肝脏-喉部双原发癌伴双肾错构瘤1例

头颈部多原发癌不少见,但先证癌为原发性肝癌术后再原发喉癌且同时伴发双肾错构瘤则少见。本科最近收治１例,报告如下。患者,男,６８岁。以声嘶半年为主诉于２０００年９月２日入院。患者有３０多年吸烟史（每日１～２包卷烟）。４年前确诊为原发性肝癌（肝细胞癌）,住本院肝胆外科行右半肝切除术（图１）。术后定期复查,无复发,肝功能正常。入院查体：神清,全身情况未见异常,腹部B超未见异常（肝功能正常）。喉镜检查见左声带中１／３黄豆大小新生物,呈菜花状,双声带运动正常。活检报告：左声带高分化鳞癌;喉部CT示左声带中…     

银屑病患者血清甲状腺激素水平的测定

目的:探讨银屑病发病与甲状腺激素之间的关系.方法:应用放射免疫法(RIA)检测了49例银屑病患者及34例正常对照的血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)及促甲状腺激素(TSH)水平,并进行统计学分析(t检验).结果:银屑病患者血清T3及TSH显著低于正常对照组,(T3:P＜0.05,TSH:P＜0.01);其血清T4水平与对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论:寻常型银屑病患者血清T3及TSH相对低下.提示T3和TSH通过影响免疫系统,在寻常型银屑病的发病中起一定作用.     

Bakri球囊宫腔填塞治疗阴道分娩产后出血效果分析

产后出血主要是指顺产时胎儿娩出后24 h出血量超过500 mL,为产科常见症状.Bakri球囊宫腔填塞相对不需要有创性手术,复杂的操作以及精密的设备,已经成为被大家认可的保守性治疗技术,成功率能够达到90％,但仍有部分患者存在止血失败,宫腔球囊填塞失败则与重症产后出血、输血、子宫切除,以及产妇死亡密切相关[1-6].对...     

蚌埠市3～16岁儿童青少年睡眠障碍及影响因素调查

目的 调查3～16岁儿童青少年睡眠障碍及其相关影响因素,为干预儿童睡眠障碍的发生发展提供科学依据。方法 采用多阶段随机抽样方法抽取蚌埠市幼儿园、小学及中学的在校学龄儿童青少年作为调查对象进行睡眠障碍情况及相关因素调查。采用描述性分析方法对儿童青少年睡眠障碍发生情况进行分析,采用二分类非条件logistic回归分析模型对睡眠障碍的影响因素进行分析。结果 共调查6 095名蚌埠市3～16岁儿童青少年,其中1 798例（29.50%）诊断为睡眠障碍。二分类非条件logistic回归分析显示独自睡眠（OR=0.517）、父亲和/或母亲打鼾（OR=1.402）、手机成瘾程度高（OR=2.006）、学习压力较大（OR=11.257）是儿童青少年睡眠障碍的独立影响因素。结论 蚌埠市3～16岁儿童青少年夜间睡眠障碍的发生率较高,独自睡眠、父亲和/或母亲打鼾、手机成瘾程度高、学习压力较大是影响儿童青少年睡眠障碍的独立危险因素。针对独立危险因素实施干预可减少和避免儿童青少年发生睡眠障碍。     

两种麻醉维持方式对合并高血压病患者鼻内窥镜手术出血量的影响

目的观察两种麻醉维持方式对合并原发性高血压病患者行鼻内窥镜手术出血量的影响。方法选择Ⅰ或Ⅱ期原发性高血压病患者40例,男25例,女15例,年龄35~54岁,ASAⅠ或Ⅱ级,患者随机分为两组,每组20例。A组为全凭静脉麻醉组;B组为静-吸复合麻醉组。两组麻醉诱导方法相同,气管插管后,A组麻醉维持以丙泊酚及瑞芬太尼持续泵注至手术结束前5min停药;B组麻醉维持以吸入七氟醚,手术结束前5min停药。手术期间维持BIS值在40~60。麻醉诱导插管后至手术开始通过调节麻醉深度并辅以硝酸甘油及艾司洛尔适当降低BP并进行高容量血液稀释。记录术中出血量及手术时间。分别在手术开始前30min(T0)、手术开始后30min(T1)、90min(T2)及手术结束后30min(T3)采血测动脉血气、静脉血乳酸浓度、凝血功能。结果 A组手术出血量(175±32)ml明显少于B组(212±41)ml(P0.05)。两组患者手术时间差异无统计学意义。手术开始前15min,两组MAP逐渐下降、HR逐渐减慢,未见反跳性心率增快现象。两组患者各时点动脉血pH、PaCO2、静脉血乳酸浓度、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间差异无统计学意义。结论采用全凭静脉麻醉有助于减少原发性高血压病患者鼻内窥镜手术中出血量。     

