ACE基因多态性及其血浆水平与老年脑卒中的关系

目的 探讨老年脑卒中的发生与血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失多态性及其血浆ACE水平的关系.方法 应用多聚酶链反应(PCR)方法检测ACE基因多态性,同时用比色法测定血浆ACE水平.对89例老年脑卒中患者(缺血性脑卒中50例,出血性脑卒中39例)与51例老年健康对照者进行比较分析.结果 老年脑卒中组D等位基因频率显著高于对照组(0.58/0.36, P＜0.05),DD基因型患者血清ACE水平亦显著高于对照组[(42.38±16.61) U/L /(31.28±8.64) U/L, P＜0.05].而出血性脑卒中组与缺血性脑卒中组等位基因及血浆ACE水平无显著差异.结论 血浆ACE水平和ACE基因多态性有关,D等位基因是老年脑卒中的基因危险因素.     

以海绵窦综合征为首发症状的恶性淋巴瘤1例

1病历摘要女，68岁，住院号：13191。患者因阵发性左侧面部烧灼感伴闪电样疼痛半月于2001．7．25 16：20入院，入院查体：T35．9℃，P72次／min，R20次／min，BP110／70mmHg，神清合作步人病房。皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及。头颅、五官无畸形，双上颌窦压痛明     

头孢呋辛钠联合阿莫西林克拉维酸钾胃肠道内外用药治疗小儿细菌性肺炎的疗效分析

目的探讨头孢呋辛钠联合阿莫西林克拉维酸钾胃肠道内外用药治疗小儿细菌性肺炎的临床效果。方法84例小儿细菌性肺炎患儿,根据治疗方式不同分为对照组和研究组,各42例。对照组给予头孢呋辛钠治疗,研究组在对照组基础上采用阿莫西林克拉维酸钾胃肠道内外用药治疗。观察比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间、住院时间及不良反应发生率。结果研究组患儿治疗总有效率为100.0%,高于对照组的85.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿症状消失时间及住院时间分别为(4.82±1.20)、(7.02±1.45)d,均短于对照组的(6.52±1.33)、(9.23±1.50)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对细菌性肺炎患儿采用头孢呋辛钠联合阿莫西林克拉维酸钾胃肠道内外用药治疗的临床效果显著,可有效促进患儿及时康复,且无明显不良反应,建议临床推广。     

手法配合隔姜灸治疗肩周炎97例疗效观察

目的:观察手法配合隔姜灸治疗肩周炎的疗效。方法:对97例患者进行肩关节按摩后给予隔姜灸治疗,每日1次,7d为1个疗程。结果:97例患者病情得到不同程度的改善,总有效率为100%。结论:手法按摩可改善局部血液循环,缓解肩胛带肌肉萎缩,隔姜灸可温通经络,调和气血,驱寒逐湿,有利于肌肉功能的恢复。     

某步兵团男性士兵吸烟状况调查与分析

目的：调查了解某步兵团男性士兵吸烟状况。方法：随机抽取某步兵团男性士兵1200例,自拟吸烟问卷调查表,以面对面方式进行调查。结果：有效问卷1076例中,吸烟者737例,占68.5%。每天吸烟量5～10支者最多,占45.3%;每月吸烟费用〉100元者主要集中于下士、中士和上士;对吸烟持无所谓态度者占49.5%;认为吸烟有害健康者占88.1%;认为因社交需要者占50.5%;因烦恼者占49.0%。结论：男性士兵吸烟较普遍,应积极采取健康宣教等措施,增强士兵的控烟和戒烟意识。     

三金片对老年前列腺增生症患者免疫功能的作用

三金片主要成分为金樱根、金刚刺及海金沙等药物，具有清热、利湿通淋、补虚益肾、活血化瘀及调节免疫球等诸多功效。笔者用三金片治疗老年前列腺增生症例并观察其免疫球蛋白的变化，收效良好，报告如下。     

