急进性肾炎

急进性肾小球肾炎(Rapidly Progre-ssive Glomerulonephritis,简称RPG)临床特点,是进展迅速的肾功能衰竭。主要表现少尿或无尿。如果不作透析或肾移植,死于发病后数周或数月。根据临床和病理表现的不同,有以下名词,如亚急性肾小球肾炎,急性出血性肾小球肾炎,弥慢性毛细血管外肾小球肾炎,新月体肾小球肾炎,少尿性肾小球肾炎,恶性肾小球肾炎等。病因 1968年:Bacani等将本病分为链球菌感染后和非链球菌感染后两大类。1971年Pollak等指出本病系一综合征,列举了15种可能并发本病的疾病。 (1)Goodpasture's综合征; (2)链球菌感染后肾小球肾炎; (3)特发性急进性肾小球肾炎(原因不明);     

慢性肾功衰竭的发病机理

各种肾脏疾病持续进展,到最后都可发展为慢性肾功能不全。过去认为肾功能减退后由于蛋白质代谢产物(尿素、肌酐、尿酸等)潴留,引起尿毒症的各种症状。现在认为激素、多肽等中分子物质起着很大作用。各种慢性肾脏病在基础病变静止后,肾功能仍会持续减退,对此过程的解释有几种学说。     

鼠伤塞沙门氐菌引起的皮蛋中毒(附5例报告)

皮蛋、又名松花蛋,是以鲜鸡蛋、鸭蛋加工而成。近年来发生皮蛋中毒的病例渐多,甚至有致死病例。因鼠伤寒沙门氏菌(以下简称鼠伤寒菌)所致的皮蛋中毒,国内文献未报道过,我院于1983年9～10月收治皮蛋中毒5例,经大便培养均有鼠伤寒菌生长,提示皮蛋中毒所致消化道损害与鼠伤寒菌感染有一定关系,为了早期明确皮蛋中毒的病因,加强皮蛋食用管理,使治疗的针对性更强,以控制和消灭鼠伤寒的流行。本文就我院5例作以下报道:     

经皮钳夹固定治疗肱骨近端不稳定骨折39例临床分析

为了解决肱骨近端不稳性骨折的复位固定问题，作者对经皮钳夹固定治疗肱骨近端骨折39例进行了回顾性分析达解剖复位29例，近解剖复位7例，失败3例。随访35例，随访时间平均2年零3个月，采用改良的美国Michael Reese医疗中心的评分标准，优良30例，可4例，差1例。认为该治疗方法是治疗肱骨近端不稳定骨折较好的方法。     

输卵管妊娠的腹腔镜保守性手术治疗

输卵管妊娠的腹腔镜保守性手术２０例，适用于一般情况好、病灶壁薄、直径≤３０ｍｍ的未破裂型患者，其方法为在病表面线性电后剪开１５ｍｍ，尽量取净妊娠产物，若有残留予后行子宫输卵管碘油造影，患侧输卵管均通畅。输卵管妊娠的腹腔镜保守性手术创伤小、恢复快，为治疗异位妊娠的一种安全，可靠的方法，可以推广应用。     

老年阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理方法与应用效果研究

目的探讨老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理方法及应用效果。方法研究对象选取该院在2017年10月—2018年10月期间收治的90例老年阑尾炎伴糖尿病患者,按照随机表法分为研究组与对照组,各45例。对照组实施常规护理;研究组实施综合护理干预,比较两组患者临床应用效果。结果研究组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平、住院天数、下床活动天数及VAS评分明显低于对照组,且研究组患者并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理措施在老年阑尾炎伴糖尿病患者围术期的应用能够改善血糖水平,缩短住院天数与下床活动天数,减轻术后疼痛,同时减少并发症的发生率,促进预后。     

优质护理服务心得

<正>为深化"以病人为中心"的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,我院护理部提出对待病人"五心"五心包括:对待病人要热心、病人疾苦要关心、对待病人有爱心、解释要耐心、护理工作要细心。实行小组责任制,明确各班职责。由责任组长负责本组的全面工作,全科护士全部进入到责任小组中,做到人人有职责,人人有分工,并在病房门前实施挂牌,让病人     

血清β2-微球蛋白对肾功能的预测价值分析

目的 探讨血清β2-微球蛋白对肾功能的预测价值。方法回顾性分析2009年2月-2011年12月期间该院内科收治的86例肾脏疾病患者临床资料,分别测定其血清中的132-MG、尿素（Urea）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平,与同期在该院行健康体检的63例相对照。观察两组β2-MG变化情况,及与血肌酐（Scr）、血内生肌酐清除率（Ccr）的关系。结果观察组的BrMG、Urea、Scr、BuN含量均显著高于对照组（P〈0．01）;观察组的132-MG与血肌酐（Ser）呈正相关,与内生肌酐清除率（Cer）呈负相关（P〈0．05）,肾小球滤过功能受损时,132-MG升高早于Urea、Scr、BuN（P〈0．05）。结论血清β2-微球蛋白（β2-MG）可作为判断早期肾功能不全的敏感指标之一,较Urea、Ser、BuN能更早反映肾功能状态。     

腹腔镜骶前神经加宫骶韧带切断术在治疗不同类型子宫内膜异位症中的应用

目的：比较和评价腹腔镜骶前神经加宫骶韧带切断术在治疗不同类型子宫内膜异位症所引起的痛经及性交痛的疗效。方法：选择2005年1月-2010年12月在本院行单纯腹腔镜子宫内膜异位症治疗者68例（A组）和同期进行腹腔镜骶前神经加宫骶韧带切断术以及内异症病灶切除75例（B组）。A组分为3个亚组：（1）腹膜型子宫内膜异位症20例（A1）行病灶切除术;（2）卵巢子宫内膜异位囊肿25例（A2）行囊肿剔除术;（3）深部浸润型子宫内膜异位症23例（A3）行病灶切除术。B组分为3个亚组：（1）腹膜型子宫内膜异位症19例（B1）;（2）卵巢子宫内膜异位囊肿29例（B2）;（3）深部浸润型子宫内膜异位症27例（B3）。对术后随访情况进行比较分析。结果：（1）A1组与B1组、A2组与B2组术后痛经及性交痛缓解率比较差异均无统计学意义（P>0.05）;（2）A3组与B3组术后痛经及性交痛缓解率比较差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜骶前神经加宫骶韧带切断术能明显提高深部浸润型子宫内膜异位症的痛经及性交痛的治愈率。     

川北医学院医学生毕业后基层就业意向调查

目的了解川北医学院医学生毕业后基层就业意向基本情况,并评价其主要影响因素,为同类医学院校开展就业指导和为基层医疗机构引进、留住人才提供决策依据。方法2010年4。10月采用整群抽样的方法对川北医学院在读本、专科学生用自制的问卷进行调查。以EpiData3．1软件录入数据,SPSS16．0软件进行统计分析。结果①共发放问卷900份,回收有效问卷870份,回收率96．7％。②近60％的学生认为自己专业的发展前景“一般”;毕业后最主要打算依次为先就业后考研、就业、考研;85％的学生更愿意选择城市（县）二级及以上医疗机构就业。③超过70％的学生对赴基层就业的意向为“一般”、“不愿意”等;其主要影响因素包括：个人发展空间、薪酬与福利、医院综合实力等。④超过90％的学生对国家颁布相关优惠政策均“不知道”或“一般”了解。结论政府、基层医疗机构、学校等各方面应共同采取措施,加大政策宣传和基础投入,以促进医学生毕业后到基层就、Ik。