美白祛斑类化妆品使用者尿汞与外周血细胞DNA损伤的关系

目的研究高含汞化妆品对人体外周血细胞DNA的损伤效应。方法根据化妆品中汞含量将49例使用美白祛斑类化妆品的女性分为汞超标组(1mg/kg,29人)和汞未超标组(≤1mg/kg,20人),年龄为21～57岁,使用时间为2个月～7年。测定尿汞含量;采用单细胞凝胶电泳技术检测外周血DNA损伤情况。结果尿汞值与彗星的头部面积、头部荧光强度、头部百分比、头部半径均呈负相关,与彗星尾部面积、尾部荧光强度、尾部百分比、尾长、尾矩、Oliver尾矩均呈正相关,差异有统计学意义(P0.01);而与全长无相关性(P0.05)。结论化妆品中的汞通过皮肤进入体内可引起汞蓄积,导致人体外周血细胞DNA受损。     

早产儿颅内出血的发病特点及其影响因素

目的探讨早产儿颅内出血的发病特点及其影响因素。方法选择250例入住NICU的早产儿（胎龄〈37周）,于生后1周内,生后1、2、3个月行头颅B超检查,观察早产儿颅内出血情况;比较颅内出血（观察组）和无颅内出血（对照组）患儿的颅内出血吸收情况、胎龄及体质量,并分析其关系。结果生后1周内确诊颅内出血146例（58.4%）,生后1个月复查又确诊6例,早产儿颅内出血总发生率为60.8%。胎龄〈34周早产儿的颅内出血发生率、每月的出血吸收率与胎龄≥34周早产儿比较差异有统计学意义,极低出生体质量儿及低出生体质量儿与正常出生体质量儿比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论住院期间无颅内出血者出院后可能发生颅内出血;胎龄小、体质量低的早产儿颅内出血发生率明显增高且吸收较慢。     

我国临床护理路径应用于喉癌手术患者护理中的文献计量学分析

目的了解我国临床护理路径在喉癌手术患者护理中的应用现状、研究热点及存在问题,为进一步研究提供参考依据。方法以万方医学网数据库、中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)及维普中文科技期刊数据库(VIP)为数据来源;以"喉癌""手术""护理""临床护理路径""文献计量学"为主题词或关键词,检索建库-2019年3月临床护理路径应用于喉癌手术患者护理的相关文献,并用文献计量学方法对文献的作者、发表年限、关键词、研究范围、临床护理路径条目频次、评价指标频次等进行分析。结果共检索临床护理路径应用于喉癌手术患者护理相关文献58篇,最终纳入文献10篇。其中第一作者主要分布在河南、四川、广西、甘肃等省市;发表年限为2011年-2018年;关键词:临床护理路径9次;研究范围:围手术期占70%;临床护理路径条目频次:心理护理、饮食护理、出院指导均在10次左右;评价指标频次:护理满意度6次左右。结论临床护理路径在喉癌手术患者护理中的应用研究仍处于探索阶段,研究范围局限,临床护理路径条目不规范,评价指标不统一,评价效果存在差异,尚需进一步深入研究。     

鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿反复呼吸暂停疗效观察

目的：探讨鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产儿原发性反复呼吸暂停的疗效及临床价值。方法：将反复呼吸暂停的30例早产儿为治疗组,应用NCPAP辅助呼吸,并与30例未使用NCPAP的反复呼吸暂停的早产儿进行回顾性临床对照分析。结果：治疗组应用NCPAP后显效率及总有效率明显高于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。结论：NCPAP治疗早产儿反复呼吸暂停,可改善临床症状和血气指标,缩短氧疗时间和住院天数,降低呼吸衰竭、肺部感染、高胆红素血症及其他临床并发症的发生率。     

恶性血液病合并感染临床分析

目的探讨恶性血液病患者感染的发生、转归及病原菌分布。方法回顾性调查某院血液科2000年1月-2008年8月间980例恶性血液病住院患者发生细菌和真菌感染的情况。结果980例恶性血液病患者中,463例（47.24%）发生感染,其中社区感染者138例(29.81％),医院感染者325例(70.19％)。在医院感染病原体中,革兰阴性（G-）杆菌387株（55.68%）,革兰阳性（G+）球菌194株（27.91%）,真菌114株（16.40%）。最常见的感染部位为上呼吸道（35.06%）和下呼吸道（16.36%）。中性粒细胞的绝对计数越低,感染发生的概率越大（P＜0.05）;住院时间延长,感染率增高(P＜0.05)。结论恶性血液病患者感染率高,以医院感染为主;分离细菌以G-菌为主;患者中性粒细胞计数、住院时间与感染的发生相关。     

胶原酶结合射频臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是长期困扰人们健康的常见病,多发病,长期以来外科医生坚持摘除与减压的原则,以达到松解神经根与减压的目的。但存在创伤大,术后恢复时间长,脊椎不稳等并发症,术后可能并发黏连,瘢痕等所致的神经根疼痛。我院2008．06～2008．12行胶原酶结合射频臭氧治疗腰椎间盘突出症60例,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下。     

30家医院中青年教师教学查房竞赛结果分析与体会

目的:了解中青年教师规范化教学查房情况以提高临床教学质量。方法:30家医院各推荐1名中青年教师的教学查房录像,由4位专家按《某医科大学教学查房竞赛评分标准》评出10名教师进行现场查房比赛。结果:30家医院平均得分(83.33±9.56),合格率为100%。三级甲等医院在"示教室准备""主持者点评""教案准备"及"查房前准备"的得分明显高于三级乙等医院。结论:中青年教师教学查房的基本框架已经形成,但离规范化要求还有一定的差距。     

急性会厌炎急救护理的循证研究

[目的]系统评价我国急性会厌炎急救护理措施及效果,为临床急性会厌炎急救护理干预策略构建提供依据。[方法]检索万方、维普、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),对文献的研究基本特征和质量进行评价,对急救护理措施及干预后效果进行分析。[结果]纳入8篇文献,随机对照方法等级质量推荐为B级,质量普遍不高。急性会厌炎急救护理方法:急救护理配合、密切观察病人合并症情况、病情监测、半卧位、吸氧治疗、足量抗生素和糖皮质激素联合治疗、雾化吸入、心理护理、疼痛护理、气管切开护理、生活护理等,内容多样化,缺乏规范,不统一。干预后效果评价指标主要有护理满意度评分、VAS疼痛评分量表、急性会厌炎病情评分、退热时间、住院时间、治愈率、气管切开率、有无并发症等。纳入文献结局指标均为"+",表示试验组与对照组比较效果明显。[结论]急性会厌炎急救护理对病人的病情恢复有效果,但规范化程度不高,需进一步研究。