个案管理对门诊初发2型糖尿病患者代谢指标及自我管理能力的影响

目的探讨个案管理在门诊初发2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2016年1—10月在我院内分泌科门诊的270例初发2型糖尿病患者,采用随机数字表法将270例初发2型糖尿病患者分为观察组与对照组各135例。对照组实施门诊常规管理方法,观察组实施个案管理方法。评价2组患者血糖、血脂、体质指数、糖化血红蛋白、糖尿病自我管理行为及服药依从性。结果干预3个月末观察组患者血糖和体质指数优于对照组(P0.05),干预6个月末观察组患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、体质指数优于对照组(P0.05);干预3个月末、6个月末观察组患者饮食自我管理、规律锻炼、用药自我管理、监测血糖、足部护理、高低血糖的预防及处理优于对照组(P0.05);干预6个月末观察组患者服药依从性高于对照组(P0.05)。结论对门诊初发2型糖尿病患者实施个案管理,可改善患者代谢指标,改善患者糖尿病自我管理行为,提高患者服药依从性。     

北京市青少年睡眠与超重肥胖代谢综合征相关性研究

摘要：调查北京市青少年超重、肥胖、代谢综合征（ｍｅｔａｂｏｌｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＭＳ） 与睡眠情况,探讨睡眠与 ＭＳ及其组分的关系。对来自北京儿童和青少年代谢综合征研究（Ｂｅｉｊｉｎｇｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅｓｔｕｄｙ,ＢＣＡＭＳ）的３１０名１４～２６岁青少年进行身高、体质量、腰围、臀围、血压测量,同时测 定血糖、血脂等生化指标。睡眠问卷借鉴国际睡眠标准及临床问卷并结合我国国情修订后应用。结果显示 共检出ＭＳ 患者３２例,总患病率为１０．３２％,男、女患病率分别为分别为１４．８６％ 和６．１７％。ＭＳ的各组 分中,腹型肥胖、低ＨＤＬ Ｃ、高血压、高ＴＧ 和高ＦＰＧ 的患病率分别为４０．３２％、１７．１０％、１７．１０％、 １３．８７％和０．６５％。睡眠障碍评分与男性腰围及女性向心性肥胖呈正相关（狉＝０．５１ 和０．４７,犘＜０．０５）。 ＢＭＩ总睡眠持续时间无相关性（狉＝０．３６,犘＞０．０５）。 关键词：代谢综合征;超重;肥胖;睡眠;儿童;青少年 中图分类号：Ｒ１７９　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１５１ ０３     

痛风离你有多远——认识篇 痛风石——痛风的标志

目前,我国的高尿酸血症患者人数已达1．2亿,5％～12％患者的高尿酸血症会发展为痛风。痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病,它严重危害着人们的健康。为此,我刊特邀专家撰稿普及痛风的防治知识,为读者答疑解惑。四十多岁的周先生是外企高管,平日工作繁忙,下班后经常要外出应酬,鸡鸭鱼肉、海鲜啤酒不加节制,体重超标。有一天半夜,他感觉脚趾关节剧痛、红肿,急忙到医院就诊,被诊断为痛风。     

功能纺织品实验动物安全性及功效性研究

目的观察负离子布料的安全性及动物功效。方法采用局部封闭涂皮实验法(BT法)进行豚鼠变态反应试验。动物与负离子布料接触一定时间后,立即进行小鼠游泳试验10 min,测定运动前后的小鼠血乳酸数值及变化情况,并在进行小鼠负重游泳试验后,测定小鼠红细胞计数、红细胞压积与血红蛋白。结果负离子布料的豚鼠试验未见皮肤变态反应;离子布料可降低运动后休息20 min血乳酸值(P0.05),降低运动前后血乳酸变化值(P0.05);并可升高红细胞压积(P0.05)。结论离子布料对皮肤是安全的;对清除运动后血乳酸的堆积,缓解体力疲劳有一定作用;且可提高机体的携氧能力。     

黄河,在生命中流淌

对于沿河而居的河滩乡村而言,黄河是一个永远的话题。她既有"黄河之水天上来,奔流到海不复回"的磅礴,又有"白日依山尽,黄河入海流"的气势。黄河与乡村相依相偎,唇齿相依。小时候,跟着母亲去地里干活,河滩里长满了绿油油的庄稼。站在河边俯瞰,浑黄的河水波涛滚滚,船来来往往,鸣着沉闷的汽笛,感觉古老的黄河是如此的神秘和沧桑。     

早发型重度子痫前期分娩时机与方式的临床分析

目的:分析早发型重度子痫前期的患病率、临床特征、治疗原则、终止妊娠的时机方式及妊娠结局。方法:选择2005年11月～2007年6月孕周为24～34周重度子痫前期孕妇44例,对其治疗经过和妊娠结局进行分析总结。结果:早发型重度子痫前期的患病率1.2%,平均治疗时限为(8.6±5.2)d,合并症并发症的发生率高达95%,当发生危及母儿的严重的并发症时应及时终止妊娠,方式以剖宫产为宜。结论:早发型重度子痫前期可以在终止妊娠前有短期的期待治疗,给予积极治疗能明显改善妊娠结局。     

脐血流S/D值与胎心无应激试验在评价胎儿预后中的意义

目的:探讨孕晚期脐血流动脉收缩压/舒张压(S/D)值与胎心无应激试验(NST)在评价胎儿预后中的意义。方法:通过对82例孕晚期孕妇进行NST,同时测定胎儿脐血流S/D值,记录分娩结局,并结合临床进行分析。结果:S/D≥3组中NST可疑型和无反应型的发生率均显著高于S/D<3组(均P<0.01);S/D≥3组围产儿预后不良的发生率较S/D<3组显著增高(P<0.05,P<0.01);脐血流S/D值与NST联合监测胎儿预后不良的阴性预测值、阳性预测值、特异度、敏感度分别为94.44%,89.29%,94.44%和89.29%。结论:监测脐血流S/D值联合NST可作为评价胎儿宫内安危的一种有效方法。     

欢愉中无法随之痛

同床共枕多年．也许我们自认为是半个性学专家。让人遗憾的是．也许事实不是这样的．我们都对一些自以为是的性问题有着错误的认识。不适和疼痛存在．总是提醒高潮是一种奢望，一种距离。[编者按]     

麦胚黄酮对四氯化碳急性肝损伤的保护作用

麦胚黄酮是从小麦胚芽中提取的黄酮类化合物（flavonoids），现代医学和分子生物学研究显示，黄酮类化合物具有抗氧化和消除自由基等生物学作用，其降血脂、抗氧化、抗肿瘤和保肝等保健功能受到广泛关注。小麦是我国北方地区的主产粮作物，深入研究麦胚黄酮的保健作用，可为麦胚在保健食品中的开发和利用提供理论依据。本研究探讨麦胚黄酮对四氯化碳（CCl4）急性肝损伤的保护作用。     

笑气吸入用于临床无痛分娩1000例临床研究

目的探讨笑气用于分娩镇痛的疗效及对母儿影响。方法对1000例笑气吸入镇痛和同期1000例非镇痛分娩的镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分等指标进行比较。结果镇痛组在镇痛效果、缩短产程时间方面均优于对照组，差异有极显著性（P〈0.01）；两组在产后出血量、新生儿窒息发生率方面差异无显著性（P〉0．05）。结论笑气吸入对分娩疼痛有良好的镇痛效果，可缩短产程，降低剖宫产率，对母儿无不良影响，方法简便，容易掌握，是理想的分娩镇痛方法。