先天性食管闭锁的外科治疗

先天性食管闭锁（eongenital esophageal atresia。EA）是胚胎时期在食管发育过程中空泡期发生障碍引起的畸形．常可因食管气管间的分隔不全而形成食管气管瘘．发病率为1／4000-1／2000。1999年1月至2010年12月间广州市妇女儿童医疗中心共收治并手术治疗了139例EA患儿．现将其治疗情况及临床结局总结如下。     

腹腔镜和常规手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的比较

目的 比较腹腔镜与常规开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的优越性。方法 分别应用腹腔镜及常规开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄共61例，从手术原则、手术切口、损伤程度、瘢痕大小、术后并发症等各方面比较两种手术的优缺点。结果 两种手术方法均为作幽门环肌切开术，符合先天性肥厚性幽门狭窄的治疗原则。但相比之下，腹腔镜手术具有手术打击少，术后反应轻，并发症少，术后恢复快等优点。结论 腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄是安全可靠的，是小儿腹部外科的一种先进的新方法。     

先天性食管闭锁／食管气管瘘合并食管狭窄的治疗分析

目的探讨先天性食管狭窄并食管气管瘘／食管闭锁的临床特征、分型及治疗方法,以减少误诊误治。方法通过2例先天性食管狭窄并食管气管瘘／食管闭锁患儿的病例报告,分析影像学资料及临床分型、随访结果。结果1例患儿在食管闭锁手术中得到了确诊并切除了隔膜,术后接受了食管扩张术;1例患儿术后造影发现了食管狭窄,仅行保守治疗。2例患儿随访效果良好。结论食管闭锁手术中有必要对远端食管进行探查,排除合并食管狭窄畸形。     

巨大胎儿肝血管瘤的临床结局：22例分析

目的:探讨巨大胎儿肝血管瘤（giant fetal hepatic hemangioma,GFHH）的临床特征及结局。方法:回顾性分析于2012年8月1日至2020年3月31日在广州市妇女儿童医疗中心确诊,生后接受保守观察或治疗并至少随访1年的GFHH患儿。收集这些患儿出生前后的资料,分析GFHH的特征（大小、位置和病...     

胎儿膈疝出生后体外膜肺氧合辅助治疗10例分析

目的总结10例胎儿膈疝出生后体外膜肺氧合（ECMO)辅助治疗的经验和体会。方法回顾分析经产前诊断为胎儿先天性膈疝、生后ECMO辅助治疗10例患儿的临床资料。结果10例患儿中9例产前评估为中至重度膈疝,ECMO辅助年龄中位时间在出生后28（3,218）h,经右侧颈内动静脉置管静脉-动脉ECMO模式辅助治疗,ECMO运行时长中位时间为7.3（3.6,40.2）d,8例患儿完成膈肌修补手术,7例患儿成功撤离ECMO,5例患儿存活至出院。结论精准的产前评估有助于判断胎儿膈疝的预后,患儿出生后在常规治疗无效时,使用ECMO辅助治疗能维持生命,创造手术机会并挽救生命。     

同伴教育模式在高中生运动损伤急救培训中的应用研究

目的探讨同伴教育在高中生运动损伤急救培训中的干预效果。方法选取高一3个班共126人,采用同伴教育方式对学生进行运动损伤急救培训,配对选取同等数量的班级共130人,采用传统教育方式对学生进行运动损伤急救培训,培训前对所有学生进行理论知识考核,培训后对所有学生进行理论知识和实际操作考核。结果经培训后,同伴教育组理论考核与操作考核分数均明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论同伴教育模式在高中生运动损伤急救培训中有良好的效果,效果优于常规教学模式。     

广州市海珠区窝沟封闭口腔健康教育效果评价

评估窝沟封闭健康教育效果,为儿童窝沟封闭健康教育计划和内容的修订提供参考.方法 采用多层整群抽样的方法,抽取了海珠区24所小学.在抽中的各小学二年级中随机抽取1个班的学生和家长参加问卷调查.结果 944名家长和955名学生参加此次问卷调查,大部分被调查家长(98.62%)听完讲座后有所收获或收获很大,94.39%的家长能够了解窝沟封闭的必要性,77.97%的家长表示会带孩子做窝沟封闭,家长和学生口腔健康知识平均知晓率为86.10%和84.84%.对学生而言,学校教师和社区医生在口腔健康知识知晓率高于口腔医生/护士(x2=28.739,P<0.01);对家长而言,学校老师的讲座效果明显差于其他授课教师(口腔医生/护士、社区医生),在窝沟封闭必要性认识和是否会带孩子去做窝沟封闭方面差异有统计学意义(x2值分别为27.469,34.47,P值均<0.01).结论 窝沟封闭健康教育应根据授课对象类型,合理选择授课教师;社区医生开展窝沟封闭健康教育的效果是值得肯定的.     

2026名普通高中与重点高中女生痛经及相关心理因素比较

目的了解普通高中与重点高中女生痛经现况及其相关心理因素之间的差异。方法随机分层抽取普通高中女生1 353人、重点高中女生673人,进行问卷调查,采用自编痛经调查问卷和心理健康诊断测验(MHT)。结果重点高中女生痛经率明显比普通高中高,差异有统计学意义(χ2=11.35,P<0.01);痛经组在学习焦虑、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向方面均明显高于非痛经组,差异有统计学意义(P<0.01);痛经组在对人焦虑方面,高于非痛经组,差异有统计学意义(P<0.01);重点高中女生心理问题较普通高中严重。结论多种心理因素与痛经的发生有关,重点高中因学习压力较大,容易导致学生心理失调情况,使痛经的发生率也明显高于普通高中。     

胎儿颌面颈部先天性囊性肿块的MRI诊断

目的：分析胎儿颌面颈部先天性囊性肿块的 MRI特点,提高产前胎儿影像诊断水平。方法：回顾性分析16例胎儿颌面颈部囊性肿块的 MRI表现,并与产后手术病理或尸检结果对照。结果：12例淋巴管畸形多表现为多房状,多数分布于颈后部,呈蔓延性生长,可跨中线,合并出血时囊内可见出血信号及液液平面。3例鳃裂囊肿均呈单囊,分布于颈前胸锁乳突肌前方,T1 WI呈低或稍低信号。1例鞍区的脑膜膨出疝入口腔内形成一巨大囊肿,与脑脊液信号一致。结论：MRI可以清晰显示胎儿颌面颈部先天性囊性肿块的轮廓、部位、形态、信号特点,有助于不同囊性肿块的鉴别。MRI 还能很好地显示气道有无压迫,为产时胎儿宫外处理提供更多信息。