雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽的疗效分析

目的：观察并分析雾化吸入法与孟鲁司特相结合治疗感染后咳嗽的疗效。方法将许昌市人民医院2012年4月至2013年4月收治的80例患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组单纯口服孟鲁斯特咀嚼片,治疗组则采用雾化吸入法联合孟鲁司特药物治疗。观察并记录两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论使用雾化吸入与孟鲁司特联合治疗感染后咳嗽患儿可以明显提高临床效果,提高有效率,缩短患儿的恢复时间,减少不良反应发生率,疗效明显,可作为主要治疗方式被广大医院所采用。     

湖南省发现的首例发热伴血小板减少综合征病例流行病学调查分析

目的 调查病例感染途径,了解病例居住地流行情况,为湖南省制定发热伴血小板减少综合征防控对策提供依据。方法 现场流行病学调查和血清流行病学调查方法。结果 患者发病前有可疑蜱叮咬史;病例居住地居民、牛、羊 IgG抗体阳性率分别6.9%、66.7%和100.0%;所捉蜱核酸检测阴性;病例搜索未发现其他病例。结论 湖南省局部地区存在发热伴血小板减少综合征流行,应加大监测和防控力度。     

甘油浓度对红细胞冻干保存效果的影响

目的探讨甘油浓度浓度对红细胞冷冻干燥保存的回收率、溶血率及残余水含量的关系。方法以甘油浓度分别为3%、6%、9%、12%、15%、18%、21%(w/v)的冻干保护剂处理红细胞,冻干,用显微镜观察细胞形态、血细胞计数仪检测细胞数、分光光度计测定游离血红蛋白量,分析细胞复水后红细胞计数、溶血情况。用热重法测定冻干红细胞水分含量,分析不同保护剂组红细胞的水分含量变化情况。结果复水后红细胞形态正常,甘油浓度为9%、12%、15%时,红细胞回收率分别为(77.08±9.41)%、(84.37±3.42)%、(80.21±9.20)%,红细胞溶血率分别为(19.82±2.23)%、(17.66±1.17)%、(15.86±2.23)%,相应的冻干红细胞残余水分含量为(19.43±1.36)%、(22.89±1.57)%、(26.17±1.09)%。结论保护剂中甘油浓度影响红细胞冻干保存的效果;甘油浓度为(9-15)%时对冻干保存的红细胞损伤较小;冻干红细胞残余水分含量随保护剂中甘油浓度的增高而增高。     

B型流感病毒冷适应株B/Yamagata/16/88反向遗传操作平台的搭建及BALB/c小鼠感染模型的建立

【摘要】 目的 本研究利用基因工程技术全基因合成B型流感病毒冷适应株B/Yamagata/16/88的8个基因节段,并利用反向遗传技术从体外拯救B型流感病毒冷适应株B/Yamagata/16/88,同时建立BALB/c小鼠感染模型,为下一步研究B型流感病毒致病机制、传播机制以及开发新型疫苗奠定基础。方法 通过基因合成和反向遗传技术体外拯救B型流感病毒冷适应株B/Yamagata/16/88。全基因组测序验证拯救病毒基因组序列与Genbank序列的一致性。将拯救病毒以105EID50的攻毒剂量人工感染BALB/c小鼠,通过体重变化、生存率、肺脏病毒复制等方面进行致病性分析,建立小鼠感染模型。结果 成功从体外拯救出B型流感病毒冷适应株B/Yamagata/16/88,命名为B-S9。全基因组测序结果表明,B-S9基因组序列与Genbank公布序列一致。B-S9能够人工感染BALB/c小鼠,但不致死,对BALB/c小鼠呈现低致病性; 攻毒后第3天,B-S9感染小鼠体重出现下降,攻毒后第8天,小鼠体重开始回升;攻毒后第3天和第6天,B-S9感染小鼠的肺脏内均能检测到病毒复制,且攻毒后第3天的小鼠肺脏病毒滴度比攻毒后第6天的小鼠肺脏滴度高132倍。结论 成功搭建B型流感病毒冷适应株B/Yamagata/16/88反向遗传操作平台,并建立BALB/c小鼠感染模型。目前国内外对B型流感病毒的研究还较少,该反向遗传操作平台的建立为B型流感病毒致病机制和传播机制的研究奠定了基础,同时也为包括B型流感病毒减毒活疫苗在内的新型疫苗的研制开辟了新途径。     

慢病自我管理服务云平台研究与设计

探索通过语音机器人及云平台开展社区慢病自我管理计划项目,具体包括机器人健康宣教、咨询、健康状态评估、随访等功能,实现社区慢病自我管理系统化与信息化,为慢病自我管理提供新手段、新模式。     

