普通外科切口感染危险因素分析

目的对影响普通外科切口感染的危险因素进行分析和探讨。方法对个感染因素进行分析和调查,并对各因素对切口的感染率进行回顾性分析,将主要危险因素筛选出来。结果在医院里,普通外科切口的感染率为4.26%,其中I类切口感染的几率为0.80%;II和III类切口的感染几率为7.03%;普通外科切口感染的因素主要是:患者的性别和年龄、患者的肥胖程度、患者是否患者有糖尿病、所进行手术切口的分类;对患者进行手术的性质以及进行手术的时间。结论提高对危险因素的监测频率可以有效的降低普通外科切口的感染率。     

慢性阴囊湿疹伴发阴囊皮肤钙化症1例

患者男,67岁。主诉阴囊皮肤出现多发大小不等赘生物12年。26年前阴囊发生剧痒,并出现鳞屑、结痂。经多方治疗未愈,被诊为慢性阴囊湿疹逐渐增大。以后阴囊皮肤出现米粒大小硬结,较活动,无压痛。查体见阴囊表面有10余个大小不等的赘生物,大者如2分硬币,圆形,边界清楚,表面粗糙,呈褐色与白色相间,质地坚硬,与睾丸无粘连,无压痛,逐渐增大。阴囊皮肤粗糙肥厚,呈苔藓样变,有小的皲裂及散在的色素脱失(见照片10)。结节行手术切除并行病理检查,病理诊断:阴囊皮肤钙化性结节慢性阴囊湿疹伴发阴囊皮肤钙化症1例@陈维华$河北省沧州市郊区计划生育技术站…     

脊柱化脓性感染模型犬感染的判断与植入物治疗

背景：应用生物发光基因标记细菌建立动物感染模型,模拟脊柱感染的局部环境,揭示脊柱感染发生的病理生理机制。 目的：探讨前路一期清创自体髂骨植骨钛板内固定治疗脊柱化脓性感染的可行性及安全性。 方法：取中国家犬24只,用生物发光基因标记金葡菌Xen29建立犬脊柱化脓性感染模型。应用X射线、CT、MRI等检查对模型进行系统的动态影像学观察。建模4周后所有犬行前路一期清创自体髂骨植骨钛板内固定。内固定中、内固定后连续4周应用抗生素抗感染治疗。分别于内固定后4,8,12,24周处死犬,将钛板及钛板比邻的骨组织取出,进行传统的细菌培养、普通细菌16S rRNA 基因及金葡菌特异性Nuc基因进行PCR检测、生物发光成像（BLI）检测。 结果与结论：家犬内固定后观察切口愈合良好,没有窦道形成及脓性物质渗出。标本大体观察及MRI检查结果均未见脓肿形成、椎骨骨髓炎等感染复发征象。用传统的细菌培养、普通细菌16S rRNA 基因PCR检测作为判断感染与否的标准,感染率分别为41.7%（10/24）、75%（18/24）,表明用PCR检测细菌16S rRNA 基因的检测方法判断感染的敏感性要明显高于传统细菌培养方法（P〈0.05）。金黄色葡萄球菌特异性Nuc基因的PCR 检测验证有金黄色葡萄球菌存在（1/24）。而利用BLI技术对假体周围细菌进行特异性基因检测,并未检出基因标记的细菌Xen29（0/24）。证实体内假体上细菌附着是一种相对的普遍现象,并且内固定后取出的假体上分离出来的细菌与内固定前脊柱所感染的细菌种类并非同源。提示前路一期清创自体髂骨植骨钛板内固定治疗脊柱化脓性感染是安全有效的。内固定的使用不会造成感染复发或持续性慢性感染。     

脑干听觉诱发电位在新生儿脑损伤早期评估中的研究进展

新生儿脑损伤可导致缺氧或缺血,使耳蜗核和脑干损害,引起外周及中枢听神经通路异常,易发生听神经损伤,甚至可能出现神经系统后遗症。突出脑干听觉诱发电位(BAEP)的早期检测对于脑损伤的早期诊断、早期干预,降低高危儿的听神经损伤发生率,改善患儿预后和生活质量具有重要意义。现就BAEP在新生儿脑损伤早期评估中的临床研究予以综述。     

犬脊柱化脓性感染模型的建立

BACKGROUND: Spine infection models are rarely reported in the literature. There are fewer reports on the imaging and histological observations of the animal model of spinal infection.     

