原发-眭腹膜后肿瘤的手术治疗和护理体会

目的探讨原发性腹膜后肿瘤手术治疗的护理方法。方法回顾性分析和总结13例原发性腹膜后肿瘤患者的手术资料,采取一系列术前和术后护理措施。结果13例腹膜后肿瘤患者均手术切除成功后康复出院。结论注重术前准备,加强心理沟通,术后密切观察病情,谨防并发症发生,正确的出院指导会对患者手术康复起到积极作用。     

胰十二指肠切除术后并发胃瘫的1例糖尿病患者的护理

胃瘫,又称胃排空障碍,是胃,胰十二指肠切除术后常见的并发症。本文通过对1例胰十二指肠切除术后并发胃瘫的高龄糖尿病患者的特需护理体会,认为胰十二指肠切除术后出现胃瘫的患者是可以通过有效的胃肠减压、全肠道外营养（TPN）、循序渐进的饮食护理、心理护理、早期活动、以及舒适护理,使胃肠功能以非手术手段治疗,得以康复。     

南京地区机关人群高尿酸血症的临床分析

目的调查南京地区机关人群高尿酸血症患病情况。方法对10 981名机关工作人员的体检数据进行分析,统计高尿酸血症检出率,分析高尿酸血症患者性别和年龄分布及与高血糖、高血脂关系。结果高尿酸血症检出率18.38%,其中男性的检出率为21.40%,与年龄无特异性差别,高血脂是导致高尿酸血症的危险因素;女性的检出率为12.71%,并随年龄的增加呈现逐步上升趋势,高血糖、高血脂是导致高尿酸血症的危险因素。结论高血糖、高血脂及年龄增加是导致女性高尿酸血症的危险因素,男性高尿酸血症的发生与高血糖、年龄无关。     

喘息患儿ACE基因多态性、家族聚集性的表达

目的观察喘息患儿血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性分布、家族聚集倾向。方法对哮喘、喘憋性肺炎、肺炎三组的149、108、121例患儿,经PCR检测ACE基因I/D多态性分布;对54例哮喘患儿作外周血总IgE(TIgE)检测。结果三种基因型插入型纯合子(II)、缺失插入型纯合子(ID)、缺失型纯合子(DD)表达例数分别为:哮喘组42、36、71例;喘憋性肺炎组34、26、48例;肺炎组61、30、30例。I、D等位基因频率三组分别为152、90和94例和122、120、178例。哮喘组与肺炎组,喘憋性肺炎组与肺炎组,D、I等位基因优势比分别为2.51和2.19,有显著性差异。哮喘组一级、二级亲属有哮喘史83例,无哮喘史66例,II、ID、DD表达例数分别为16、23、44例和26、13、27例,有显著性差异。喘憋性肺炎组一级、二级亲属有哮喘史46例,无哮喘史62例,II、ID、DD表达例数分别为12、12、22例和22、14、26例,无显著性差异。对分别表达为II、ID、DD的17、19、18例哮喘患儿测定TIgE,分别为(849.08±350.65)KU/L、(744.09±440.62)KU/L、(863.67±647.46)KU/L,无显著性差异。结论哮喘患儿ACE基因I/D多态性分布中以DD为多见,且存在家族聚集倾向。     

饮食教育对预防剖宫产术后便秘的研究

目的:探讨饮食教育对剖宫产术后病人进食结构的影响,预防便秘的发生。方法:将在我科行剖宫产术的120例术后病人随机分为实验组60例和对照组60例。实验组于术后4小时及术后第二天分2次接受专门的饮食教育,对照组接受常规指导。记录病人术后首次排气、排便的时间,及术后前三天的进食种类、量。结果:1.术后第一日进食量均不足膳食最低标准。2.实验组术后前三天平均进食蔬菜、水果量均高于对照组,P<0.005;3.实验组平均肛门排气时间、首次大便排出时间,经x2检验,两者P均<0.05。结论:对病人进行饮食教育,术后4小时早进食,能够有效降低剖宫产术后病人的便秘发生;饮食结构不合理,可能主要与术后水果、蔬菜量不足及术后第一次逆食时间延长及进食量不足所造成的。所以进行饮食教育时,应加强术后适宜的蔬菜、水果量,特别应注意病人术后首次进食的时间及术后第一日的进食情况。     

南开大学新生屈光不正流行现状研究

目的 了解2022年南开大学新生近视性屈光不正情况,分析其发生发展的影响因素。方法 采用横断面调查方法,选择南开大学全体新生作为研究对象,记录其个体年龄、性别等人口学特征数据,同时收集入学体检中的客观电脑验光、视力、身高、体质量等数据,分析不同性别、学段、体质量屈光不正的新生屈光不正检出率的差异。结果 共调查学生8 502人,其中近视6 543人,占比76.96%,高度近视1 878人,占比22.09%。屈光不正检出率在不同性别、不同学段、不同体质量的新生之间差异具有统计学意义(χ²=11.284,χ²=317.902,P<0.05),男生高度近视的检出率为23.1%,高于女生的21.2%,差异具有统计学意义(χ²=2.800,P<0.05);本科新生在低度近视、中度近视、高度近视的检出率均高于硕博士研究生。结论 大学生视力现状不容乐观,中高度近视患病率高,值得重视。     

