强化肩胛带训练及早期康复治疗对经针灸治疗脑卒中后偏瘫肩痛的临床疗效

目的：探讨强化肩胛带训练及早期康复治疗对经针灸治疗的脑卒中后偏瘫肩痛患者的临床疗效及意义。方法选取67例发病2~12周的脑卒中偏瘫肩痛患者,随机分为A组(针灸治疗+常规训练治疗,23例)、B组(强化肩胛带训练+针灸治疗,20例)、C组(强化肩胛带训练+针灸治疗+早期康复治疗,24例),分别于入组治疗前及治疗8周后,采用疼痛视觉模拟评分( VAS)、简化Fugl-Meyer评估( FMA)上肢功能评分和改良Bathel指数( MBI)进行评定。结果治疗8周后,3组各项指标均优于治疗前,且差异有统计学意义( P<0．05);治疗后B组VAS指数、FMA指数、MBI指数优于A组,且差异有统计学意义(P<0．05),治疗后C组VAS指数、FMA指数、MBI指数优于A、B组,且差异有统计学意义(P<0．05)。结论强化肩胛带控制训练联合早期康复治疗能很好地改善经针灸治疗的脑卒中偏瘫患者的肩痛、上肢运动能力并能改善患者的生活质量。     

五年制高职护理专业组织学教学改革实践与体会

组织学是高职护理专业重要的基础课程之一。综合使用多种教学方法,既能发挥传统教学法的优势,又能利用信息技术优势使教学效果最优化。本文以肌组织教学单元为载体,将"以生为本"混合式教学模式贯穿理论和实验教学全程,取得较好教学效果。     

优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用

目的：探讨分析老年脑梗塞患者护理中优质护理的应用.方法：选取2013年4月-2014年4月在我院老年病科接受治疗的老年脑梗塞患者64例,将患者随机分为对照组和关照组,对照组患者给予常规专科护理,而观察组则在对照组的基础上加强护理干预,对比两组患者的临床疗效和护理满意度.结果：实施优质护理服务后,观察组患者的优良率达到95.3％,护理满意度为96.88％;而对照组的优良率为76.2％,护理满意度为81.25％.两组对比差异显著,具有统计学意义（P＜ 0.05）.结论：优质护理服务能显著提高患者护理满意度,缓解紧张的护患矛盾,从而提高患者治愈率,具有较广的应用前景,值得临床推广应用.     

老年长期鼻饲营养并发症及护理对策

目的：探讨分析需长期鼻饲营养的老年患者的常见并发症以及相关护理措施.方法：选取2013年3月-2014年2月在我科住院治疗且需长期鼻饲的老年患者18例作为研究对象,分析其治疗过程中并发症并提出相应的护理措施,对比护理前后患者并发症的发生率.结果：加强护理干预后,患者多种并发症,比如恶心、呕吐,胃管脱落、移位,患者误吸、反流,堵塞胃管,腹胀、腹泻,胃潴留和便秘等并发症的发生率均明显下降,对比具有显著差异,（P＜0.05）具有统计学意义.结论：长期鼻饲营养的老年患者发生并发症的机率较高,对其实施相关的护理措施,能有效减少并发症的出现.     

肠易激综合征从肝论治探讨

肠易激综合征发生的病因与中医“腹痛”、“便秘”、“泄泻”具有高度相关性,病理特点甚为相似,腹痛病机系肝木过亢为本,湿邪、瘀血等为标;便秘病机是肝木过亢,脾运受抑,导致肠道气阻于内;泄泻病机为木疏过极,脾泄由作,故强调从肝论治肠易激综合征。     

序贯法测定瑞芬太尼引起腰麻患者呼吸循环异常或定向力障碍的EC50

目的 序贯法测定瑞芬太尼引起腰麻患者呼吸循环异常或定向力障碍的半数血浆靶浓度EC50.方法 择期行腰麻手术患者40例,无术前用药,无其他系统功能障碍.按序贯法靶控输注瑞芬太尼20 min,从极低浓度0.8 μg/L开始,序贯提高瑞芬太尼靶控输注的效应室浓度,各相邻浓度之间比值为1.2,监测血压、呼吸频率、呼吸暂停时间、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及动脉血气分析,同时监测Narcotrend指数(NI)和警觉/镇静(OAA/S)评分,计算并判定靶控输注瑞芬太尼引起呼吸循环参数异常(定义为超过临床正常值或20％基础值)或定向力障碍的半数有效靶控浓度(Ca)及95％可信区间值.结果 瑞芬太尼引起呼吸循环参数异常或定向力障碍的半数有效靶控浓度(Ca)为2.1μg/L,95％可信区间值为1.5～2.7 μ g/L.结论 腰硬麻时靶控输注瑞芬太尼引起呼吸循环参数异常和定向力障碍的半数血浆靶浓度为2.1μg/L,95％可信区间值为1.5～2.7 μg/L.     

急性淋菌性口炎误诊2例报告

急性淋菌性口炎是淋菌所致的急性口腔炎症 ,临床病例近年来有增加的趋势 ,其主要特征为多发性口腔粘膜糜烂 ,浅表溃疡伴脓性分泌物。我科门诊发现 2例 ,并均被误诊 ,现报告如下。病例 1:　患者女性 ,5岁 ,因口疮伴疼痛 1周就诊。患儿1周前即诉口腔内疼痛 ,其母发现口内颊粘膜有红斑点及溃疡 ,于某院诊为“口腔粘膜溃疡”给予复方西瓜霜喷剂、维生素Ｂ2 等治疗 3日不见好转 ,进行性加重 ,并于 3天前始不断吐出黄色的粘稠唾液 ,来我科就诊。在询问病史中 ,发现其父母均患过淋菌性尿道炎 ,患儿与父母同宿。全身检查无异常 ,口腔检查 :舌、软腭…     

走向人类性健康

在世纪交替之际,机遇正在敲响我们的大门.现在是在全世界范围内通过保护性权力和促进性科学发展的时候了. 人类应当如何面对已经来临的21世纪?世界性科学将面临何种的机遇和挑战?我认为21世纪将是新的性革命的破晓之时.     

^18F—FDG PET／CT探测恶性肿瘤软组织转移

笔者对11例患者16处软组织转移瘤（原发灶均经病理检查证实,软组织转移灶均经临床或病理检查证实）的PET／CT、临床资料进行回顾性分析,以提高对PET／CT在软组织转移瘤中价值的认识。     

B超诊断葡萄胎22例

目的：分析我院1983年以来经临床诊断和病理证实的22例葡萄胎患的超声诊断情况,总结声像图特异性改变和误诊原因,旨在提高对此病的超声诊断水平。方法：本组为我院就诊的患;用日本产RT-2800超声仪,探头3．5MHz,适度充盈膀胱行超声检查。确诊为葡萄胎,于二次及三次清宫前经超声引导并结合HCG测定。结果：20例符合为葡萄胎,超声表现为：宫内充满低至中等的点状、团状和横行的短条状回声,其间夹有许多散在透明的液性暗区,暗区可呈圆形、椭圆形、裂隙状和不规则形,并形成“蜂窝状”或“落雪样”异常结构,与宫壁分界清晰,边缘规整,有时伴环状低回声晕。7例于子宫单侧或双侧见黄素囊肿。本根据葡萄胎内暗区的多少和大小分为小泡型、大泡型和非典型型。2例误诊,病理为过期流产。结论：诊断葡萄胎超声符合率91％,是一种重要的辅助手段。