效分析

近年来，颅脑损伤发生率逐年增加，死亡率高，后遗症多，常留有不同程度的运动、感觉、认知、语言及心理精神等多方面的功能障碍，且持续时间较长，给患者日常生活及重返社会造成困难，增添了家庭和社会的负担。笔者采用针灸配合高压氧治疗37例中、重型颅脑损伤患者，收到满意疗效，现报道如下。     

糖脉平胶囊对2型糖尿病大鼠胰岛素及骨骼肌葡萄糖转运体4基因表达的影响

目的探讨中药复方——糖脉平胶囊治疗2型糖尿病的作用机理。方法用较小剂量的链脲佐菌素腹腔注射(35mg/kg)及喂高热量食物造成2型糖尿病模型。造模后的动物随机分成模型组、糖脉平组和二甲双胍组,并设立正常对照组。利用放免法测定血清胰岛素水平的变化,用原位杂交法检测骨骼肌葡萄糖转运体4基因(GluT4mRNA)的表达。结果造模后,大鼠胰岛素含量明显增高,而GluT4mRNA的表达明显降低(P<0.01)。经治疗,糖脉平组胰岛素水平较治疗前明显降低(P<0.01),与正常组无区别(P>0.05),糖脉平组及二甲双胍组GluT4mRNA的表达较治疗前明显增强(P<0.01或P<0.05),胰岛素的分泌与GluT4mRNA的表达成显著的正相关(r=0.825)。结论糖脉平能改善高胰岛素血症,增加GluT4mRNA的表达,促进葡萄糖在组织中的利用,从而达到降血糖的目的,这可能是该药治疗2型糖尿病的重要机理。     

血虚证红细胞膜ATP酶及红细胞钙镁钠钾离子关系的研究

本文观察了３０例血虚证患者和３０例健康对照者红细胞膜ＡＴＰ酶活性及细胞内相关离子含量的变化。结果表明，血虚患者Ｃａ￣（２＋），Ｍｇ￣（２＋）－ＡＴＰ酶和Ｎａ￣＋，Ｋ￣＋－ＡＴＰ酶活性降低；细胞内Ｃａ￣（２＋）、Ｎａ￣＋含量明显升高，Ｋ￣＋、Ｍｇ￣（２＋）浓度降低。提示：红细胞内酶活性的变化及离子转运功能异常，在血虚证的发病中，可能具有重要的作用。     

毫针加铺灸疗法治疗强直性脊柱关节炎疗效观察

目的:评价中医外治法治疗强直性脊柱关节炎(AS)疗效。方法:将40例2009~2011年符合纽约1984年诊断标准的患者随机分为两组,各20例。观察组在对照组的基础上加用毫针刺法+铺灸疗法;对照组采用常规疗法。10次1疗程,3个疗程后对疗效进行综合评判。结果:观察组临床缓解率、症状缓解率、总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:毫针+铺灸疗法综合治疗可明显改善AS患者的临床症候群,减轻痛苦,阻断或减缓骨化过程。     

肾移植术后并发曲霉菌脑脓肿1例分析

肾移植术后并发中枢系统感染,尤其是曲霉菌感染形成脑脓肿较少见,现将所遇1例分析如下。 1病历摘要 男,50岁。因肾移植术后1 a、反复头痛4个月加重伴咳嗽1周步行入院。入院前反复出现头部左侧持续性跳痛,无头晕、视物旋转、呕吐、意识障碍等,曾自服去痛片治疗,效果欠佳,近1周头痛症状加重,伴有咳嗽、无咳痰、胸闷、气喘、发热等。我院门诊查胸片提示双侧间质性肺炎。血常规：W BC 14.7×10^9/L,N 0.735。肾功能：Cr 117.5μm o l/L,BUN 8.3 mm o l/L,U a 407μm o l/L,血糖6.8 mmol/L,环素浓度114.39 ng/ml。     

地甘口服液对肿瘤患者辐射损伤血液和免疫功能的影响

地甘口服涟能促进辐射损伤小鼠造血干细胞CFU、CFUGM集落的形成．改善骨髓造血功能，提高自由基的清除能力，修复受损细胞。外周血象及细胞微核率的变化是辐射损伤评价的常用指标。为此，我们观察了40例进行故疗的肿瘤患者，服用地甘口服液后外周血象、淋巴细胞微核率及体液免疫指标等的变化，进一步了解该药在临床上的作用。     

雪里见胶囊治疗痹证60例分析

雪里见胶囊是治疗风寒湿痹的科研新药.我院和华中科技大学同济医学院附属医院于2002年3月～2003年9月,对其治疗60例痹证(风湿性疾病)进行了临床验证,观察了该药的疗效及安全性.结果表明,雪里见治疗该病证的显效率为80%,有效率为95%,临床观察中未发现明显不良反应,现将结果报道如下: