130例不良反应报告分析及合理用药建议

目的:对130例临床药物不良反应报告进行回顾性分析,得出我院不良反应发生的特点,并对合理用药进行建议,以减少我院不良反应发生率。方法:对130例不良反应从性别、年龄、给药途径、药物分类等方面进行统计分析。结果:我院不良反应特点是在老年人和儿童中发生率较高,分别为33.08%和16.15%;女性(66.15%)多于男性(33.85%);发生不良反应最高的药物种类依次为抗菌药物(38.46%)、中成药(37.69%)及营养药物(6.92%),发生率较高品种为阿奇霉素、头孢呋辛、血塞通、生脉、痰热清、热毒宁,且20岁以下抗菌药物不良反应发生率高(42.00%),育龄期妇女中成药不良反应发生率高(30.61%)。结论:在合理用药中,建议我院应重点监护儿童中抗菌药物使用,育龄期女性中成药使用,老年人中成药和抗菌药物使用,并对阿奇霉素、头孢呋辛、血塞通、生脉、热毒宁、痰热清、疏血通7个品种建立重点监测制度,降低不良反应发生率。     

胃十二指肠球部小动脉出血急症诊治相关因素分析

目的研究与分析胃十二指肠球部小动脉出血急症的诊治方法和影响诊治的相关因素。方法经过对28例胃十二指肠球部小动脉出血急症进行手术,和37例以保守治疗的胃十二指肠球部小动脉出血患者相关治疗资料进行统计学分析。结果经比较分析得出在胃镜检查前做内部冲血处理后的诊断率较对照组的诊断率明显高。结论在诊治胃十二指肠球部小动脉出血急症时用冰盐水配合甲肾上腺素一同洗胃有利于做胃镜时正确的对病情做出判断;当出现没有溃疡发生、胃部小动脉出血和当机体伴随应激情况等指征时,可考虑进行急诊手术。     

原发性肝脏神经内分泌肿瘤2例

回顾性分析2例原发性肝脏神经内分泌肿瘤患者的临床资料。1例患者为59岁中年女性, 1例患者为47岁中年男性;术前均考虑肝细胞癌, 接受肝脏肿瘤切除手术。2例患者术后组织病理及免疫组化确诊为原发性肝脏神经内分泌肿瘤。1例患者于术后60个月及95个月肿瘤复发, 行伽马刀放射治疗;1例患者于术后113个月肿瘤复发, 行腹式左半肝切除+右肝射频消融术+肝门部淋巴结清扫术;2例患者随访至今仍存活。本研究显示原发性肝脏神经内分泌肿瘤一般无临床表现或出现腹痛等非特异性症状, 诊断依靠病理学检查, 手术治疗为首选治疗方法, 患者术后5年生存率高。     

HULC基因位点rs7763881多态性与肝癌根治术后复发转移的关系

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者中肝癌高表达长链非编码RNA(HULC)基因位点rs7763881多态性的表达及其与根治术后复发转移的关系。方法选取2004年1月到2012年1月426例确诊为HCC的石蜡组织样本, 采用PCR方法检测肝组织中HULC基因位点rs7763881的不同基因型表达, 分析不同的基因型表达与肝癌临床病例特征[性别、年龄、TNM分期、甲胎蛋白、肿瘤最大直径(cm)、血管侵犯、肿瘤包膜、肿瘤分级]的关系;采用Cox比例风险回归模型多因素分析不同基因分型、不同临床病理特征的基因分型与预后及复发的相关性;不同基因分型之间的生存分析采用Kaplan Meier法并行log-rank检验。结果全组病例有27例(6.3%)失访, 共399例(93.7%)标本纳入研究, rs7763881位点AA、AC和CC基因型分别有105例(26.3%)、211例(52.9%)和83例(20.8%)。Kaplan–Meier曲线显示携带AA基因型的患者术后总生存率和无复发生存率明显高于携带AC/CC基因型的患者(P<0.05)。单因素分析显示AC/CC基因型与HCC的肿瘤血管侵犯以及...