减重对肥胖女性灰质和功能连接影响的初步研究北大核心CSCD

目的:通过基于体素的形态学(VBM)和静息态能磁共振成像(rs-fMRI)研究为期5周的减重干预对女性肥胖患者的大脑结构与功能连接的影响。方法:通过饮食控制对16名受试者进行为期5周的干预,分别于干预前后对其进行脑区3.0T磁共振扫描。使用SPM12对数据进行预处理与分析,采用配对样本t检验进行统计分析。结果:减重后患者的体重指数等生理指标显著改善(P<0.05),左侧脑岛的灰质体积下降,右侧小脑髓质、钩回的灰质体积有所增加,且中央内侧和旁扣带回、左侧背外侧额上回、右侧中央前回和中央后回与左侧脑岛的功能连接升高。结论:饮食控制减重法可以一定程度上减轻患者的灰质萎缩伤害,抑制患者胃肠道感觉或恢复味嗅觉异常加工以达到显著的减重疗效。     

载VEGF肝素化HA-TCP明胶支架的理化性能及其生物学效应初步评价

 目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)肝素化羟基磷灰石-磷酸三钙(HA-TCP)明胶支架的结构及理化性能,评估其对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSC)诱导分化作用。方法 将肝素结合到HA-TCP明胶支架上,检测支架的物理结构和机械性能;对不同肝素浓度的支架进行吸水率、VEGF负载、抑菌能力及骨髓间充质干细胞(BMSC)生长实验分析,来初步评价肝素化HA-TCP明胶支架的性能。结果 载VEGF肝素化HA-TCP明胶支架呈淡黄色,孔隙丰富,孔径范围100~400 μm,比表面积1.01±0.06 m²/g,平均介孔25.96 nm,弹性模量0.93 MPa,最大压缩强度2.40 MPa;三组HA-TCP明胶支架吸水率无明显差异,肝素化支架组比空白支架组有更好的VEGF结合、缓释能力(P<0.05),高浓度肝素组比低浓度肝素组能保持更久的VEGF活性浓度和抗菌能力(P<0.05)。BMSCs在支架上呈片状、岛状分布,肝素化支架组的细胞增殖活性明显强于空白组(P<0.05),产生更多的钙结节。结论 载VEGF肝素化HA-TCP明胶支架具有良好的理化性能;肝素化可提高支架的VEGF负载和释放能力、抑菌能力,促进BMSCs增殖和成骨分化,是一种有应用前景的骨组织工程材料。     

FBC预处理方案进行异基因造血干细胞移植的护理

2003年3月～2005年6月，我们对14例白血病患者进行了FBC预处理方案的异基因造血干细胞移植，并密切观察病情变化，及时发现并发症给予相应护理，取得良好效果。现将护理体会报告如下。     

基于平扫CT的Logistic回归模型和朴素贝叶斯模型预测血肿扩大

目的探究基于平扫CT的Logistic回归模型和朴素贝叶斯(NB)模型预测自发性脑出血早期血肿扩大(HE)的价值。方法回顾性分析208例自发性脑出血患者的临床、初次CT扫描和24 h内随访CT资料,以随访CT显示血肿体积比例较前增加>33%或体积差>6 ml为HE,将患者分为HE组(86例)和非HE组(122例)。比较2组间临床资料和影像学特征的差异,采用Logistic回归和NB方法分别建立预测HE模型,并评估其预测性能。结果多因素方差分析表明男性患者(OR=3.814)、糖尿病病史(OR=0.442)、CT卫星征(OR=0.083)与漩涡征(OR=0.232)及伴脑室内出血(OR=0.442)是HE的独立预测因素。Logistic回归模型曲线下面积(AUC)为0.823,NB模型训练集和测试集的AUC分别为0.768和0.847。结论基于平扫CT的Logistic回归模型和NB模型有助于预测自发性脑出血早期HE,NB模型预测HE效能优于Logistic回归模型。     

超声用于腱鞘滑车系统研究进展

腱鞘滑车系统位置表浅而结构精细,高频超声可用于检查相关病变,如诊断及治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎、评估系统性疾病和系统性硬化症累及腱鞘滑车系统等。本文对腱鞘滑车系统超声表现及相关研究进展进行综述。     

