42例矽肺死因分析

４２例矽肺死因分析上海第一钢铁厂卫生处（２００４３１）肖健华上海市劳动卫生职业病防治研究所陆志英我厂从１９５８年第一例矽肺病人诊断以来，截止１９９１年１０月共确诊矽肺９８例，诊断均依据上海市劳动卫生职业病防治研究所职业病报告。自１９７１年１２月至１９...     

耐火材料工人接尘剂量—反应关系的研究

本文在于了解含矽量在20—50%耐火材料行业工人接触矽尘的剂量—反应关系,用历史前瞻性调查方法对1170名于53—76年进厂的工人作了观察和分析,包括每年或隔年一次的系统X光胸片及从63年起的每月一次扬尘点的测尘。剂量一反应关系用寿命表法进行分析。结果示三种砖种工人的矽肺剂量累积发病概率是有显著差别的,这就提示了不同砖种的容许浓度及相应的预防对策应有所区别。     

奉贤县乡镇工业职业危害现状调查

本文对奉肾县乡镇工业职业危害进行全面调查。该县工厂数为1777家，有职业危害因素工厂数为1281家，而乡镇，联社与个体有职业危害因素的工厂数为1063家，占有害厂数的82．98%。职工总人数为187．303人，接触有害人数为36．773人。乡镇、联社与个体接触有害人数为29371人，占接触有害人数79．87%．真中外来人员约占19.21%。全县工厂拥有医疗卫生机构241家，拥有医务人员321人。全民与集体拥有医疗卫生机构率为38．67％、乡镇为9．87%。全民与集体拥有医务人员率为43．04／万，乡镇为11．14／万。联社与个体二拥有率均为零。1987～1992年，粉尘合格率，全民在40～100％，乡镇为26～72%，六年间职业病检出23例，21例分布在乡镇，对策与建议：1.加强法规和监督队伍建设，增加执法力度和频度。2.更新监测设备。提高监测质量和监测品种。3.建立就业前健康教育，促进自身保护意识。4.建立就业前和定期体检制度，用法规来保障接触有害因素工人应有权益。     

上海乡镇工业劳动卫生现况及防治对策初探

本文为了了解上海乡镇工业职业危害情况．选择青浦和奉贤两个县作调查。两县工厂总数3507家，属乡镇有3035家，其中有职业危害工厂2538家。占乡镇总娄83．59％。职工总数346139人，属乡镇职工278078人，乡镇接触尘毒人数64180人，占乡镇职工总数的23．07％。在行业分布以铸造、制药、电镀、染料、制鞋、橡胶、蓄电池、玩具为主。接触尘毒议铅、苯、铝、氰化物、苯的氨基和硝基化合物、矽尘、铸工尘、滑石粉等。在3035家乡镇工厂中，有医疗卫生机构165家，拥有率为5．45%．拥有医务人员为11．14／万。1987～1992年粉尘合格率在26～72％．毒物合格率在43～80％，噪声合格率在24～83%。职业病总检出率为1%，其中尘肺检出率约2%。防治对策建议：1.提高认识，加强领导 加强法制建设，使法人重视尘毒防护和治理。2.建立和健全管理机构 乡镇职危管理，应在县政府领导下协调各部门全面负责管理．在经费、人员、设备上要有所保证。3．严格执行“三同时”把好预访性卫生监督工作。健全就业前、定期和职工健康教育工作．保障接触尘毒职工正当权益。     

氧化铁粉尘对肺的作用

铁是现代工业中使用最广泛的金属,采矿、冶金、造船等多种工业部门的工人要接触铁及其氧化物粉尘,吸入肺内引起“铁末沉着症”~[1,2]。后者以X光胸片改变为主,对机体的损害甚轻微。而我们接触到患有铁末沉着症的工人除了胸片异常外。还有主诉及呼吸机能的改变~[5]。本文欲通过动物实验探讨铁粉尘对肺的作用,观察实验性铁末沉着症的肺组织成分及病理形态改变,为制定铁尘的最高容许浓度提供依据。     

