丙基酰胺键合硅胶柱用于测定枸杞子中甜菜碱含量的方法研究

<正>枸杞子为茄科植物宁夏枸杞Lycium barbarum L.的干燥成熟果实,是常用中药,甜菜碱为枸杞子的主要有效成分之一,《中国药典》2010年版对枸杞子药材作了薄层色谱法定量测定,资料报道进行高效液相色谱法(HPLC)测定枸杞子中甜菜碱的含量,采用不同种类的色谱柱如磺酸基团键合硅胶的阳离子交换剂(SCX)为     

不同季节、部位龟甲的龟甲胶提取率与含氮量测定研究

正龟甲为龟科动物乌龟Chinemys reevesii(Gray)的背甲及腹甲。龟甲胶为龟甲经水煎煮、浓缩制成的固体胶。对同一产地不同季节的龟甲进行水煎提取,得到龟甲胶,测定含氮量,考察不同季节龟甲对出胶率与含氮量的影响,对背甲与腹甲分别煎煮,考察二者的出胶率与含氮量。1材料试剂均为分析纯,龟甲产于湖北荆州,市场上收集鲜品冷冻保存。2方法与结果2.1煎煮出胶量每批取龟甲4kg左右,加水煎煮2次,共48h,合并     

长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者骨骼肌代谢影响的研究

目的:探索长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能、血气以及骨骼肌代谢的影响。方法:将68例住院的COPD患者随机分为观察组和对照组。两组都接受常规治疗,观察组另外给予24个月的氧疗。测量记录两组治疗前后COPD患者肺功能、血气分析、血流动力学以及骨骼肌代谢指标。结果:长期氧疗组COPD患者的肺功能和血气指标MVV、TV、FVC,FEV1明显增加,PaO2和SaO2较氧疗前有明显的提高,而PaCO2较氧疗前明显下降;血流动力学指标sPAP、mPAP、dPAP、PVR分别降低了41.18%、45.71%、47.43%、21.88%,CI和SVI较氧疗前分别提高了19.04%和35%;骨骼肌肌力、骨骼肌横断面积、Ⅰ型肌纤维比例、氧化酶活力较氧疗前分别提高了50%、17.47%、7.87%、28.08%,而Ⅱ(a、b、c)型肌纤维比例、糖酵解、骨骼肌蛋白分解代谢速率较氧疗前分别减低了20.50%、42.85%、34.66%、37.70%。两组各指标差异均达到显著或极显著水平,具有统计学意义。结论 :LTOT能改善COPD患者肺功能、减轻低氧症状;降低肺血管阻力和肺动脉压降低,稳定肺动脉压,避免了肺动脉压的不断继续恶化;改善肌力,增加骨骼肌横断面积;提高I型肌肉纤维比例以及氧化酶活力下降,最终改善COPD患者临床症状,扩大病患活动范围和生活质量。     

利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的研究

目的 与氯氮平和氟哌啶醇相对照,观察利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的疗效及不良反应特点。方法 254例精神分裂症急性期中度兴奋患者,随机分为口服利培酮合并肌内注射氯硝西泮组(88例,以下简称利培酮组)、口服氯氮平组(84例,氯氮平组)和肌内注射氟哌啶醇组(82例,氟哌啶醇组)治疗,疗程均为7 d。治疗期间每日评估阳性和阴性症状量表(PANSS)兴奋因子(PANSS-EC)和治疗中需处理的不良反应量表。结果 利培酮组的疗效与氯氮平组、氟哌啶醇组比较,经重复测量分析显示PANSS-EC分,差异无显著性(F=1.65,P=0.194)。3组精神分裂症患者的急性兴奋症状均获明显改善(各组组内治疗前后比较,F=415.35,P<0.01)。氟哌啶醇组锥体外系副反应发生率高于利培酮组和氯氮平组(P<0.01);氯氮平组嗜睡、便秘、流涎和心动过速的发生率高于利培酮组和氟哌啶醇组(P<0.05-0.01)。结论 利培酮合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症急性期中度兴奋患者,疗效与氯氮平和氟哌啶醇的疗效相当;安全性优于氯氮平和氟哌啶醇。     