声触诊组织成像定量参数联合年龄调整乳腺BI-RADS 4a类结节评级的价值

目的分析声触诊组织成像定量(VTIQ)参数联合年龄调整乳腺影像数据和报告系统(BI-RADS)4a类结节评级的价值。资料与方法收集192例200枚乳腺良、恶性结节的常规超声及VTIQ资料,其中60枚为BI-RADS 4a类结节。以病理诊断为“金标准”,分析VTIQ参数剪切波速度最大值(SWVmax)、剪切波速度最小值(SWVmin)、剪切波速度平均值(SWVmean)、剪切波速度中位数(SWVmedian)及年龄对乳腺良、恶性结节的诊断效能,并获取相应最佳截断值。评价2位检查者SWV测量值的一致性。利用VTIQ参数与年龄最佳截断值对60枚BI-RADS 4a类结节进行调整评级。结果不同检查者间对SWVmax、SWVmin、SWVmean及SWVmedian的一致性较好(ICC=0.962、0.911、0.951、0.911),上述参数诊断乳腺良、恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.89、0.70、0.87、0.85。利用SWVmax>5.07 m/s及年龄>47岁对60枚BI-RADS 4a类结节调整评级后,24枚结节降为3类,并经病理证实均为良性结节。结论SWVmax联合患者年龄的评级调整方案可有效降低部分BI-RADS 4a类结节风险类别,减少不必要的穿刺活检。     

CTNND2基因敲除对小鼠小脑发育及运动功能的影响

目的 探讨CTNND2基因敲除对小鼠小脑神经元发育和运动功能的影响及可能的机制。 方法 小鼠分为2组,每组10只,均为7周龄：野生型 (WT) C57BL/6J 小鼠为对照组,CTNND2基因敲除纯合子 (CTNND2-/-) 小鼠为实验组,PCR检测CTNND2-/- 小鼠的基因型。平衡木实验、悬挂实验和步态分析实验检测两组运动功能;免疫荧光染色、高尔基染色检测小脑普肯耶细胞的变化;Western blotting检测突触相关蛋白磷酸化突触蛋白1（p-Syn1）、突触蛋白1（Syn1）、ELKS和突触后致密蛋白 95（PSD95）以及磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）、蛋白激酶B（Akt）、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（p-mTOR）和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）的表达水平。 结果 与WT组相比,CTNND2-/-小鼠通过平衡木的时间延长,通过平衡木的比例下降,悬挂时间缩短,悬挂得分减少,前爪步幅长度和后爪步幅长度均缩短;CTNND2-/-小鼠小脑中普肯耶细胞数及其树突的分支数均减少;p-Syn1/Syn1、p-Akt/Akt和p-mTOR/mTOR比值以及ELKS、PSD95和PI3K表达水平均低于WT组。 结论 CTNND2基因敲除可能通过下调PI3K/Akt/mTOR 信号通路,影响小脑普肯耶细胞的数量和树突结构以及突触相关蛋白的合成,导致小脑发育障碍,从而影响小鼠的运动功能。     

多囊卵巢综合征患者治疗前后血清IL-6、IL-8和TNF-α检测的临床意义

近期有文献指出,多囊卵巢综合征（PCOS）患者体内许多炎性因子的水平高于正常人。为了探讨炎性因子在PCOS发病中的变化,本文对PCOS患者进行了血清IL-6、IL-8和TNF-α的检测,现将结果报告如下。     

基于TCGA SpliceSeq数据库可变剪接事件构建结肠癌患者预后风险模型

目的通过全基因组分析构建预后风险模型,预测结肠癌(COAD)患者预后。方法从癌症基因组计划(TCGA)数据库中下载COAD患者RNA-seq数据和临床信息;从TCGA SpliceSeq数据库下载7种类型的可变剪接事件;剪接因子(SF)数据从SpliceAid 2数据库中下载。用单因素Cox回归分析确定预后相关可变剪接事件(PASE),采用Lasso回归分析筛选变量,多因素Cox回归分析用于计算风险值并构建风险模型。用Cytoscape Reactome FI插件构建互作网络,寻找核心节点;用基因本体(GO)富集和KEGG通路进行基因功能注释和通路分析,Kaplan-Meier和受试者工作特征(ROC)曲线用于PASE风险模型的评估;用SF与其他基因的PASE构建预后相关互作网络。结果398例COAD患者中共有9085个基因发生了35391次可变剪接事件,有1811个基因发生了2015次PASE。由8个PASE构成的预后风险模型中,以0.919作为最佳临界值将患者分为高风险组和低风险组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.001),ROC曲线下面积是0.860(1年生存率)。在单因素Cox回归分析中,患者肿瘤浸润、淋巴结转移、远处转移、临床分期、预后风险模型都与患者总体生存时间呈显著负相关(P<0.001)。经过多因素调整后,预后风险模型依然与患者总体生存时间呈显著负相关(P<0.001)。预后风险模型中,8个PASE与其对应基因mRNA的表达量无相关性(P>0.05)。结论通过TCGA-COAD全基因组分析了PASE对预后的影响,构建了可用于预测COAD预后风险模型。