加强急诊病房中疑似传染病人群的监控和消毒隔离

对收入急诊病房的急诊病人进行传染病监控 ,做好消毒隔离工作是避免传染病传播和病人间交叉感染的关键。本中心急诊病房从 1995年至 1999年共收住急诊病人 2 492 9例 ,其中传染病人 97例 ,均采取相应措施 ,无 1例传染病漏报 ,无 1例发生交叉感染。1　一般资料急诊住院病人 2 492 9例 ,其中传染病人 97例 (占 0 .39% ) ,分别为甲肝 33例 ,菌痢 17例 ,伤寒 16例 ,霍乱 12例 ,麻疹8例 ,乙肝 3例 ,肺结核 3例 ,钩体病 3例 ,登革热 2例。2　传染病的监控方法传染病发生具有它特定的发病过程 ,若病人为显性感染 ,在就诊过程中就能明确诊断而给予转…     

中医单病种临床研究数据管理的需求分析

中医单病种临床研究是中医优势病种诊疗规范研究必不可少的研究过程.目前在中医临床研究中,越来越强调研究项目的科学性、合理性、可行性和质量的可控性,以保证研究过程的顺利完成.其中,前3者取决于项目的设计水平,有可遵循的研究设计基本原则[1].而质量的可控性则与研究过程中的数据管理密不可分.     

急诊抢救室护理工作体会

急诊抢救室护理工作体会福建省立医院急救中心陈金梅魏晖省急救中心在我院成立后，就诊的病人数量多，病情危重复杂、多样，工作任务繁重。为了更好地做好抢救工作，我们认为在急救中心工作的护士，须具备良好的素质，总的要求是高速、高效、高度责任感。一切为了病人，现...     

老年急诊病人救护特点

老年急诊病人救护特点福建省急救中心杨玉芹，魏晖我国人均寿命的延长，老年人口不断增加，伴有的急诊也多种多样，对救护的要求也越来越高。现将我科１９９２年救护的３６５例老年（＞６０岁）急诊病人救护特点介绍如下。一、临床资料１９９２年间，我科救护６０岁以上急...     

一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的多中心对照研究

目的:通过观察一次正骨推拿对腰椎间盘突出症的多中心随机对照临床试验研究,以检验一次正骨推拿对腰椎间盘突出症的疗效。方法:将150例患者随机分配到一次正骨推拿试验组和传统推拿对照组。试验组以规范的一次正骨推拿治疗,对照组采用传统推拿。在治疗结束后1周和治疗结束后的2周分别统计疗效。结果:一次正骨推拿试验组的近远期总有效率分别为91.78%、97.26%;传统推拿对照组分别为36.84%、81.58%,两组相比差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症疗效均较好,且疗程短,操作简便。     

手法配合药物薰洗治疗陈旧性踝关节扭伤43例

1992年5月～2003年7月，笔者采用推拿手法配合薰洗治疗陈旧性踝关节扭伤患者43例，取得了较好疗效，现报告如下。     

脊柱平衡疗法对青少年特发性脊柱侧凸患者肺功能及表面平均肌电比值的影响

目的 :评价中医脊柱平衡综合疗法(导引、推拿、小针刀)对青少年特发性脊柱侧凸患者(AIS)肺功能和侧凸两侧表面平均肌电(AEMG)比值的影响。方法:2008年3月至2014年2月收集的AIS门诊病例140例,男40例,女83例;年龄9~12岁。随机分为中医组(中医综合疗法65例)和对照组(支具法58例)。治疗组采用导引2次/d,40 min/次;脊柱平衡推拿正骨2次/周,25 min/次,12个月;脊柱平衡针刀松解1次/周,共10次。对照组应用Milwaukee支具治疗,至少22 h/d,连续佩戴12个月。观察两组患者治疗后第12个月的肺功能,治疗后6、12、18、24个月时的侧凸两侧表面平均肌电(AEMG)比值,其中肺功能的观察指标包括肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)。结果:治疗组VC、FEV1/FVC、MVV各指标较治疗前上升(P0.05),对照组各指标下降(P0.05);AEMG比值的动态观测,治疗组表现为持续降低并趋向于1,表明侧凸两侧肌张力的不平衡改善;对照组比值增大,表明侧凸两侧肌张力不平衡加剧,侧凸进展。结论:遵循中医"筋骨并治""动静结合"原则的中医脊柱平衡法能显著改善侧凸脊柱肌力不平衡,阻止侧凸进展,并能提高肺功能;动态观测侧凸脊柱两侧的AEMG比值是评价疗效和评估侧凸进展的有效方法 ,可替代定期、频繁X线摄片,避免对青少年身体造成潜在危害。     

金氏药酒蜡灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察金氏药酒蜡灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将50例膝骨关节炎患者（共66个膝关节）采用金氏药酒蜡灸进行治疗，分别于治疗前后采用WOMAC调查量表对患者情况进行评分。结果：与治疗前相比患者的WOMAC总积分、疼痛积分、僵硬积分及日常活动积分均下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：金氏药酒蜡灸治疗膝关节骨性关节炎疗效显著，值得临床推广。     

手法治疗高流速型颈性眩晕的随机对照试验

目的:比较手法和牵引加尼莫地平片对高流速型颈性眩晕患者椎基底动脉血流速度的影响及疗效。方法:2008年3月至2009年2月,按随机数字表方法将70例经颅多普勒(TCD)表现为高流速状态的颈性眩晕患者分成治疗组(35例)和对照组(35例),男32例,女38例;年龄21～45岁,平均37.6岁;病程1d～2年,平均12.6d。治疗组采用手法治疗,每周3次,共治疗3周;对照组采用牵引(牵引重量5～6kg,每次20min,隔日1次)+尼莫地平片(每日3次,每次40mg)口服,共治疗3周。3周后应用TCD和眩晕评估量表记录观察治疗前后椎基底动脉血流速改变和眩晕分值变化,6个月后对疗效进行随访。结果:两组左侧椎动脉、右侧椎动脉和椎基底动脉血流速度均较治疗前有明显下降(P0.01),治疗后治疗组左右椎动脉、椎基底动脉血流速度下降更明显,差异有统计学意义(P0.01);两组间治疗后的眩晕量化分值变化比较有统计学意义(P0.01)。X线"双边征"改善率及临床疗效治疗组优于对照组(P0.01)。结论:对高流速型颈性眩晕患者,采用手法治疗对椎基底动脉血流速的影响较牵引加尼莫地平片口服明显,并有很好疗效,但对手法有较高的要求。     

多发性创伤的救护体会

多发性创伤具有伤情复杂、病情变化迅速、容易漏诊、死亡率高等特点,争分夺秒的急诊救护对提高救治率具有重要意义。多发性创伤以交通事故为多,其次为高空作业工伤事故,其它为运动性创伤。创伤范围大多数为两处以及3～5处以上。颅脑外伤、合并内脏破裂,其中有多脏器损伤,合并多发性骨折、肢体毁损伤,以及合并血气胸等。患者送到抢救室时,护士必须很快掌握生命体征,并准确地判断属于哪科首诊。对呼吸困难或窒息的患者,立即建立充足的通气道,气管插管是保证肺有效通气最迅速最显效的方式。创伤性休克的发生率较高,迅速建立有效输液通路,多选用…