补肾益精方对外周血BMSCs在干性ARMD小鼠中视网膜分化及CNTF表达的影响

目的:观察补肾益精方对外周血移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)在视网膜分化及睫状神经营养因子(CNTF)表达的影响,探讨补肾益精方治疗干性年龄相关性黄斑变性(ARMD)的作用机制。方法:将24只C57BL/6小鼠以碘酸钠(NaIO3)尾静脉注射的方法建立干性ARMD模型。造模后第1d,尾静脉注射3×106个绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞(GFP-BMSCs),按随机数字表法分为蒸馏水组(12只,给予蒸馏水灌胃)及补肾益精方组(12只,给予补肾益精方灌胃)。另选12只健康C57BL/6小鼠常规饲养作为正常组。治疗14d时,采用免疫荧光染色观察GFP-BMSCs在视网膜的分化情况;免疫荧光染色及实时荧光定量PCR检测CNTF在视网膜中的表达情况。结果:免疫荧光染色显示补肾益精方组胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及GFP双染细胞阳性率高于蒸馏水组(P<0.01);两组视网膜色素上皮细胞特异蛋白65(RPE65)及GFP双染细胞阳性率无差异(P>0.05);两组均未见视紫红质(Rhodopsin)与GFP双染阳性细胞。免疫荧光染色及实时荧光定量PCR显示补肾益精方组CNTF的表达高于蒸馏水组(P<0.05)。结论:补肾益精方能够促进外周血BMSCs在视网膜分化为胶质细胞,并促进CNTF的表达,这可能是补肾益精方治疗干性ARMD的作用机制之一。     

胸腔镜辅助下二尖瓣置换同期三尖瓣成形术

2011年1月至2012年3月,我们应用胸腔镜技术,使用全国产化体外循环管道,行二尖瓣置换同期行三尖瓣成形术82例,临床效果满意,现报道如下. 资料和方法 资料和方法全组中男35例,女47例;年龄40～ 68岁,平均(51.0±7.3)岁;体质量42 ～79 kg,平均(56±10) kg.二尖瓣狭窄41例,二尖瓣狭窄伴关闭不全40例,二尖瓣赘生物形成1例,合并左房血栓23例.X线胸片示心胸比率0.53～0.75,平均0.62±0.09.心电图示心房纤颤30例.超声心动图测得左心房长径40 ～77 mm,平均(52.3 ±9.1)mm,左心室长径43～92 mm,平均(57.6±10.2) mm.术前心功能(NYHA分级)Ⅱ级25例,Ⅲ级56例,Ⅳ级1例.     

高血压脑出血术后再出血的原因及防治

目的探讨高血压脑出血术后再出血原因及防治经验。方法2006-2012年手术治疗高血压脑出血65例,术后发生再出血15例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组高血压脑出血术后再出血发生率23.1%（15/65）,死亡率60.0%（9/15）。再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高。结论术中止血不彻底、术后血压明显波动是造成高血压脑出血术后再出血的主要原因,合理选择手术时机、术中妥善止血、术后积极控制血压可减少高血压脑出血术后再出血发生率。     

MEBO药纱治疗Wagner 3级糖尿病足疗效观察

目的分析探讨湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment, MEBO)药纱治疗Wanger 3级糖尿病足的临床疗效。方法选取2015年3月至2016年11月台山市中医院外科收治的60例Wanger 3级糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为试验组(30例)和对照组(30例),其中试验组患者采用MEBO药纱治疗,对照组患者采用凡士林油纱治疗,对比观察两组患者自受试之日起至创面愈合的换药次数、每次换药所需时间、换药费用、创面愈合时间、揭除敷料时的疼痛程度及临床疗效等。结果试验组患者的换药次数为(45.5±9.2)次、换药时间为(11.1±1.4) min、换药费用为(1255.36±171.65)元、创面愈合时间为(43.2±5.5) d,均明显优于对照组患者的换药次数(59.7±10.5)次、换药时间(17.7±2.1) min、换药费用(1693.60±209.94)元、创面愈合时间(52.5±7.4) d,P均0.01,差异具有统计学意义;治疗第8天,试验组患者揭除敷料时创面无疼痛者17例、轻度疼痛者9例、中度疼痛者3例、重度疼痛者1例,明显优于对照组的轻度疼痛者6例、中度疼痛者15例、重度疼痛者9例,P0.01,差异具有统计学意义;治疗6周后,试验组患者中治愈24例、好转5例、无效1例,明显优于对照组的治愈12例、好转9例、无效9例,P0.01,差异具有统计学意义。结论 MEBO药纱可有效促进Wanger 3级糖尿病足创面的愈合,缩短创面愈合时间,减少换药次数及换药时间,降低揭除敷料时的疼痛程度及换药费用,疗效显著。