超声引导在外周静脉穿刺困难者中应用效果的Meta分析

目的系统评价超声引导在外周静脉穿刺中的应用效果。方法通过检索电子数据库,收集到相关的文献,根据Cochranereviewers手册5.0筛选文献、提取资料、评价文献质量,采用Stata11.0统计软件进行Meta分析。结果本研究纳入10篇随机对照研究,2篇观察类研究,总样本量804例,合并结果显示超声引导可明显增加整体穿刺成功率（RR=1.46,95%CI：1.08~1.97,P＜0.05）及第1次穿刺成功率（RR=1.45,95%CI：1.21~1.85,P＜0.05）;且超声引导下穿刺次数（WMD=-0.67,95%CI：-1.04~-0.29,P＜0.05）及穿刺并发症明显减少（RR=0.44,95%CI：0.23~0.85,P＜0.05）,但两组总的穿刺时间并未发现明显异常（WMD=-23.03,95%CI：-278.94~232.89,P＞0.05）。结论对于外周静脉穿刺困难的患者,超声引导下可明显提高穿刺成功率,减少患者的痛苦。     

深圳市综合性医院精神科会诊60例分析

通过综合性医院精神科会诊６０例分析，发现综合性医院临床各科均存在精神医学问题，因此，加强精神病院与综合性医院的合作，开展会诊－联络精神病学工作十分必要。     

早发性精神分裂症治疗效果不佳的相关因素分析

目的：通过与非难治性精神分裂症患者生物学与社会心理部分计量指标和记数指标的对比,了解早发性精神分裂症治疗效果不佳的主要相关因素.方法：纳入2001-1/2003-12在深圳市康宁医院重性精神病区住院的难治性精神分裂症中早发性精神分裂症（首次发病年龄小于或等于18岁）患者40例,入观察组;对照组则按照与观察组1：1的比例,分别在不同性别的、首次发病年龄小于或等于18岁的非难治性精神分裂症患者中随机选取.采用自行设计记录表,项目包括一般资料、文化程度、精神病家族史（阴性、阳性）、首次发病年龄、病前性格（内向、外向）、有无诱因、病前1年的社会功能、起病形式（急性、亚急性、慢性）、治疗前病程（首发精神异常至接受治疗时间间隔）、总病程、住院次数、病程特点（间歇性、持续性）、症状特点（阴性为主、阳性为主）、治疗依从性、社会支持系统等.其中病前1年的社会功能、治疗依从性及社会支持系统3个项目分为差、较差、一般、较好、好5个等级,统计时分别设定为5～1分.比较两组患者的阳性与阴性症状量表减分率,一致性检验Kappa=0.88;并分析自行设计记录表中各指标与早发性精神分裂症难治的关系.采用t检验,χ^2检验及二项Logistic回归分析中的Forward-LR法,差异性水平为0.05.结果：观察组与对照组共80例进入结果分析,无脱落者.①难治性分裂症中,早发性比率为35.40%.92.5%的患者慢性起病,87.5%的患者为持续性病程;②观察组病前1年的社会功能、总病程、住院次数、治疗依从性、社会支持5项计量指标得分均显著高于对照组[3.37&;#177;0.77,2.73&;#177;0.45;（112.80&;#177;77.65）,（52.23&;#177;61.82）个月;4.03&;#177;3.61,1.95&;#177;1.36;3.78&;#177;0.73,2.78&;#177;0.89;3.30&;#177;1.18,2.03&;#177;0.73;t=3.40～5.80,P＜0.001].③观察组在文化程度、起病形式、病程特点、症状特点上与对照组差异显著（初中及以下：32/80.0%,20/50.0%;高中中专：7/17.5%,20/50.0%;大学及以上：1/2.5%,0;急性：2/5.0%,9/22.5%;亚急性：1/2.5%,11/27.5%;慢性：37/92.5%,20/50.0%;间歇性：5/12.5%,18/45.0%;持续性：35/87.5%,5/12.5%;首次发病：0,17/42.5%;阴性为主：4/10.0%,0;阳性为主：36/90.0%,40/100.0%;χ^2=10.3,17.86,44.21,4.21,P＜0.05）.④二项Logistic回归分析显示,早发性精神分裂症是否难治的影响因素依次为治疗依从性、病前1年社会功能、性别、社会支持（11.13,8.53,7.20,5.80,P＜0.05,R^2=0.756）.结论：早发性精神分裂症是否难治,既有生物学的因素,也有社会心理因素的影响,在药物治疗的同时,要注意加强依从性教育和社会支持,促进社会功能的恢复.     

家庭看护组对精神分裂症社区康复效果的对照分析

目的探讨社区康复中家庭看护对降低精神分裂症复发率,提高康复疗效的作用。方法采用随机抽样法,对100例有家庭看护的社区精神分裂症进行3年的随防,并与120例社区自然状态下的精神分裂症对照。结果有家庭看护的患者复发率和社会功能残疾程度逐年下降,与对照组比较显著差异性。结论家庭看护是精神分裂症社区康复的有效方法之一。