上海石棉制品厂石棉肺接触反应关系研究

收集１９４９－１９９０年上海石棉制品厂石棉粉尘接触者的职业史，体检及车间尘浓度资料。研究对象为１０９１人，其接触者６２５人，病例４６６人，结果显示，该厂石棉肺患高达４２％，历年车间粉尘浓度明显超标。寿命表法确立了石棉粉尘接解－反应关系。估算接触３５年发病率小于１％时，接触粉尘浓度水平不超过３．６３ｍｇ／ｍ＾３。     

颗粒状石棉粉尘的致纤维化作用

颗粒状石棉粉尘经气管注入大鼠肺内(分散度<5μm者占92%),以0.5、1、3、6、9月分期剖检。结果示染尘组大鼠的全肺干重及胶原蛋白含量均显著地高于同期正常对照组。病理形态改变以结节性病变及广泛的间质纤维化为其特点;肺门淋巴结见尘细胞灶聚集及网状内皮细胞增生。结论认为颗粒状石棉粉尘能致肺纤维化,提示时颗粒状或短纤维石棉的危害作用应引起高度重视。     

平衡功能训练对慢重症患者下肢平衡及步行功能的影响

目的探讨平衡功能训练对慢重症康复期患者下肢平衡及步行功能的临床应用效果。方法选择2014年1月—2015年12月于广东省佛山市南海区第四人民医院重症监护室住院治疗的慢重症患者105例,按照随机数字表法分为对照组52例和观察组53例,对照组采用常规康复治疗方案,观察组在此基础上增加平衡功能训练,比较两组在干预第3、6、9、12天的BBS得分、TUGT时间、MWS时间及FAC分级情况。结果观察组在干预第3、6、9、12天的BBS得分高于对照组,TUGT及MWS时间小于对照组,差异有统计学意义(P0.05),重复测量方差分析显示,上述指标在不同时间的组内效应、时间效应和交互效应均具有统计学意义(P0.05);两组在干预第6、9天的FAC分级差异具有统计学意义(P0.05)。结论平衡功能训练能够促进慢重症康复期患者的平衡及步行功能的恢复,加快临床康复进程。     

平衡功能训练对慢重症康复期患者下肢平衡及运动功能的作用研究

目的：探讨平衡功能训练对(Chronically Critical Ill,CCI)康复期患者下肢平衡及运动功能的临床改善作用。方法 将2014年1月~2015年12月在我院重症监护室住院治疗的CCI患者随机分为对照组和观察组,采用常规康复治疗方案对对照组进行干预,在常规干预的基础上结合平衡功能训练对观察组进行干预,比较两组在干预前及干预第3、6、9、12天的博格平衡功能(Berg balance scale,BBS)、起身行走能力(Timed get up and go test,TUGT)、最大步行速度(Maximum walking speed,MWS)及下肢步行功能(Functional ambulation category scale,FAC)。结果 观察组在干预第3、6、9、12天的BBS、TUGT、及MWS均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),重复测量方差分析显示,上述指标在不同时间的组内效应、时间效应和交互效应均具有统计学意义(P＜0.001);两组在干预第3及6天的FAC分级差异具有统计学意义(P＜0.001)。结论 通过实施平衡功能训练有利于促进慢重症康复期患者的平衡及步行功能的恢复,缩短临床康复进程。     

拓宽经费补偿渠道促进卫生防疫事业发展

随着社会经济不断发展 ,对卫生预防保健需求相应增长 ,预防经费补偿缺口也势必不断增大 ,在卫生防病、预防保健工作与卫生监督执法必须分离的客观形势面前 ,如何健全完善卫生防疫的补偿渠道就显得更为迫切 !笔者对崇明县卫生防疫站目前三个补偿渠道的运用情况作粗浅分析如下 ,以供讨论 :一、坚持不懈开发“领导层”卫生防疫事业要维持稳定、确保生存、力求发展 ,解决预防经费补偿是关键所在。党和政府历来对此极为关心重视 ,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出 :“中央和地方政府对卫生事业的投入 ,要随着经济的发展逐年增加…