以慢性咳嗽为主诉的儿童慢性副鼻窦炎的误诊分析

目的:探讨儿童慢性副鼻窦炎误诊情况并分析原因以指导临床诊断和治疗。方法:收集2009年3月至2010年10月于苏州大学附属儿童医院呼吸科就诊的以咳嗽为主诉的在外院被误诊而在本院确诊为慢性副鼻窦炎的患儿92例,年龄2～14岁,统计误诊情况并分析原因。结果:92例患儿曾被误诊为反复上呼吸道感染16例次,支气管炎50例次,咳嗽变异性哮喘16例次,慢性咽炎、扁桃体炎5例次,支原体肺炎5例次。后经CT检查及五官科辅助检查均确诊为慢性副鼻窦炎,经积极治疗均痊愈。结论:对于迁延不愈的慢性咳嗽要警惕慢性鼻窦炎,必要时副鼻窦CT扫描辅助诊断。     

曲阜市中学生吸烟状况及知识和态度的调查分析

目的:了解曲阜市中学生的吸烟状况和对吸烟的知识、态度及行为.方法:采用随机整群抽样方法,在曲阜市城区和农村共抽取中学4所,调查采取问卷方式进行.结果:曲阜市中学生2总吸烟率9.57%,现在吸烟率8.43%,常吸烟率7.98%,重型吸烟率1.32%,城市中学生的总吸烟率低于农村,男中学生高于女中学生;开始吸烟年龄15.01±2.69岁;因好奇尝试而吸烟65.44%;不吸烟中50.54%受到被动吸烟的危害,农村高于城市.中学生对吸烟与被动吸烟是否有害健康的认识不同;对吸烟的态度上,均不太赞同吸烟,对控烟态度比较积极.结论:曲阜市的中学生吸烟率较高,控烟工作应引起重视;社会和学校要加强对中学生的身心健康教育,尤其要注重加强对低年级和农村学生的教育.     

3D打印技术导航骶神经调控术治疗慢性非梗阻性尿潴留患者的围术期护理

【】总结了我院32例应用3D打印技术导航骶神经调控术治疗慢性非梗阻性尿潴留患者围术期的护理。护理要点：术前做好患者的心理评估与术前准备,协助医生为患者进行模拟定位;术中协助为患者保持体位,监测生命体征;术后做好病情观察及并发症的护理,并采集数据,做好出院指导与随访。本组32例患者均完成3D打印导航骶神经调控术,未出现血管、神经损伤、感染等并发症。其中28例成功转化2期永久骶神经刺激置入,转化率为87.5%,恢复良好出院。     

标准化屋尘螨提取液治疗儿童支气管哮喘的安全性研究

目的通过观察进行标准化屋尘螨特异性免疫治疗(脱敏治疗)的支气管哮喘(简称哮喘)患儿,在脱敏治疗过程中出现的不良反应,评价脱敏治疗的安全性。方法对在苏州大学附属儿童医院哮喘专科门诊临床确诊的110例哮喘患儿,应用(丹麦ALK-ABELLO公司安脱达)标准化屋尘螨提取液进行皮下注射脱敏治疗。观察每次注射后不良反应发生情况,统计脱敏治疗的不良反应发生率。结果在110例患儿共接受免疫注射2332人次,发生局部不良反应291人次(发生率12.48%),其中速发型不良反应146人次(6.26%),迟发型不良反应145人次(6.22%)。局部不良反应在20～800SQU、2000～80000SQU、100000SQU阶段的发生率分别是:1.05%(6/569)、12.05%(97/805)和19.62%(188/958),差异有统计学意义。发生全身不良反应79人次(3.39%),1例次为3级非致命性全身反应,其余均为轻度全身反应(包括哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性皮炎),其中速发型全身不良反应49人次(2.10%),迟发型全身不良反应为30人次(1.29%)。全身不良反应在20～800SQU、2000～80000SQU、100000SQU阶段的发生率分别是:0.35%(2/569)、6.71%(54/805)和2.51%(24/958),差异有统计学意义。结论哮喘患儿对标准化屋尘螨提取液特异性免疫治疗耐受性良好,绝大多数局部不良反应为轻度,其发生率随注射提取物浓度增高而增高。全身不良反应绝大多数为轻度,以发生在2000～80000SQU剂量明显上升阶段为最多,在此阶段多加注意。全身不良反应以注射浓度2000～80000SQU为最高,而局部不良反应以100000SQU组为最高,提示局部不良反应和全身不良反应不平行。局部不良反应发生不提示全身不良反应发生。