综合医院住院患者中60例HIV感染者临床资料分析

目的探讨岑溪市人民医院住院患者中经初筛为HIV感染者的流行病学、临床特点。方法回顾分析2008-2010年本院住院患者中60例初筛为HIV感染者的临床数据资料,包括住院人口统计学、机会感染疾病及HIV筛查情况等。结果 60例中,2008年10例(占2008年总住院患者15284人数的0.065%),2009年20例(占2009年总住院患者17276人数的0.116%),2010年30例(占2010年总住院患者19805人数的0.151%);男39例(65.00%),女21例(35.00%);以20～50岁为高发年龄段,占70.00%;49例经性途径感染,7例经吸毒感染,3例经输血途径感染。科室分布以内科、外科为主,内科、外科比例1:0.56;机会性感染中,细菌性肺炎6例(10.00%),肺结核7例(11.70%),口腔念珠菌病8例(13.30%);皮肤性病16例28.00%。患者一般情况良好,其中25例HIV感染者的合并症和继发病均治愈或好转出院,51例转当地预防疾控中心治疗,9例放弃治疗,死亡15例。结论住院患者HIV的感染率逐年上升,感染者分布科室广,且感染者的一般情况良好,不易及时检出,因而在条件允许的情况下,建议综合性医院对所有住院患者均进行HIV筛查。     

2-氨基丙醇的制备

2-氨基丙醇（1）是合成抗菌剂氧氟沙星（ofloxacin）的原料之一，已报道用氯丙酮与乙酸钠反应、碱性水解、Raney Ni催化还原胺化得1，总收率为44％。本研究参考相关文献，用硝基乙烷和多聚甲醛缩合后还原制得1（图1），并进行了改进。文献用硝基乙烷和37％甲醛溶液在离子交换树脂的作用下反应，     

军队全科医学教育培养模式研究

开展全科医学教育，培养全科医学专业人才是军队基层卫生服务工作的一项迫切任务。采用问卷调查的方法，针对军队全科医学教育的培养模式展开了研究，提出了以岗位培训为重点的培训模式。     

浅谈我院的临床教育教学工作

随着高等医学教育的迅速发展,医院的临床医学教育工作已成为医学院校的重要组成部分,对医学生进行临床理论和实践技能操作的培养教育工作日趋突出,云南省第一人民医院作为昆明医学院的临床教学基地,多年来一直坚持教书育人、教学相长,不断强化教育教学职能,本文结合医院的临床教学评估工作,对我院临床医学生的教育与管理情况作如下总结与回顾,并对今后工作进行展望。     

预防接种率调查评估比较

目的对比部分国家免疫程序,评价预防接种率的研究方法及研究结果的异同,分析研究结果不同的原因。方法利用Endnote7进行文献检索,对相关研究结果对比分析。结果不同研究因研究目的和人群的不同,使用不相同的研究方法,由于不同国家或地区的社会状况、经济和服务模式、提供疫苗服务种类的不同,以及研究人群的不同,研究结果存在类似和不同之处。结论预防接种率研究是根据研究目的而确定的在特定地区、特定人群中开展的调查,部分结果并不能代表整体人群,引用文献需谨慎。     

军队中心医院多维无障碍保障服务模式探讨

通过对服务时间无障碍、应急保障无障碍、学科分割无障碍等系列多维无障碍管理服务模式研究,为军队伤病员和当地患者提供最优质的服务,使综合卫勤保障能力得到显著提高,为军地共同和谐发展贡献一份力量。     

艾滋病医院感染预防与职业防护教育

目的分析艾滋病医院感染和职业暴露发生的原因,总结此项教育实践活动,讨论此项教育实践的意义及措施。方法回顾性分析2001-2007年1-6月医院预防艾滋病发生的医院感染和职业暴露教育实践活动。结果经过教育,全院员工对艾滋病的防范意识普遍增强,2007年1-6月全院未发生艾滋病职业暴露的案例。结论领导重视,责任落实,医院感染知识与艾滋病职业暴露防护知识专项培训教育及与此相关的各项制度和措施的落实,是医院内艾滋病防治工作的关键。     

Legumain在荷瘤与正常小鼠脾细胞中的差异性表达

背景与目的:已知新发现的半胱氨酸蛋白酶legumain可能参与肿瘤的发生发展.本研究检测了legumain在荷瘤组织及荷瘤与正常小鼠免疫细胞如脾脏T、B和巨噬细胞中的差异表达,为研究legumain在抗肿瘤免疫中的作用提供基础数据.方法:取正常和4T1荷瘤的雌性BALB/c小鼠的肿瘤组织或脾细胞,分离巨噬细胞和T、B淋巴细胞,检测legumain的基因表达水平.结果:在荷瘤小鼠的肿瘤组织和淋巴器官均检测到高表达的legumain,而且随着肿瘤进展,其表达水平相应提高;legumain除高表达于巨噬细胞外,脾脏中的淋巴细胞,特别是T淋巴细胞,与正常小鼠相比其legumain的表达水平显著升高.结论:荷瘤小鼠的肿瘤组织及其脾脏巨噬细胞和T细胞中高表达legumain,并且与肿瘤的发生发展呈正相关.     

老年甲状腺功能亢进症外科治疗的临床分析

老年人甲状腺分泌功能降低,当患甲状腺功能亢进症(甲亢)时,虽然甲状腺激素分泌有所增加,但由于血液对甲状腺激素结合力下降,组织对该激素的反应能力减弱及其他衰老变化等因素影响,致老年甲亢临床表现多不典型,易被误诊、漏诊或延迟诊断.     

急性梗阻性化脓性胆管炎135例

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）病人的死亡原因、手术时机及药物治疗的作用。方法回顾性分析2001年2月至2006年3月135例AOSC病人的治疗及转归情况。结果死亡15例。其中手术治疗死亡7例（7／102），保守治疗死亡8例（8／33）。≥60岁者死亡11例（11／58），〈60岁者死亡4例（4／77）。早期短时使用地塞米松和鸟司他丁治疗的病人休克及中毒症状得到纠正40例（40／46），明显高于未用者11例（11／22）。结论AOSC病人应在出现五联征之前手术，已出现休克的病人易短时适当纠正后及时手术治疗；贻误手术时机，严重并发症、高龄是死亡的主要原因；早期使用地塞米松和乌司他丁针剂是抗休克的一种良好措施。