不同碘浓度对大鼠甲状腺摄碘功能的影响

观察不同碘摄入量对大鼠促甲状腺激素受体（TSHR）mRNA、钠碘转运体（NIS）mRNA以及血清过氧化物酶抗体（TPOAb）表达水平的影响。方法 SD大鼠30只,随机分成低碘组（LI）、适碘组（NI）和高碘组（HI）,每组10只。于实验第8、16周分批处死。实时荧光定量聚合酶链式反应法测定TSHR mRNA及NIS mRNA表达水平。酶联免疫分析法观察血清TPOAb浓度。结果 实验8周,低碘组和高碘组TSHR mRNA及NIS mRNA表达水平均低于适碘组,差异有统计学意义（P＜0.05）;且血清TPOAb浓度高于适碘组,但差异无统计学差异（P＞0.05）;实验16周,高碘组和低碘组的TSHR mRNA和NISmRNA表达水平均明显低于适碘组,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清TPOAb浓度高于适碘组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 包括碘过量和碘缺乏在内的长期碘营养障碍均可降低NIS及TSHR的正常表达,同时提高甲状腺自身抗体的浓度,影响甲状腺摄碘功能。     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克患者冠状动脉介入术治疗中的应用

目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者冠状动脉介入(PCI)治疗中的安全性和有效性.方法 将AMI合并CS患者分为单纯PCI组和PCI前植入IABP组以及PCI同时植入IABP组,比较3组在PCI术前后的血压、心率、左心室射血分数、每分搏出量以及近期病死率的不同.结果 PCI前植入IABP组、PCI时植入IABP组和单纯PCI组患者PCI前后血压[收缩压(98.24±12.85)mm Hg与(80.56±10.62)mm Hg、(97.74±12.73)mm Hg与(79.86±11.49)mm Hg、(90.56±10.24)mm Hg与(84.30±13.81)mm Hg]、舒张压[(60.85±9.68)mm Hg与(65.64±10.12)mm Hg、(61.68±10.49)mm Hg与(65.37±11.68)mm Hg、(57.81±10.39)mm Hg与(68.72±12.85)mm Hg]、左心室射血分数[(36.63±4.16)%与(39.88±5.37)%、(35.98±4.75)%与(38.74±5.81)%、(33.32±4.53)%与(35.69±4.83)%)]差异均有统计学意义(P均<0.05),心率[(120.37±5.81)次/min与(98.80±4.59)次/min、(118.74±4.38)次/min与(92.62±3.48)次/min、(126.44±3.56)次/min与(97.67±4.71)次/min]、每分搏出量[(2.36±0.69)L/min与(2.50±0.51)L/min、(2.64±0.85)L/min与(3.24±0.43)L/min、(3.29±0.62)L/min与(3.15±0.54)L/min]差异均有统计学意义(P均<0.01).PCI+IABP组和单纯PCI组术后组间比较,收缩压、舒张压、左心室射血分数、心率、每分搏出量差异均有统计学意义(P均<0.05),而IABP组内相关指标差异无统计学意义.7 d病死率IABP+PCI组为14.29%(7/49),单纯PCI组为30.43%(7/23),差异有统计学意义(X2=12.68,P<0.01),3组总病死率为30.56%(36/79).结论 对于AMI合并CS患者,IABP能迅速有效地进行辅助循环,为早期PCI治疗提供条件,可明显减少心血管急症的病死率和致残率.     

康络素治疗糖尿病性周围神经病变的疗效

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见,最痛苦的并发症之一.其特征是四肢对称性疼痛或感觉异常,以下肢多见.疼痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,静止和夜间加剧.笔者自1993年至1994年采用康络素治疗糖尿病周围神经病变20例,疗效显著,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 依据世界卫生组织诊断标准明确诊断为非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的40例住院患者.且均并发周围神经病变.40例患者随机分为康络素治疗组(以下简称治疗组)20例及维生素B_1治疗组(以下简称对照组)20例.治疗组中男性14例、女性6例.平均年龄63岁,糖尿病病程平均14年,平均空腹血糖7.8mmol/L,其并发症病程平均4.6年.对照组中男性15例、女性5例,平均年龄67岁,平均糖尿病病程16年.平均空腹血糖8.2mmol/L,其并发症病程平均5.4年.合并周围神经病变标准:(1)四肢感觉异常对称性肢端麻木、刺痛或灼痛、发凉;(2)肌腱反射减弱或消失浅感觉及跟腱和/或膝健反射障碍等;(3)肌电图特征;腓神经肌电图为多相电位增多动作电位时程延长,偶可有纤颤电位,