透明质酸与香叶醇缀合物的合成及其抗肝癌活性

目的 合成透明质酸(hyaluronic acid, HA)与香叶醇(geraniol, GER)缀合物，并初步评价其体外抗HepG2肝癌细胞活性。方法 通过化学接枝合成了一种透明质酸-香叶醇缀合物(HA-GER)。利用核磁共振氢谱(¹H-NMR)和傅里叶红外光谱(FT-IR)对其结构进行确认，利用激光粒度电位仪检测了其粒径与电位并通过透射电镜(TEM)进行形貌表征。采用CCK-8染色法检测了HA-GER对肝癌细胞HepG2的细胞毒性，EdU染色法考察了其对HepG2细胞体外增殖的影响。通过Transwell小室与Invasion小室考察了其对HepG2细胞迁移和侵袭能力的影响。通过TUNEL染色法考察了其对HepG2细胞体外凋亡的影响。结果 ¹H-NMR结果显示，HA-GER被成功合成，且GER在HA上的接枝率约为(50±5)%;FT-IR结果进一步验证了HA-GER结构；激光粒度电位仪测得其粒径为(188.4±9.7)nm, Zeta电位为-(8.53±0.63)mV,TEM显示其形貌为均一球形。CCK-8结果表明，200μmol·L     

柴葛芩连汤对解脲脲原体肺炎小鼠肺功能及CARDS TX/NLRP3信号通路的影响

目的 探究柴葛芩连汤对解脲脲原体肺炎模型小鼠肺功能以及CARDS TX/NLRP3信号通路的影响。方法 60只小鼠分为对照组，肺炎组，柴葛芩连汤低、高剂量组和阿奇霉素组。鼻腔滴注解脲脲原体菌液进行造模，柴葛芩连汤低、高剂量组灌胃5.4、16.2 g/kg柴葛芩连汤；阿奇霉素组灌胃90 mg/kg阿奇霉素溶液2个周期(1周期为7 d,前3 d连续灌胃阿奇霉素溶液，后4 d灌胃等量蒸馏水);对照组和肺炎组灌胃等量蒸馏水，连续14 d。采用动物肺功能分析仪检测肺功能，ELISA法检测肺泡灌洗液中炎症因子水平，HE染色观察肺组织病理变化，RT-qPCR和Western blot法检测肺组织肺炎支原体外毒素(CARDS TX)、炎症小体(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)的mRNA和蛋白表达。结果 与对照组比较，肺炎组小鼠PEF、FEV0.1、FEF-50降低(P<0.05),IL-6、TNF-α水平及CARDS TX、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05),肺泡结构模糊，有炎性细胞浸...     

低温等离子手术与常规手术方式治疗儿童扁桃体、腺样体术后迟发性出血情况分析

目的 比较等离子手术与常规手术方式治疗儿童扁桃体、腺样体术后迟发性出血情况。方法 选取本院耳鼻咽喉科2018年1月～2020年1月收治的扁桃体、腺样体切除手术患儿80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患儿采用低温等离子手术，对照组则采用常规电刀手术方式施术，然后比较两组患儿手术过程指征（手术时间、术中出血量）、术后疼痛、术后创口周围软组织水肿程度等。结果 观察组手术时间、术中失血量以及术后疼痛评分等指标均显著低于对照组（P<0.05），麻醉苏醒后进食时间、住院时间均显著低于对照组（P<0.05），但术后伪膜脱落时间显著高于对照组（P<0.05）；继发性出血发生率高于对照组，原发性出血率则低于对照组（P<0.05），但总出血量对照组略高于治疗组，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 与常规手术方式比较，低温等离子手术各项手术后相关指标及后期恢复状况更佳，但其术后迟发性出血发生率较高，临床应用中需引起注意。