心肌炎治验三则

<正> 我们以活血化瘀法为主,治疗病毒性心肌炎,收到了较为满意的疗效。兹举病案三则。例1 金××,女,31岁,工人。1980年4月5日初诊。一月前曾患外感,证见头痛鼻塞,咳嗽咽痛,予伤风咳嗽冲剂等药治疗二周后,出现心悸气短,动则尤甚,心胸隐痛,痛甚时如针刺刀绞,且固定不移,夜寐不宁。门诊检查:体温37.9℃,咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,心率96次/分,第一心音略减弱,偶闻早搏。心电图示:T波Ⅱ、V_5倒置,ST段Ⅱ、aVL、V_5降低。诊断:病毒性心肌炎(急性期),予肌酐、银翘解毒片等治疗,     

胆汁中胆红素含量测定方法的改进

<正> 目前,国内胆汁胆红素含量的测定方法有乙醇法、氯仿-乙醇法,氯仿-甲醇法。本法是在氯仿-甲醇法基础上的改进。氯仿-甲醇法是利用一定比例的氯仿、甲醇混合溶媒为稀释剂,经重氮化偶联显色测定胆汁中胆红素含量的方法,实践证明,该法的精度和准确度良好,对胆红素生产工艺的评价,具有较好的科学性。然而,在操作过程中,我们发现,加入氯仿后,胆汁稀释液会形成乳浊液,这种粗分散液对测定结果有可能带来影响;而且,操作比较烦琐、费时。针对上述情况,我们对该法     

谷康泰灵注射液治疗骨不连的临床疗效评价

骨不连是骨折的常见并发症 ,临床疗效欠佳 ,且多次手术痛苦较大[1 ] 。我院自 1 998年 9月～ 2 0 0 0年 6月门诊应用谷康泰灵注射液对骨不连患者进行辅助治疗 ,并设对照组对比观察 ,治疗结果证实谷康泰灵对骨不连有显著疗效。1　临床资料1 1　一般资料　将 60例门诊收治的拒绝手术或不能手术的骨不连患者按随机数字表法分为治疗组和对照组 ,每组 30例。治疗组　 30例。男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 80岁 ,平均 39 8岁 ,病程最长者 2 7个月 ,最短者 9个月。骨不部位 :肱骨中下段 9例 ,桡骨中段或尺段 8例 ,胫骨中下段 1 3例。对照组　 30例…     

EDTA-K2抗凝血浆与血清中心脏标志物检测结果的一致性验证

目的确定肌红蛋白(Myo)、肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)在乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝血浆与血清标本中的检测结果是否存在明显差异。方法采用亚辉龙iFlash 3000-H化学发光测定仪检测133例患者EDTA-K2抗凝血浆与血清中Myo、cTnI和CK-MB水平。结果血清和血浆Myo、cTnI和CK-MB定性分析结果一致性较好。CK-MB和cTnI检测结果的Kappa一致性检验完全相符,Myo检测结果的Kappa一致性检验不完全相符。cTnI不受所用标本类型的影响,Myo和CK-MB则因标本类型而异。结论EDTA-K2抗凝血浆可作为血清替代标本检测cTnI,但不适合作为血清替代标本检测Myo和CK-MB。如在工作中需要使用EDTA-K2抗凝血浆,实验室应当根据具体情况建立相应的Myo和CK-MB参考区间。     

B超、CT检查在原发性肝癌首诊中的作用

原发性肝癌的临床表现复杂,其诊断需结合病史、体征特点和甲胎蛋白等指标,而肝脏的影像学检查更是举足轻重,其中选择B超、CT检查肝脏是最常用的方法。